胎儿窘迫患者372例的临床分析

目的 探讨胎儿窘迫的临床诊断. 方法 回顾性分析我院2008-01～2009-12因胎儿窘迫剖宫产病例372例的临床资料,重点分析胎儿窘迫的诊断依据,对依据电子胎心率监护图形而诊断的病例,对图形进行重新评估. 结果 以羊水污染及以胎心监护图形诊断胎儿窘迫的病例中,366例新生儿预后良好,6例评分≤7;羊水Ⅲ度污染及胎心监护图形出现轻度心动过缓、自发性的胎心率减速、轻度心动过速、轻度变异减速、基线变异减小的患者,20%的病例于剖宫产术中未发现任何可能导致胎儿窘迫因素,新生儿评分良好. 结论对胎儿窘迫的诊断应考虑多方面因素,使用尽可能多的检测手段,使其更具客观性,减少不必要的干预.     

深圳市孕妇血清微量元素分析

目的 :探讨深圳市孕妇在不同孕期血清微量元素变化规律。方法 :按孕周将 6 4 8名孕妇分为早孕 (小于16周 )、中孕 (16～ 2 8周 )、晚孕 (大于 2 8周 ) 3个实验组 ,132名正常体检妇女作为对照组 ,采用原子吸收光谱法测定孕妇及对照组妇女血清微量元素含量 ,比较实验组及对照组血清微量元素值。结果 :孕妇在早孕期血清铜含量及铜 /锌比值显著升高 ,并随孕周增加进一步升高 ;血清锌、钙、镁含量则显著下降 ,并随孕周增加进一步降低 ;血清铁含量在早孕期与对照组比较无显著差异 ,而从中孕期开始显著下降。随着孕周的增加 ,缺乏锌、铁、钙、镁的孕妇比例也升高。结论 :深圳市孕妇早孕期起即应注意锌、钙、镁元素的补充 ,中孕期起应注意加强铁营养的补充。     

表观遗传学在慢性鼻窦炎伴鼻息肉发病机制中的作用

慢性鼻窦炎伴鼻息肉其确切的发病机制尚未完全明确。表观遗传学(Epigenetics)主要指基于非基因序列改变所致基因表达水平的变化,包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA调控等。就相关基因的表观遗传学修饰及其引起的相应细胞因子和蛋白质等的表达改变在CRS发病机制中的作用作一综述,从全新的角度认识CRS,为明确其发病过程、探究治疗方法提供新的方向。     

CD4~+CD25~+调节性T细胞与妊娠期高血压病子痫前期发生关系的探讨

目的:观察具有免疫抑制作用的CD4+CD25+T细胞的数量以及相关因素雌激素与妊娠期高血压病子痫前期发生的关系。方法:流式细胞技术分析,测定CD4+CD25+T细胞的数量,放射免疫测定血清雌激素。结果:妊娠期高血压病子痫前期患者,其CD4+CD25+T细胞的数量减少,且血雌三醇水平有不同程度的降低。结论:①CD4+CD25+T细胞数量的改变在妊娠期高血压病的发病机制中起重要的作用。②雌激素能帮助维持免疫耐受。     

介入治疗输卵管阻塞性不孕症50例分析

目的 采用介入治疗观察对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法 采用同轴导管经宫颈对输卵管阻塞性不孕症进行治疗，以输卵管近、中段阻塞的介入治疗疗效最佳，远端阻塞弯曲或有积水者可辅以腹腔镜治疗。结果 对50例96条输卵管阻塞的同轴导管介入治疗，其再通率达84％，7条输卵管阻塞者辅以腹腔镜治疗，其再通率达92％，术后随诊半年以上时间的患者，受孕率28％，均为宫内妊娠，均未发生严重并发症。结论 同轴导管介入治疗输卵管阻塞性不孕症是一种简便、可行的方法，对输卵管远端阻塞者可辅以腹腔镜手术治疗。     

新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨

目的　探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况 ,以期改良现有术式 ,减少或减轻并发症的发生。方法　对 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 4月间深圳市第二人民医院因妇产科疾病再次开腹手术 ,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史 10 8例病例进行回顾性研究 ,比较其盆腔粘连情况。结果　两组病例盆腔均有不同程度粘连 ,两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　新式剖宫产术导致的粘连较子宫下段剖宫产严重。     

孕妇外周血分离胎儿有核红细胞与FISH分析技术在无创性产前诊断中的应用

目的:应用流式细胞仪从孕妇外周血中分离胎儿有核红细胞(NRBCs),通过荧光原位杂交(FISH)分析进行无创性产前诊断。方法:对15例妊娠11～24周的高危孕妇外周血按常规密度梯度方法分离单个核细胞,选用红细胞特异性抗体CD71、HbF结合流式细胞术(FACS)分选富集NRBCs,并进行FISH分析。结果:所有标本均分选出NRBCs,分选率为100%,CD71和HbF双阳性细胞含量为(3.43±1.62)×10-2。经FISH成功分析13例,未发现异常结果。结论:从孕妇外周血中分离富集得到的胎儿有核红细胞,通过FISH分析检测胎儿特定的染色体,可进行无创性产前诊断遗传性疾病。     

运用胚外体腔液产前诊断α地中海贫血的临床研究

目的探讨胚外体腔穿刺液应用于α地中海贫血产前诊断的安全性及准确性。方法对40例妊娠6～10周、要求人工流产的单胎妊娠孕妇在终止妊娠前行胚外体腔穿刺术抽吸胚外体腔液，吸官术后取绒毛，采用聚合酶链反应(PCR)检测胚外体腔细胞及绒毛的α地中海贫血基因，比较两种标本诊断的符合率。结果36例胚外体腔细胞成功地扩增α地中海贫血基因，结果均与绒毛检测结果相符。结论通过胚外体腔穿刺术取胚外体腔细胞行PCR检测可用于α地中海贫血的早期产前诊断，具有可行性。     

剖宫产术中子宫局部不收缩致子宫出血的原因和处理

剖宫产术中子宫局部不收缩是近年来发现的子宫出血不可忽视的因素。本文通过对我院1999年～2003年5年间剖宫产及剖宫产产后出血病例的回顾性分析，对近年来剖宫产术中局部不收缩致子宫出血的原因及处理进行探讨。     

嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎的相关研究

慢性鼻窦炎（CRS）是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,根据细胞的浸润方式可分为嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎（eosinophilic chronic rhinosinusitis,ECRS）和非嗜酸粒细 胞性慢性鼻窦炎（non-eosinophilic chronic rhinosinusitis,NECRS）。ECRS较NECRS临床表现严重,且手术复发率高,其治疗及预后给临床医师带来巨大的挑战。本文就ECRS的发病机制研究进展、治疗策略及发展趋势进行综述,力图为ECRS的研究及治疗提供新思路、新方法。