疏风凉血汤治疗血热内蕴型银屑病临床疗效观察及安全性分析

目的:观察分析疏风凉血汤治疗血热内蕴型银屑病的临床疗效及安全有效性。方法:选取80例血热内蕴型银屑病患者作为受试对象,并将其随机分为对照组和治疗组每组各40例。对照组给予消银颗粒内服,每次3.5 g,3次/d;治疗组给予疏风凉血汤进行治疗,每日1剂,每剂水煎400 mL,分2次服用,早晚饭后半小时温服。两组疗程均为1个月,连续治疗2个疗程。将治疗前和治疗2个疗程后血清中的炎性分子包括IL-1(白细胞介素-1)、IFN-γ(γ干扰素)、IL-6(白细胞介素-6)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-8(白介素-8)的水平进行比较;同时对比两组患者皮损面积及严重程度评分、临床疗效以及治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗2个疗程后治疗组IL-2、IFN-γ、IL-6、TNF-α、IL-8数值降低程度明显高于对照组(P0.01)。治疗后两组PASI积分相比较于治疗前显著降低(P0.05),且治疗组降低幅度更大(P0.05)。对照组总有效率为77.5%,治疗组总有效率为92.5%。结论:疏风凉血汤治疗血热内蕴型银屑病临床疗效显著,是治疗银屑病安全有效的方法,值得临床推广应用。     

自血穴位注射治疗寻常型银屑病多中心疗效观察及对外周血IL-8、TNF-α的影响

目的观察自血穴位注射治疗寻常型银屑病的临床疗效及对外周血白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将200例寻常型银屑病患者随机分成治疗组100例和对照组100例,治疗组予自血穴位注射治疗,对照组静脉滴注复方甘草酸苷联合外用维A酸霜治疗。观察治疗前后外周血IL-8、TNF-α水平的变化及临床疗效。结果治疗组总有效率为85%,对照组为71%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。2组治疗前IL-8和TNF-α水平比较,差异无统计意义（P〉0.05）;2组同组治疗前后比较,治疗后IL-8和TNF-α水平显著降低,差异有统计意义（P〈0.05）;2组治疗后IL-8和TNF-α水平比较,差异无统计意义（P〉0.05）。结论自血穴位注射治疗寻常型银屑病疗效显著,其对外周血IL-8、TNF-α的影响可能是其治疗银屑病的机制之一。     

窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-8水平的影响

目的探讨窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-8水平的影响。方法将2014年12月~2016年12月于我院治疗的寻常型银屑病患者66例纳入本研究,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=33);对照组应用迪银片治疗,观察组应用窄谱中波紫外线治疗,比较两组患者治疗前后TNF-α、IL-8水平的变化情况、两组患者治疗前后PASI评分变化,并对两组的临床疗效进行评价。结果治疗前两组患者的TNF-α、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、IL-8水平均显著降低,且观察组较对照组降低更显著(P0.05)。两组患者治疗前PASI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者PASI评分较治疗前显著降低,组间比较差异有显著性(P0.05);且观察组患者PASI评分治疗后显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。对照组治疗后的总有效率为78.8%,观察组治疗后的总有效率为97.0%,两组比较差异显著(χ~2=5.386,P0.05)。结论窄谱中波紫外线通过降低寻常型银屑病患者TNF-a、IL-8水平而发挥抗炎作用,从而提高临床疗效。     

土槐丹四物汤加味治疗寻常型银屑病的临床疗效分析及作用机制初探

目的:观察土槐丹四物汤加味对寻常型银屑病的临床治疗作用及其对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)的影响,探讨土槐丹四物汤加味治疗寻常型银屑病的作用机制。方法:以90例符合纳入标准的银屑病患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组内服土槐丹四物汤加味,对照组则给予复方青黛胶囊,疗程12 w。观察治疗前后临床疗效,进行PASI评分,并检测两组患者血清中TNF-α和IL-8的水平。结果:治疗组患者临床总有效率及痊愈率均优于对照组(P0.01)。治疗3个月后,治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。银屑病患者患病后血清中TNF-α、IL-8水平较健康对照组明显升高(P0.01);治疗后虽未能恢复到正常水平,但与治疗前比较明显降低(P0.01)。两组患者治疗前后血常规、尿、大便、肝功能、心电图变化各指标比较差异均无统计学意义;治疗组不良反应发生率低于对照组。结论:土槐丹四物汤加味可有效改善寻常型银屑病患者的皮损情况和全身症状,临床疗效确切,复发率低,其作用机制可能与患者体内TNF-α、IL-8的表达水平有关。     

