中西医结合治疗心律失常34例

<正> 我们自1981～1989年采用中医辨证加小剂量抗心律失常药物治疗临床常见心律失常31例,取得较好效果,现总结如下。临床资料与方法一、一般资料共治疗住院病人34例,男性21例,女性13例;<30岁8例,30～39岁5例,40～49岁6例,50～59岁12例,>60岁3例。病程短于1年者17例,1～5年者9例,6～10年3例,11～21年者5例。心律失常类别:室性期前收缩20例,室性心动     

辨证施治对223例冠心病人血浆脂蛋白及载脂蛋白水平的影响

２２３例冠心病人经中医辩证分为气虚血瘀、气阴两虚、肝肾阴虚、痰浊和阴虚五型，作为辨证治疗组，分别给予相应水煎剂每日１剂；７０例对照组给予复方丹参片口服。结果显示中药辨证治疗能够有效地改善冠心病人的脂蛋白代谢，升高血浆中ａｐｏＡ—Ⅰ、Ｃ—Ⅱ、ＨＤＬ＿Ｃ及ＨＤＬ＿（２Ｃ）的水平，降低ＴＧ、ＬＤＬ＿Ｃ、ＣＩ值及ａｐｏＢ／Ａ─Ⅰ的比值，这对预防甚至逆转冠状动脉病变的发展起到积极的作用。     

冠心病的中医辨证分型与血液流变学指标的关系

经中医辨证分型的214例冠心病人,分别测定其全血高切比粘度(ηH)、全血低切比粘度(ηL)、全血还原高切粘度、全血还原低切粘度、血浆比粘度(PV)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fib)含量及血沉值,并与95例健康对照组进行了比较。结果显示冠心病人ηH、ηL、全血还原低切粘度、HCT 值及 Fib 的含量明显升高,与健康对照组比较 P值均小于0.05。辨证后分析,异常高粘度率以气阴两虚型最高(63％),其次为气虚血瘀型(62.1％)、痰浊型(52.3％)、肝肾阴虚型(38.5％)、阳虚型(16.7％)。中医各型冠心病人血液流变学指标的改变也存在不同特点,提示他们引起血液粘滞度增高的机制可能存在差异。     

新生儿缺血缺氧性脑病的MRI表现

目的:分析新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的常规MRI T1WI、T2WI、T2FLAIR及DWI表现,探讨各序列在不同类型损伤中的诊断价值。方法:对出生15d内临床诊断为HIE的新生儿行3.0T MRI颅脑检查,扫描序列包括轴位T1WI、T2WI、T2FLAIR及DWI。分析图像并根据图像所显示的病变部位及信号特点对HIE脑损伤进行分型,计算不同序列显示各型损伤的病灶数目及显示率。结果:MRI共检出病灶240个。T1WI对基底节及丘脑损伤、皮质及皮质下白质损伤、脑出血显示较好,显示率分别为46.15%、41.30%、35.71%。T2WI对深部白质损伤显示较好,且脑出血的显示率与T1WI相同。T2FLAIR检测深部白质损伤最佳,显示率为36.36%;对皮质及皮质下白质损伤也较为敏感,显示率为29.35%。DWI对胼胝体及内囊后肢损伤的显示率分别为80.00%、50.00%,优于其他序列。结论:T1WI、T2WI、T2FLAIR及DWI对不同类型HIE的显示各有优势。常规MRI序列对新生儿HIE有重要诊断价值。     

脂血康煎剂对血浆载脂蛋白及脂蛋白颗粒直径的影响

本文探讨了中药复方脂血康煎剂４６例高脂血症患者血浆脂蛋白，载脂蛋白（ａｐｏ），高密度脂蛋白（ＨＤＬ）亚组分的水平及颗粒直径的影响。发现给药８周后患者血浆甘油三酯（ＴＧ），总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）及ａｐｏＢ的水平较用药前显著降低，而ＨＤＬ及其主要亚组分ＨＤＬ２和ａｐｏＡ－Ｉ的含量显著升高。ＨＤＬ２组分中直径较小的ＨＤＬ２ａ比例增加，说明脂血康煎剂能够有效地纠正高脂血症患者脂质     

脂血康对冠心病患者血浆HDL亚组分水平及颗粒直径的影响

研究了中药脂血康煎剂对冠心病１０２例的血浆脂蛋白，载脂蛋白（Ａｐｏ），高密度脂蛋白（ＨＤＬ）亚组分ＨＤＬ２，ＨＤＬ３水平的影响，并通过４％～３０％聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳观察了给药前后ＨＤＬ亚组分的颗粒直径和相对百分含量的变化，结果显示，脂血康能显著降低患者血浆甘油三酯（ＴＧ，Ｐ〈０．０５），总胆固醇（Ｔｃ，Ｐ〈０．０５）。低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬｃ，Ｐ〈０．０５）和ＡｐｏＢ（Ｐ〈０．０２）的水平     

心痛口服液治疗冠心病67例

心痛口服液是本科自拟治疗冠心病的方剂,具有益气养阴、活血化瘀、软坚化痰的治疗作用,对病属气阴两虚、痰浊血瘀之冠心病、心绞痛有显著疗效。笔者用本方治疗67例冠心病患者(其中门诊病人57例、住院病人10例),结果心绞痛缓解率为96％,心电图改善率为79％。     

益气活血复方脂血康抗大鼠动脉内皮损伤作用的实验研究

脂血康能显著降低３６周高胆固醇膳食所致高脂血症动物血浆总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬｃ）和ＬＰＯ的水平，升高高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬｃ）的水平，增加血中ＧＳＨ－Ｐｘ和ＳＯＤ的活性，防止血管内皮细胞损伤及平滑肌细胞的增殖和内迁。提示该复方可通过对血浆脂蛋白和氧自由基代谢的影响而预防ＡＳ病变的形成     

李宜芳治疗Ⅲ度房室传导阻滞验案1则

李宜芳主任医师早年师从邓铁涛老先生，从医50余年，擅长应用中药治疗心血管系统疾病，在治疗心律失常方面积累了丰富的经验，尤其是对Ⅲ度房室传导阻滞的治疗，取得了显著的临床疗效。笔者有幸跟师随诊，受益颇多。现将李师治疗Ⅲ度房室传导阻滞验案1则介绍如下。     

脂血康对冠心病患者血浆HDL亚组分水平及颗粒直径的影响

研究了中药脂血康煎剂对冠心病１０２例的血浆脂蛋白、载脂蛋白（Ａｐｏ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）亚组分ＨＤＬ２、ＨＤＬ３水平的影响，并通过４％～３０％聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳观察了给药前后ＨＤＬ亚组分的颗粒直径和相对百分含量的变化。结果显示，脂血康能显著降低患者血浆甘油三酯（ＴＧ，Ｐ＜０．０５），总胆固醇（Ｔｃ，Ｐ＜０．０５），低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬｃ，Ｐ＜０．０５）和ＡｐｏＢ（Ｐ＜０．０２）的水平以及冠脉风险指数（ＣＩ，Ｐ＜０．００５），升高ＡｐｏＡ－Ⅰ（Ｐ＜０．００５）、ＨＤＬｃ（Ｐ＜０．０１）和ＨＤＬ２ｃ（Ｐ＜０．００５）的水平，增加颗粒直径较大的ＨＤＬ２ｂ的相对百分含量（Ｐ＜０．０５），而且作用优于复方丹参片。提示脂血康能有效地改善冠心病患者的脂蛋白代谢，影响ＨＤＬ的化学组成和颗粒分布，促进胆固醇逆向转运，从而预防动脉粥样硬化病变的发展。