临床危重患者细菌感染的耐药性及耐药基因的检测及分析

目的研究临床危重患者的细菌感染的耐药性并针对耐药性的产生机理进行一系列的临床对策的分析。方法对现如今医院的危重患者合并感染患者进行较为详细的分析,其后对细菌的耐药性进行分析。结果伴有感染的危重患者内共检出病原菌153株,其中革兰阴性(G-)杆菌共98株,占64.1%;革兰阳性(G+)球菌31株,占20.3%;真菌24株,占15.6%,从这些数据可以看出革兰阴性杆菌是最主要的病原菌。结论重症患者容易合并多重耐药菌株,根据耐药物质的特性进行针对性的治疗,可以较大程度上对危重患者的死亡率进行降低。     

经皮扩张气管切开术临床应用体会

气管切开术是医院抢救危急重症患者常用的不可缺少的手段,传统的气管切开术,一般由专科医生操作,其操作步骤较复杂,切口创伤大,并发症较多,需要较多器械、护士配合且受场地和手术时间长等因素的限制,不利于快速进行急救和临床广泛应用。经皮扩张气管切开技术是近年来从国外引进较多应用于急救,呼吸衰竭,ICU重症,神经外科需要机械通气和呼吸支持的患者,它具有操作快速简便,并发症少,术后颈部疤痕小的特点。我院麻醉手术科自2011年10月～2012年8月先后进行20例此技术操作,现报道如下。     

高位截瘫病人的呼吸康复治疗

我科自1997年1月～1999年6月．共收治了颈髓损伤后高位截瘫病人68例．采用了超声雾化吸入、叩击震颤、间隙压腹知通气功能训练等护理,在防治肺部感杂、促进呼吸功能康复上取得了良好效果。     

高位截瘫病人的呼吸康复治疗

我科自１９９７年１月～１９９９年６月,共收治了颈髓损伤后高位截瘫病人６８例,采用了超声雾化吸入、叩击震颤、间隙压腹和通气功能训练等护理,在防治肺部感染、促进呼吸功能康复上取得了良好效果。１临床资料本组６８例,男５１例,女１７例。年龄２０～７０岁,平均３９岁。损伤部位为Ｃ３～Ｃ７。其中车祸５１例,坠伤１２例,重物砸伤５例。受伤至就诊时间最短４ｈ,最长１２ｄ,入院经肺部听诊和胸片检查,并发肺部感染１１例。有５０例行颈椎手术内固定以重建颈椎的稳定。２康复护理程序２．１采用超声雾化吸入用超声波将药液击成…     

臀肌筋膜挛缩症的功能康复

手术松解是治疗臀肌筋膜挛缩症的主要方法。做好术后预防感染，正确摆放体位．早期功能锻炼是使患儿恢复功能的主要手段。     

护理一例严重气性坏疽患者的体会

我院曾收治一例严重创伤后发生气性坏疽的患者,经过抢救治愈。下面介绍我们在治疗护理过程中的一些体会:病例介绍患者男,35岁,农村拖拉机手,于1984年5月18日深夜在劳动中双下肢被拖拉机压伤,3h 后急诊     

地佐辛超前镇痛对小儿氯胺酮复合全麻的影响

目的:探讨地佐辛对小儿氯胺酮复合全麻的影响.方法:选择6～12岁接受腹股沟斜疝外科手术的40例患儿为观察对象.将患儿随机分成两组:A组(对照组),氯胺酮复合麻醉;B组(目标组),氯胺酮复合麻醉,术前超前镇痛使用地佐辛,每组20例.手术过程中保留患儿的自主呼吸.观察生命体征、麻醉总用药量、患儿苏醒时间与麻醉后不良反应.结果:B组患儿的生命体征变化、麻醉总用药量、清醒时间与麻醉后不良反应发生率明显小于A组(P＜0.05).结论:地佐辛对小儿氯胺酮复合全麻是安全的,能减少氯胺酮麻醉总用药量,缩短苏醒的时间,和减少不良反应的发生.     

颈椎前后路同期减压植骨内固定术的护理

我科自 1 999年 1月至 4月 ,在国内率先对 3例颈椎陈旧性脱位或骨折的患者施行颈椎前后路同期手术。经特殊护理后 ,3例恢复顺利 ,术后 1 0天已经下床活动 ,行走平稳 ,精神状态佳 ,无并发症。1　临床资料本组 3例均为男性 ,年龄为 2 5岁、35岁、54岁各 1例 ,平均 38岁。其中颈 4、5陈旧性脱位 2例 ,颈 5、6陈旧性骨折 1例。于入院后 1周施行经颈椎后路开放复位或椎板减压、植骨、钢丝内固定加颈椎前路椎间减压、植骨、交锁钢板内固定术。 3例皆平安出院。平均住院日 2 2天 ,四肢肌力恢复正常为 1 0天左右 ,日常生活已逐渐自理。2　手术护理要…     

臀肌筋膜挛缩症的功能康复

手术松解是治疗臀肌筋膜挛缩症的主要方法。做好术后预防感染，正确摆放体位，早期功能锻炼是使患儿恢复功能的主要手段