护理程序模式教学在新护士培训中的应用

目的:探讨护理程序模式教学在新护士培训中的效果.方法:24例新护士分为观察组(14例)和对照组(10例),观察组给与护理程序模式教学,对照组按常规模式教学进行,结果:观察组的理论考试成绩、探作考试成绩和满意率均高于对照组(p<0.05).结论:护理程序模式教学能明显提高新护士培训的效果.     

铝制饭盒打孔装注射器灭菌效果观察

现在仍有些医院把注射器芯、管套在一起放在铝制饭盒内高压灭菌,这是不能达到灭菌的,为提高灭菌效果,我们将铝制饭盒打孔。方法是选用0.5厘米电钻头,在饭盒盖四周边缘打孔,穿透两层壁,用锉打平。然后盛装注射器高压灭菌(盒内温度120℃±1℃),结果未打孔饭盒灭菌合格率为零;5、8、16孔铝制饭盒灭菌合格率分别为59.10%、81.82%     

硬脊膜动静脉瘘误诊为腰椎间盘突出3例临床分析

1997年3月～1998年4月间,我们收治了3例硬脑膜动脉静脉瘘(spinal duralarteriovenous fistula,SD-AVF)误诊为腰椎间盘突出(lumbar intervertebral discprotrustion,LIVDP)而给予椎板减压,髓核切除,术后症状不缓解。现结合文献,分析报道如下。     

脑结核瘤及其CT诊断(附12例报道)

报道脑结核瘤12例,其中原发10例,继发于其他脏器结核者2例。以3种方式起病,即局限型、全身型和类脑瘤型。临床诊断主要靠CT脑扫描,脑结核肉芽肿形成后,可出现典型CT改变。本组均经手术治疗,无手术死亡,术后继续抗结核治疗,均恢复良好。     

真空高压灭菌等方法在屏障环境实验动物设施灭菌中的应用效果观察

[目的]探讨在屏障环境实验动物设施运行过程中应用真空高压灭菌等方法对于控制微生物污染的效果,以便达到动物实验环境控制标准。[方法]2009年,在山东省疾病预防控制中心实验动物中心屏障环境设施,对室内空气、饲料、垫料、饮水、工作服、饲养盒分别采用高锰酸钾和甲醛熏蒸、真空高压、消毒液浸泡进行灭菌,并观察其效果。[结果]采用双扉真空灭菌器对饲料132℃灭菌7 min、垫料132℃灭菌6 min、工作服132℃灭菌6 min,饮水采用液体121℃灭菌30 min,饲养盒121℃高压灭菌30 min或消毒液浸泡过夜,在使用周期范围内无菌保存均无菌生长。[结论]在屏障环境中对实验动物设施采用真空高压灭菌等方法进行灭菌对于控制微生物污染有良好的效果。     

健脾滋肾化瘀片对糖尿病大鼠胰岛功能的影响

目的探讨健脾滋肾化瘀片对糖尿病大鼠胰岛功能的影响。方法选择糖尿病大鼠60只,随机分为健脾滋肾化瘀片低（0.5 g/kg）、中（1.0 g/kg）、高（2.0 g/kg）剂量组及模型对照组、降糖灵组各12只,另选10只正常大鼠作为正常对照组。连续给药10周后,分别观察各组大鼠血糖、血脂和血清胰岛素水平及胰腺中胰岛细胞的变化。结果与正常对照组比较,模型对照组血糖、血脂和胰岛素均明显升高（P均〈0.01）,胰岛分布不均匀,部分区域有胰岛细胞萎缩或消失,另有部分区域胰岛细胞增生肥大。给予不同剂量健脾滋肾化瘀片后,大鼠胰岛素水平较模型对照组低（P〈0.05）,胰岛细胞大小分布较均匀。降糖灵组表现出同样的作用特点,作用强度与健脾滋肾化瘀片高剂量作用相当。结论健脾滋肾化瘀片具有降糖、降脂、促进胰岛素的利用和保护胰岛结构的功能,可用于治疗2型糖尿病。     

脑损伤对脑组织氨基酸递质含量的影响

目的 分析脑损伤患者脑组织氨基酸递质含量的表现特征，寻找对其干预的可能性。方法 2001-02／2003-02沈阳医学院附属第二医院神经外科住院治疗的急性闭合性脑损伤患者92例按入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)分为轻型组(GCS13～15分)19例，中型组(GCS9～12分)51例，重型组(GCS3～8分)22例，全部患者均在手术中取脑挫裂伤区组织标本，大小为1cm&;#215;1cm&;#215;1cm，用高压液相色谱法测定不同时期脑组织中所含各种氨基酸含量。结果 中、重型脑损伤组脑组织中谷氨酸和天冬氨酸含量在伤后1～5h明显低于轻型脑损伤组(P均&;lt;0．05)，而1氨基丁酸和甘氨酸含量于伤后1～5h即明显高于同期轻型脑损伤组(P均&;lt;0．05)，3组患者1氨基丁酸和甘氨酸含量随着受伤时间延长明显增高。相同时间的不同程度脑损伤患者牛磺酸含量相差不明显，但同一组内牛磺酸含量有随时间延长呈明显增高趋势。结论 兴奋性氨基酸增高与颅脑损伤程度以及病理生理过程密切相关，含量愈高伤情愈重，预后就愈差。     