中药银屑病一号方治疗血热型银屑病的疗效观察

【目的】观察中药银屑病一号方治疗血热型银屑病的临床疗效和安全性。【方法】将80例血热型银屑病患者随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组患者给予口服中药银屑病一号方(由生地黄、白茅根、牡丹皮、土茯苓、甘草、槐花、紫草、赤芍、大青叶、蝉衣、黄芩、当归等组成)治疗,对照组患者给予口服复方青黛胶囊治疗,2组疗程均为8周。观察2组患者治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分和白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化情况,并评价2组的临床疗效及不良反应情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的PASI评分均较治疗前显著降低(P0.01),且试验组对PASI评分的降低作用明显优于对照组(P0.05)。(2)试验组的总有效率为87.5%,高于对照组的67.5%,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者IL-17和TNF-α含量均较治疗前明显降低(P0.01),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均未出现严重不良反应。【结论】中药银屑病一号方治疗血热型银屑病疗效显著,并且具有较高的安全性,其疗效优于复方青黛胶囊。     

安心汤对冠心病患者TNF-α、IL-1β、IL-6的影响

目的:观察安心汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床疗效及其对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6水平的影响。方法:124例冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组各62例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上口服中药安心汤,药物组成:丹参30 g,黄芪30 g,当归15 g,红花15 g,麦冬30 g,生晒参15 g,益母草15 g,桃仁10 g,桂枝15 g,炙甘草5 g。自汗者加五味子10 g;失眠者加酸枣仁30 g,柏子仁30 g。水煎取汁400 m L,早晚2次分服。30 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效和TNF-α、IL-1β、IL-6水平。结果:治疗前,两组患者TNF-α、IL-1β、IL-6水平无明显差异(P0.05);治疗3个疗程后,观察组患者的TNF-α、IL-6水平显著低于观察组(P0.05),但两组患者的IL-1β水平无明显差异(P0.05)。观察组患者有效率为95.16%,显著高于对照组的74.19%(P0.05);观察组的不良反应率为4.84%,显著低于观察组的14.52%(P0.05)。结论:安心汤可以降低冠心病患者的TNF-α、IL-6水平,具有较好的临床疗效,不良反应较少。     

沙利度胺治疗银屑病的疗效及对血清中IL-2、TNF-α的影响

目的:探讨沙利度胺治疗银屑病的疗效及对银屑病患者血清中白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:入选病例随机分成实验组及对照组,分别使用沙利度胺和甲氨蝶呤治疗,疗程12周;治疗前后分别进行PASI评分,以及检测血清IL-2、TNF-α水平,并进行了三者间的相关性分析.结果:实验组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后实验组与对照组IL-2、TNF-α水平均下降,实验组下降程度明显大于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);血清IL-2、TNF-α水平与PASI值呈正相关.结论:沙利度胺治疗寻常型银屑病有较好疗效,且不良反应发生率较低;治疗后可明显抑制银屑病血清中IL-2、TNF-α产生;治疗前后IL-2、TNF-α水平与银屑病严重程度相一致.     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病细胞炎性因子的影响

目的 探讨对早期糖尿病肾病给予黄芪注射液治疗后细胞炎性因子IL-6、IL-18、TNF-α的变化.方法 将60例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予缬沙坦胶囊80 mg/d,治疗3个月.治疗组给予黄芪注射液和缬沙坦联合治疗3个疗程(每疗程15 d).检测各组患者血清IL-6、IL-18、TNF-α的水平.结果 黄苠注射液联合缬沙坦治疗3个疗程后患者血清IL-6、IL-18、TNF-α、TG、TC及UAER的水平明显下降(P均＜0.05),且与单用缬沙坦组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 黄芪注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病,能明显降低血清IL-6、IL-18、TNF-α水平,提示黄芪有肾脏保护作用.     

