诺和龙和拜糖平治疗以餐后血糖升高为主的2型糖尿病90例临床观察

我们比较了诺和龙单独用药及其与拜糖平联合治疗,对以餐后血糖升高为主2型糖尿病患者血糖控制的影响,现报告如下.     

沧州市流动人群艾滋病感染情况分析

目的了解沧州市流动人群艾滋病感染者的人群特征,探讨适宜本市的艾滋病防治措施。方法收集2003-2010年6月间沧州市流动人群艾滋病病毒(HIV)感染者的流行病学资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果沧州市2003-2010年6月间共报告流动人群HIV感染者63例,3种传播途径均有病例报告,性传播占55.56%(35/63),血液传播占36.51%(23/63);15～49岁青壮年占95.24%(60/63)。结论加强流动人群艾滋病宣传教育干预,提高流动人群艾滋病防治意识;促进流动人群接受艾滋病咨询检测,对促进艾滋病感染者或病人的发现,对进一步遏制艾滋病疫情的蔓延有重要意义。     

2008-2012年沧州市梅毒流行病学分析

目的 了解沧州市2008-2012年梅毒的流行特点和发病趋势,为制定梅毒预防控制措施提供科学依据.方法 通过国家疾病预防控制信息系统,收集沧州市辖区医疗机构2008-2012年上报的梅毒病例信息.结果 2008-2012年沧州市共报告梅毒2023例,发病率从2008年的2.61/10万上升到2012年的9.87/10万,年均递增39.45％;梅毒发病以隐性梅毒为主,占总发病数的47.06％,但构成比逐年下降;男性患者多于女性,男女之比为1.09∶1;年龄分布以20～49岁性活跃人群为主;报告病例数居前5位的县区报告的病例数占总病例数的53.49％,高发职业为农民.结论 近年沧州市梅毒疫情呈不断上升趋势,应根据沧州市流行特征开展更具针对性的防治工作,控制梅毒的流行.由于梅毒与艾滋病之间的密切关系,使得控制梅毒的发病率对控制艾滋病流行具有重要意义.     

沧州市2003-2011年艾滋病疫情现状分析及防治对策

目的分析沧州市艾滋病(AIDS)流行现状和特征,评估目前防治对策,明确今后防治工作重点,为决策者提供科学依据。方法收集和整理沧州市2003-2011年累计报告的HIV/AIDS病例报告和个案流调资料进行统计分析。结果沧州市2003-2011年累计报告HIV/AIDS 181例,死亡39例,疫情呈快速增长势头,以青壮年男性为主,地区分布广泛,性接触、母婴、血液3种传播途径均有病例报告,但以性途径传播为主占84.53%(153/181),其中男男性接触途径传播28.73%(52/181)。来源于医疗机构的病例占65.33%(49/75),且发现时或1年内死亡病例占28%(21/75)。结论沧州市属艾滋病低流行地区,但近年来疫情呈快速增长,且已进入发病和死亡高峰,存在多种潜在危险因素。市、县两级领导应提高认识,针对各种危险因素,采取积极有效措施,控制艾滋病疫情进一步蔓延。同时,要开展积极医疗救治,提高HIV感染者和AIDS病人生存质量,降低死亡率。     

沧州市艾滋病患者抗病毒治疗效果初步评价

目的 初步评价沧州市艾滋病(AIDS)抗病毒治疗效果,为进一步提高其治疗效果提供依据.方法 对沧州市自2006-2011年底抗人类免疫缺陷病毒(HIV)治疗的病例,统计分析其治疗前后CD4+T淋巴细胞计数、体质量及抗HIV治疗病例的生存率变化,初步评价治疗效果.结果 抗HIV治疗的时间越长,CD4+T淋巴细胞＞350×106/L的病例所占的比例越大;63例治疗病例2011年底最后一次体重量与开始抗HIV治疗时体重量相比,平均增长1.94 kg,但差异无统计学意义(t=1.10,P＞0.05);从2006年抗病毒治疗开始,治疗病例的存活率逐年升高.结论 抗病毒治疗效果显著,AIDS患者生存状况和生命质量得到明显改善,符合治疗条件的HIV/AIDS病例应及早进行规范的抗病毒治疗.     

早期使用胰岛素泵治疗重型颅脑损伤高血糖反应对患者预后的影响

目的观察早期使用胰岛素泵治疗重型颅脑损伤高血糖反应对患者预后的影响。方法测定重型颅脑损伤患者入院时的血糖,随机分成胰岛素泵治疗组和常规胰岛素强化治疗组,观察1个月后的疗效。结果重型颅脑损伤后血糖水平显著升高,其与格拉斯哥昏迷记分(GCS),预后差异有高度统计学意义(P<0.01),胰岛素泵治疗组预后与对照组相比差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论测定血糖有助于了解颅脑损伤的严重程度,估计患者的预后,用胰岛素泵治疗重型颅脑损伤高血糖反应能改善患者预后。     