不同方向外力打击致兔颅脑损伤时血清髓鞘碱性蛋白浓度的变化

背景：垂直与水平打击产生的受力不同造成破坏性病变程度是否一致?血液中的髓鞘碱性蛋白含量变化与打击形式是否有关联?目的：观察不同方向外力打击致兔颅脑损伤时血清髓鞘碱性蛋白浓度以及脑组织形态学变化。设计：随机对照实验。单位：一所医学院附属医院的神经外科。材料：实验于2003-10／2004-01在沈阳医学院中心实验室完成。选择健康家兔30只，雌雄不拘，随机分为垂直打击组和水平打击组，15只／组。方法：将全部家兔麻醉后俯卧位固定于多向颅脑损伤打击器的固定台上。分别抽取每只家兔的耳缘静脉血1mL，用作受伤前髓鞘碱性蛋白对照。垂直打击组实施垂直打击，打击锤直接垂直撞击于颅顶骨上；水平打击组实施水平打击，打击锤水平撞击于兔头侧方。48h后按相同方法制备两组血清，用作受伤后髓鞘碱性蛋白对照。最后将两组动物断头处死作病理检查。主要观察指标：①打击前后两组血清髓鞘碱性蛋白浓度的变化差异。②两组颅脑损伤后的病理形态变化差异。结果：按意向处理分析，30只动物均纳入实验。①两组家兔遭遇打击前髓鞘碱性蛋白浓度无明显差异。遭遇打击48h后髓鞘碱性蛋白浓度垂直打击组与水平打击组亦无明显差异(P&;gt;0．05)；②垂直打击组髓鞘碱性蛋白打击前浓度明显低于打击后浓度[(1．68&;#177;0．86)，(5．25&;#177;1．96)μg／L，t=3．226，P&;lt;0．05]；水平打击组髓鞘碱性蛋白打击前浓度明显低于打击后浓度[(1．70&;#177;0．91)，(5．73&;#177;2．07)μg／L，t=3．080，P&;lt;0．05]。③打击后病理形态变化：垂直打击组双侧额顶近中线部位出现皮层脑组织内血管扩张充血，深层白质水肿，血管外和细胞外间隙明显扩大；水平打击组动物除双侧额顶近中线部位出现与垂直打击组相似变化外，相同的病理还可见于颅底面，但深层白质的病理形式与前者基本一致。结论：垂直或水平方向的外力打击均可造成脑损伤。打击前后髓鞘碱性蛋白浓度和打击后病理形态学表明这两种不同方向的外力打击使实验模型兔颅脑受损程度大致接近。     

原发性食管恶性黑色素瘤二例

原发性食管恶性黑色素瘤二例邵周青闫梦怀李志彦例１患者男，５３岁。２个月前出现进食后梗噎感，偶有胸骨后不适。纤维食管镜检查：距门齿３０ｃｍ达肿物上缘，基部光滑无蒂，中间稍不平，粘膜完整，基部到尖部逐呈灰蓝色，尤以尖部色深。术中行食管切除胃代食管颈部吻合...     

脑损伤对脑组织氨基酸递质含量的影响

目的分析脑损伤患者脑组织氨基酸递质含量的表现特征,寻找对其干预的可能性。方法2001-02/2003-02沈阳医学院附属第二医院神经外科住院治疗的急性闭合性脑损伤患者92例按入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)分为轻型组(GCS13～15分)19例,中型组(GCS9～12分)51例,重型组(GCS3～8分)22例,全部患者均在手术中取脑挫裂伤区组织标本,大小为1cm×1cm×1cm,用高压液相色谱法测定不同时期脑组织中所含各种氨基酸含量。结果中、重型脑损伤组脑组织中谷氨酸和天冬氨酸含量在伤后1～5h明显低于轻型脑损伤组(P均<0.05),而γ氨基丁酸和甘氨酸含量于伤后1～5h即明显高于同期轻型脑损伤组(P均<0.05),3组患者γ氨基丁酸和甘氨酸含量随着受伤时间延长明显增高。相同时间的不同程度脑损伤患者牛磺酸含量相差不明显,但同一组内牛磺酸含量有随时间延长呈明显增高趋势。结论兴奋性氨基酸增高与颅脑损伤程度以及病理生理过程密切相关,含量愈高伤情愈重,预后就愈差。