针刺配合拔罐治疗小儿慢性咳嗽临床研究

目的:观察针刺配合拔罐治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效及对血清降钙素原基因相关肽(calcitonin generelative peptide,CGRP)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响。方法:114例慢性咳嗽患儿随机分为对照组和观察组各57例。对照组给予常规疗法,有感染者给予阿奇霉素干混悬剂治疗,咳嗽变异性哮喘给予β2受体激动剂,对胃食管反流性咳嗽给予H2受体拮抗剂。观察组给予针刺联合拔罐疗法。两组疗程均为2周。比较两组患者治疗前后咳嗽症状积分(包括日间和夜间咳嗽情况)、咳嗽视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分和莱塞斯特咳嗽问卷(Leicester cough questionnaire,LCQ)评分;检测两组患者治疗前后血清CGRP、IL-6、TNF-α和IL-8水平;并对两组患者进行安全性评价。结果:观察组咳嗽消失率68.42%,高于对照组的49.12%(χ2=4.387,P0.05);观察组平均咳嗽消失时间短于对照组(P0.01);观察组临床疗效有效率为94.74%,对照组为78.95%,观察组临床疗效高于对照组(χ2=6.218,P0.05);治疗后观察组患儿日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分和咳嗽VAS评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患儿LCQ量表生理、心理和社会3个维度及LCQ总分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组患儿血清CGRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组(P0.01)。结论:针刺联合拔罐疗法能有效减轻慢性咳嗽患者咳嗽程度,提高咳嗽的消失率,缩短咳嗽病程,提高患者生活质量,临床疗效显著,其作用机制可能与下调CGRP、IL-6、IL-8和TNF-α等因子有关。     

参麦注射液对慢性心力衰竭患者TNF-α、IL-12水平及心功能的影响

目的:探讨参考注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)水平的影响。方法:将126例慢性心力衰竭患者随机分入对照组与观察组,给予60例对照组患者常规治疗,66例观察组患者在常规治疗基础上给予参麦注射液静点,疗程14d。采用心脏彩色超声多普勒检测心脏功能,比较两组临床疗效、心功能指标及血清TNF-α、IL-12水平的差别。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差别具有统计学意义(71.2%vs 48.4%,P<0.05);治疗后观察组心功能指标射血分数(EF%)及短轴缩短率显著优于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组血清TNF-α、IL-12水平显著降低(P<0.05)。结论:炎症因子TNF-α和IL-12参与慢性心力衰竭的发病机制,参麦注射液可提高慢性心力衰竭患者临床疗效并降低血清炎症因子水平。     

加味五虎汤联合阿奇霉素干混悬剂治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察加味五虎汤联合阿奇霉素干混悬剂对痰热闭肺型小儿支原体肺炎临床疗效及血清炎性因子的影响。方法:76例小儿支原体肺炎随机平均分为对照组和观察组。对照组给予阿奇霉素干混悬剂口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味五虎汤治疗。比较两组治疗前后免疫因子、细胞因子水平,主要症状体征消失时间,临床疗效。结果:与治疗前比较,两组外周血CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平升高(P0.05),CD_8~+水平降低(P0.05),免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)以及免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)水平升高(P0.01),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平降低(P0.01);与对照组比较,观察组外周血CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较高(P0.05),CD_8~+水平较低(P0.05),IgG、IgA以及IgM水平较高(P0.01),IL-6、IL-8、IFN-γ以及TNF-α水平较低(P0.01);与对照组比较,发热、咳嗽、喘息以及肺部干湿啰音等症状体征消失时间均较短(P0.01);观察组临床疗效显著高于对照组(P0.01)。结论:加味五虎汤联合阿奇霉素干混悬剂治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎疗效显著,能明显改善症状体征,降低促炎因子表达,提高机体免疫能力。     

加味苦参汤治疗肛窦炎湿热下注证临床研究

目的:探讨肛窦炎湿热下注证应用加味苦参汤保留灌肠治疗的临床效果,并探究其具体作用机制。方法:选取114例肛窦炎患者,按照随机数字表法分为观察组和治疗组,每组57例。观察组采用加味苦参汤保留灌肠治疗;对照组给予甲硝唑+庆大霉素保留灌肠治疗。比较两组患者中医证候疗效、临床症状缓解时间、随访半年复发率、治疗前后血清炎症因子水平;并评价两组患者用药安全性。结果:经2个疗程治疗后,观察组中医证候疗效有效率为93.0%,对照组为78.9%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组肛门坠胀、肛门疼痛、肛周潮湿及肛门水肿缓解时间均较短,差异有统计学意义(P0.01)。观察组随访4个月、6个月时复发率分别为1.8%、5.3%,均明显低于对照组同期的12.3%、17.5%,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗14 d后、治疗结束3个月后血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者用药前后及治疗期间均未出现严重不良反应。结论:加味苦参汤保留灌肠治疗肛窦炎湿热下注证能迅速改善患者临床症状,有效控制机体炎症反应,降低复发率,疗效显著,且安全性高。     