沧州市 HIV/AIDS 流行病学调查分析

目的：分析沧州市艾滋病（AIDS）流行现状和特征,评估目前防治对策,明确今后防治工作重点,为决策者提供科学依据。方法收集和整理沧州市334例 HIV ／AIDS 病例报告资料和个案流调资料进行统计分析。结果沧州市2003至2013年累计报告 HIV ／AIDS 334例,死亡69例,疫情呈快速增长势头,10～24岁年龄组病例各年度构成比较,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。病例以青壮年男性为主,地区分布广泛,性接触、母婴、血液三种传播途径均有病例报告,但以性途径传播为为主占91．91％（307／334）,其中男男性接触途径传播47．90％（160／334）,2013年新报告的96例 HIV ／AIDS 全部为性接触传播。来源于医疗机构的病例占42．52％（142／334）,且发现时或1年内死亡病例占11．98％（40／334）。10～24岁青少年、未婚病例所占比率分别达到了23．05％（77／334）和29．64％（99／334）,无偿献血人群 HIV 阳性病例也达到了11．08％（37／334）。结论沧州市属艾滋病低流行地区,但近年来疫情呈快速增长,青少年病例上升势头显著,控制性接触传播特别是男男同性接触传播病例的发生是当前和今后,沧州市艾滋病防治工作的重中之重。     

河北省沧州市在押人员艾滋病筛查结果分析

目的了解对在押人员进行艾滋病筛查的作用及意义。方法对沧州市2005-2009年通过各种途径发现的HIV阳性者的资料及各类监管场所的在押人员筛查资料进行汇总统计,采用SAS8.0软件进行分析。结果沧州市累计筛查检测各类人群704 080例,共检出HIV抗体阳性94例,阳性率0.013%;累计筛查在押人员18073名,检出HIV阳性18例,占受检人数的0.100%。将在押人员与受检人群在万人以上的另外4类人群对比,各组间差异有统计学意义(χ2=160.468,P=0.000)。结论沧州市艾滋病疫情以性乱和注射吸毒的流动人口传入为主,以性传播为主要途经在本地扩散。对在押人员进行筛查,对于早期发现艾滋病感染者、保护群众、降低干警职业暴露的危险并及早采取防护措施有重要意义。     

胰岛素强化治疗对非典型特发性1型糖尿病患者临床预后的观察

目的对非典型特发性1型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗和口服药治疗3个月,随访6个月后观察胰岛素B细胞功能的演变。方法非典型特发性1型糖尿病患者40例,随机分成2组,分别给予胰岛素强化治疗和口服药治疗3个月,治疗前后及随访6个月后分别检测体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、空腹胰岛素水平（Fins）、餐后2h胰岛素水平（Pins）、血胆固醇（TC）、血甘油三酯（TG）、胰岛素细胞（HOMA-β）指数、胰岛素抵抗指数（HO-MA-IR）,评价胰岛素强化治疗和口服药治疗对胰岛β细胞功能的影响。结果治疗组和对照组在治疗3个月后较治疗前HOMA-β细胞指数显著升高（P〈0．01）,HOMA-IR指数较治疗前显著降低（P〈0．01）,同一治疗时间内治疗组的HOMA—β细胞指数较对照组明显升高（P〈0．05）,其中有12例患者经过胰岛素强化治疗后停用胰岛素,仅靠饮食控制和适量运动就可将血糖控制在正常范围内。结论非典型特发性1型糖尿病患者,给予胰岛素强化治疗后,大部分患者的胰岛β细胞功能仍能恢复到正常或接近正常水平,在相当长的一段时间内,通过饮食控制和适量运动,血糖都能控制在正常范围内。     

福尔利联合丙泊酚加地佐辛在老年肠镜诊疗中的应用

目的 探讨依托咪酯脂肪乳剂(福尔利)联合丙泊酚加小剂量地佐辛应用于老年患者无痛肠镜中的效果及对循环系统的影响.方法方便选择2013年1月—2014年6月来该院接受无痛肠镜诊疗术的老年患者180例,年龄在60~76岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为A﹑B﹑C 3组:A组(n=60)给予静脉推注丙泊酚2 mg/kg+地佐辛2 mg,B组(n=60)给予静脉推注依托咪酯0.2 mg/kg+地佐辛2 mg,C组(n=60)给予静脉推注丙泊酚1 mg/kg+依托咪酯0.1 mg/kg+地佐辛2 mg,观察不同时间点的循环变化及不良反应的发生.结果麻醉后进镜前SBP﹑DBP的下降幅度C组[(25.0±2.8);(7.2±0.9)]小于A组[(38.5±0.9);(7.6±0.3)],差异有统计学意义(P<0.05);进镜过肝曲时SBP﹑DBP的升高幅度C组[(12.0±0.8);(8.0±1.2)]小于B组[(24.7±1.7);(18.3±0.7)],差异有统计学意义;HR的升高幅度C组(3.8±1.8)小于B组(20.8±0.1),差异有统计学意义(P<0.05);C组的不良反应明显少于A组﹑B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论依托咪酯脂肪乳剂(福尔利)联合丙泊酚加小剂量地佐辛应用于老年患者无痛肠镜中是安全有效的方法.