以格林模式为指导的健康宣教对尖锐湿疣患者情绪及自我效能的影响

目的探讨以格林模式为指导的健康宣教对尖锐湿疣患者情绪及自我效能的干预作用。方法将220例尖锐湿疣患者按就诊时间分为两组,各110例。对照组予以常规护理干预,观察组在此基础上实施以格林模式为指导的健康宣教,观察6个月,治疗后随访6个月统计复发率。干预前后采用医院自制尖锐湿疣患者健康知识调查问卷调查健康知识掌握情况,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑、抑郁情绪,采用医学应对问卷评定应对方式,采用一般自我效能感量表评定自我效能。干预后采用纽卡斯尔护理满意度量表评定护理满意度。结果干预后观察组尖锐湿疣患者健康知识调查问卷总分及尖锐湿疣疾病知识、自我保健知识评分显著高于对照组(P<0.01),焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著低于对照组(P<0.01)。干预后观察组一般自我效能感量表评分及医学应对问卷的面对、自我效能评分显著高于对照组(P<0.01),回避、屈服评分显著低于对照组(P<0.01)。观察组复发率显著低于对照组(P<0.05),总满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论以格林模式为指导的健康宣教能提高尖锐湿疣患者健康知识掌握度及自我效能水平,有效缓解其不良情绪,改变其应对方式,降低复发率,提高患者满意度。     

羟基乙酸联合1319nmNd:YAG激光面部除皱的临床及基础研究

目的:观察羟基乙酸联合1319nmNd:YAG激光治疗面部皱纹的效果并探讨其除皱机制。方法:30例患者,随机分为两组,A组予果酸治疗组,B组为联合治疗组,予果酸联合1319nmNd:YAG激光治疗;选择40只SD大鼠,随机分空白对照组,光老化组,果酸治疗组及联合治疗组各10只,联合治疗组予果酸联合1319nmNd:YAG激光治疗并比较不同组大鼠皮肤组织学改变。结果:联合治疗组有效率达80%,而果酸治疗组达60%。组间有效率比较,差异具有统计学意义(χ2=3.801,P<0.05);联合治疗组高于果酸治疗组。造模光老化大鼠真皮胶原变性、断裂、减少、排列紊乱,经激光及果酸治疗后得到改善,联合治疗改善更明显。结论:1319nmNd:YAG激光联合羟基乙酸面部除皱疗效优于单纯羟基乙酸治疗。     

中药对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效及生化指标的影响

目的探讨中药对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效及生化指标的影响。方法 90例确诊为维持性血液透析皮肤瘙痒患者,随机分为对照组和治疗组各45例。对照组给予血液透析+血液透析滤过+血液灌流治疗,治疗组在对照组基础上加用中药(内服+足浴)治疗,疗程3个月,观察并记录治疗前后患者的皮肤瘙痒情况、血钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(i PTH)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)以及超敏C反应蛋白(Hs CRP)。结果 (1)治疗组总有效率(80.0%)优于对照组(57.8%),组间比较有统计学意义(P0.05);(2)2组均能改善皮肤瘙痒评分,但治疗组效果更明显,组间比较有统计学意义(P0.05);(3)2组对血磷、全段甲状旁腺激素、血清白蛋白、血红蛋白以及超敏C反应蛋白等指标的影响均有改善,其中对超敏C反应蛋白的影响,治疗组明显优于对照组(P0.05);(4)对安全性指标的影响,2组自身前后对照及治疗后2组安全性指标改变组间比较无统计学意义(P0.05)。结论中药治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒,能改善患者瘙痒症状,清除大分子毒素,改善微炎症状态。     

点状汗孔角化病1例

患者男,35岁.15年前不明原因双前臂出现角化性丘疹,直径约5 mm,质硬,表面粗糙,呈浅褐色,无自觉症状.随着年龄增大,皮损数日增多至五六个,皮损大小无明显变化.近年来双小腿亦出现类似皮损,于2008年8月30日来我院就诊.     

土槐菝葜汤治疗血热型银屑病临床研究

目的:观察土槐菝葜汤治疗血热型银屑病的临床疗效及其对外周血肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平的影响。方法:68例血热型银屑病患者随机分为观察组35例和对照组33例。对照组,给予卡泊三醇软膏,外用,每日2次。观察组在对照组治疗基础上给予土槐菝葜汤。2周为1个疗程,治疗3个疗程后将2组的临床疗效及TNF-α、IL-8水平进行比较。结果:观察组有效率为91.43%,对照组有效率为63.64%,两组有效率比较,具有显著性差异(P0.05);观察组血清中TNF-α、IL-8水平较治疗前明显降低(P0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:土槐菝葜汤治疗血热型银屑病疗效显著,安全性高,其作用机制可能和降低患者血清中TNF-α、IL-8水平有关。     

茵陈丹蛇汤配合自血疗法治疗痤疮肠胃湿热证临床研究

目的:观察茵陈丹蛇汤配合自血疗法治疗痤疮肠胃湿热证的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例采用茵陈丹蛇汤配合自血疗法治疗;对照组44例,口服治疗红霉素肠溶胶囊。两组患者均同时外用异维A酸红霉素凝胶外涂,治疗3个疗程后比较两组患者的临床疗效、血清细胞因子水平及临床症状积分情况。结果:治疗后治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为72.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组血清中白细胞介素-1α、白细胞介素-6较治疗前明显降低(P0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床症状积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论:茵陈丹蛇汤配合自血疗法治疗痤疮肠胃湿热证疗效显著,安全性高,其作用机制可能与其抑制血液中炎症因子有关。     

中医药治疗婴儿湿疹临床研究进展

通过对近年来中医药治疗婴儿湿疹的相关文献进行分析，从中医药内治法、外治法、内外同治法等方面进行总结，认为中医药治疗婴儿湿疹已经取得了一定的成绩，但还存在一些不足之处，尤其改善药物剂型及给药途径是今后的重点研究方向。     

斑点状集簇性色素痣皮损处出现白色毛发1例

1病历摘要 患儿男,12岁.因右大腿伸侧黑褐色斑片进行性增大12年,于2011年7月8日就诊于我科.患儿出生时即发现右大腿伸侧一花生米大黑褐色斑,随年龄增长逐渐增大并有毳毛生长,无疼痛瘙痒等不适,近2年来皮疹区部分毳毛逐渐变白.患儿先后就诊于多家医院,多诊断为"色素痣"、"斑痣"等,未予任何治疗.患儿父母非近亲结婚,家族中无类似疾病史.