固肾化浊汤联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:探讨固肾化浊汤联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚证)的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和超敏C-反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响。方法:104例患者随机分为观察组和对照组各52例。对照组给予西医常规疗法,观察组在对照组治疗基础上给予固肾化浊汤,1剂·d-1,疗程12周。检测治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)、尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率(urine albumer excretion rate,UAER)、尿微量白蛋白/肌酐、胆固醇、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)检测、TNF-α、hs-CRP和IL-6水平;进行治疗前后气阴两虚证评分。结果:观察组患者有效率为76.92%,对照组有效率55.77%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.210,P0.05);观察组中医证候有效率为86.54%,对照组为69.23%,观察组高于对照组(χ2=4.531,P0.05);治疗后观察组UAER、Hb Alc、24小时尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐和尿微量白蛋白/肌酐水平低于对照组(P0.01);治疗后观察组HDL-C水平高于对照组,LDL-C水平低于对照组(P0.05);治疗后观察组TNF-α、hs-CRP和IL-6水平低于对照组(P0.01)。结论:固肾化浊汤联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病气阴两虚证患者临床疗效显著,能够减轻炎症反应,调节患者的糖脂代谢,减轻蛋白尿,改善肾功能,减轻中医证候,从而延缓肾功能损害的进展。     

乌头汤加味治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察加味乌头汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的影响。方法:104例RA患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组给予甲氨蝶呤片,每次10 mg,每周1次,口服;来氟米特片,每次20 mg,1次·d-1,口服。观察组在对照组治疗基础上给予加味乌头汤,1剂·d-1。两组疗程均为3个月。疾病活动程度采用DAS28评分,进行关节功能分级评价和寒湿痹阻证评分,主要指标评分包括美国风湿病学会(American Rheumatism Association,ACR)标准、关节压痛数、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、肿胀、晨僵情况和健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ),检测血沉、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrotic factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)。结果:观察组ACR20为90.38%,高于对照组的69.23%(χ2=7.219,P0.01);观察组ACR50为51.92%,高于对照组的30.77%(χ2=4.797,P0.05)。观察组中医证候有效率为86.54%,高于对照组的67.31%(χ2=5.416,P0.05)。治疗后观察组关节VAS、关节压痛数、晨僵时间、肿胀程度和HAQ评分和DAS28评分均低于对照组(P0.01)。治疗后观察组血沉、CRP、RF、IL-1β和TNF-α低于对照组(P0.01)。治疗后观察组关节功能分级优于对照组(χ2=7.011,P0.05)。结论:加味乌头汤治疗寒湿痹阻型RA患者疗效显著,能改善症状,提高关节活动能力,抑制IL-1β和TNF-α等促炎因子的表达,控制疾病活动。     

青黛凉血方联合阿维A及卡泊三醇治疗银屑病的疗效及对血清细胞因子的影响

目的观察青黛凉血方联合阿维A及卡泊三醇治疗银屑病的疗效及对血清细胞因子的影响,探讨其临床适用性。方法选择我院62例寻常性银屑病患者,随机分为试验组和对照组各31例,对照组患者给予阿维A口服联合卡泊三醇外涂治疗,试验组在此基础上联合青黛凉血方治疗。观察两组患者治疗前后银屑病皮损面积严重程度积分(PASI)情况,并统计疗效差异,同时分析治疗前后血清细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤细胞坏死因子-(TNF-)的变化情况及用药期间不良反应情况。结果两组患者治疗前PASI评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均显著降低(P0.05),且试验组患者治疗后PASI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),试验组患者治疗后的总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前IL-17、IL-6及TNF-比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均显著下降(P0.05),且试验组患者治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者均未出现严重不良反应。结论青黛凉血方联合阿维A及卡泊三醇治疗银屑病临床疗效佳,可能通过调节细胞因子达到治疗效果,用药安全,适合临床应用。     

桂枝芍药知母汤对尿酸钠诱导的大鼠巨噬细胞Toll-MyD88信号通路炎性信号表达的影响

目的:基于Toll-My D88信号通路观察桂枝芍药知母汤对尿酸钠诱导的大鼠巨噬细胞炎性信号表达的影响,以期分析其抗炎的药效作用机制。方法:以尿酸钠混悬液诱导大鼠巨噬细胞制备痛风性关节炎巨噬细胞模型,以桂枝芍药知母汤含药血清进行干预,ELISA法检测白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、钙结合蛋白S100A8的表达,DNA-蛋白质互作ELISA(DPI-ELISA)方法检测核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)活性;Western-Blot法检测髓性分化因子-88(myeloid differentiation factor 88,My D88)信号衔接蛋白、核因子κB酶抑制剂-β(inhibitor kappa B kinaseβ,IKK-β)、核因子κB抑制蛋白α亚基(NF-kappa-B inhibitor alpha,IKB-α)表达水平;逆转录PCR检测Toll样受体-2(toll-like receptor-2,TLR-2)、TLR-4mRNA的表达。结果:尿酸钠混悬液诱导巨噬细胞造模2 h后,模型细胞对照组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、S100A8含量,NF-κB活性,My D88、IKK-β蛋白表达及TLR-2、TLR-4 mRNA表达较正常细胞对照组显著增高(P0.05),IKB-α表达较正常细胞对照组显著降低(P0.05);与模型细胞对照组比较,桂枝芍药知母汤各剂量组细胞表达TLR-2、TLR-4 mRNA水平显著降低(P0.05);在不加受体抑制剂的实验中,桂枝芍药知母汤各剂量组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量,My D88、IKK-β蛋白表达水平显著降低(P0.05),高剂量组NF-κB活性显著降低(P0.05),高剂量组S100A8、IKB-α表达水平显著升高(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤抗炎作用机制与降低TLR-2、TLR-4 mRNA表达,抑制My D88、IKK-β蛋白表达,增加S100A8、IKB-α蛋白表达水平,抑制NF-κB激活,进而降低Toll-My D88信号通路相关炎性因子表达密切有关。     

涩肠青黛散联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者炎症因子及氧化应激的影响

目的:观察涩肠青黛散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎症因子及氧化应激的影响。方法:将74例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组37例。对照组采用美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用涩肠青黛散治疗,治疗4周后,测定并记录两组患者白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis facto-α,TNF-α)水平,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平,生活质量,同时比较临床疗效和不良反应状况。结果:对照组有效率为70.27%,治疗组有效率为91.89%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平较低,SOD、MDA水平较高,生活质量明显改善,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:涩肠青黛散联合美沙拉嗪能有效降低溃疡性结肠炎患者IL-6、IL-8、TNF-α水平,提高SOD、MDA水平,临床疗效显著。     

阿维A联合NB-UVB与卡泊三醇治疗银屑病及对IL-l7、22、23的影响

目的 探讨应用阿维A联合NB-UVB与卡泊三醇治疗银屑病疗效及对银屑病患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23水平的影响。方法 将108例患有重度的寻常型斑块状银屑病的病人,随机平均分成为A、B、C三组:其中A组病人治疗时采取窄谱中波紫外线(NB-UVB)全身照射的方法,每周3次;B组于每日早晚清洁患处皮损后外用卡泊三醇软膏;C组病人治疗时则联合应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗及卡泊三醇软膏的方法。参与实验的患者治疗时均口服阿维A胶囊,整个实验的治疗疗程为8周。观察三组患者的临床疗效并进行PASI评分以及DLQI评分比较。检测治疗前后患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23表达的变化情况。结果 应用阿维A单独或同时联合 NB-UVB光疗及外用卡泊三醇软膏均能够使得患者的PASI评分、DLQI评分、外周血血清中的相关炎症因子IL-l7、IL-22和IL-23水平均较治疗前有明显降低,且口服阿维A同时联合外用卡泊三醇软膏和 NB-UVB光疗治疗重度寻常型斑块状银屑病能够达到更好、更显著的近期治疗效果,该组患者的PASI评分和DLQI评分较阿维A单独联合NB-UVB光疗或卡泊三醇软膏治疗降低更显著,有更加明显的治疗效果,患者外周血血清中相关炎症因子IL-l7、IL-22和IL-23水平降低较应用阿维A单独联合NB-UVB光疗或卡泊三醇软膏的治疗方案时更明显。此种治疗方案能够使得患者的近期治疗效果更理想,从而达到改善提高病人生活质量的目的。结论 阿维A联合NB-UVB光疗和卡泊三醇软膏治疗重度寻常型斑块状银屑病患者疗效更显著,可以作为治疗重度寻常型斑块状银屑病的常规治疗方案;阿维A联合NB-UVB光疗和卡泊三醇软膏治疗重度寻常型斑块状银屑病外周血血清中IL-17、IL-22和IL-23水平降低更明显;患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23水平的变化作为实验室治疗效果的一种评价指标。