脑胶质瘤术后种植转移2例报告

病例摘要 病例1: 女性患者,17岁.2001年9月曾在我院行左额叶肿瘤切除术.病理证实为少枝胶质细胞瘤,术后行放疗和"VM26+MCCNU"方案化疗8次.     

支气管断裂患者的护理

支气管断裂多发于胸部挤压伤、穿透伤及坠落伤。由于早期常不能做出诊断，术后痰量多且粘稠，而支气管修补术后患者咳痰用力等方面受到限制，周到而正确的护理尤为重要。1996年8月～2005年3月该科收治支气管断裂5例，就其护理经验总结报告如下。     

老年性白内障多焦点IOL同轴微切口植入的视觉质量观察

目的：：探讨老年性白内障多焦点人工晶状体( multiple focal intraocular lens,MIOL)同轴微切口植入的视觉效果。方法：回顾性非随机病例对照研究。选择2013-02/2014-08在湖州师范学院附属第一医院植入AcrySof ReSTOR人工晶状体的老年性白内障患者48例60眼为观察组,进行同轴微切口白内障超声乳化联合AcrySof ReSTOR人工晶状体植入。选择同期一般资料匹配的同轴微切口单焦点人工晶状体植入患者36例50眼为对照组。观察并比较两组患者术后裸眼远视力、裸眼近视力、日常用眼满意度。结果：两组患者人工晶状体均成功植入。观察组术后3 mo裸眼远视力为0.75±0.25,裸眼近视力为0.70±0.18,日常用眼满意度为96%。对照组术后3 mo裸眼远视力为0.79±0.36,裸眼近视力为0.31±0.11,日常用眼满意度为75%。两组患者术后3 mo裸眼远视力比较,无统计学差异(P>0.05),术后3mo裸眼近视力、日常用眼满意度比较,有统计学差异(P<0.05)。结论：多焦点人工晶状体术后3 mo裸眼近视力、日常用眼满意度优于单焦点人工晶状体。两组患者术后3 mo裸眼远视力结果无差异。     

孙中山政治形象的建构:西方传教士与中国基督徒比较

受革命和改良的拘囿,以及孙中山政绩的限度和政治实用主义的诟病,在南京国民政府成立之前传教士对孙中山的伟人叙事多有保留。但到1920年代特别是孙中山去世后,受传教士影响的中国基督徒开始突破其限制,在与国民党塑造的至圣孙中山的互动中,建构孙中山的伟人形象,将其作为建构国家认同和政治认同的一种资源。传教士也渐渐转变,融入伟人叙事,为改善政教关系铺路。不过中外基督徒的孙中山形象建构并非党派建构的被动接受者,在国民党借孙中山建构党派权威之际,他们也充分利用这个公共资源,通过对孙中山符号的创造性诠释,在建构政治孙中山的同时打造宗教孙中山,以各种目的性书写来达到自身的多重政治和宗教目标。他们的孙中山形象与国民党有重叠的一面,但更多的是错位,呈现出政治话语转化为民间话语的复杂性,是社会群体建构孙中山形象的一个缩影。     

社区医生指导家长捏脊治疗婴幼儿营养不良38例

目的观察社区医生指导家长捏脊治疗婴幼儿营养不良的效果。方法 2009年10月—2012年3月发现营养不良患儿69例,其中有38例患儿家长自愿接受社区指导进行捏脊治疗作为治疗组,另外31例作为对照组。两组均进行系统常规管理,主要包括指导家长纠正不良喂养习惯、调整饮食等。治疗组在常规管理基础上指导家长进行捏脊治疗,连续治疗6d休息1d为1个疗程,每4个疗程到中心随访1次,并进行评估,连续随访4次。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治愈率治疗组86.84%,对照组58.06%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。平均治愈时间治疗组2.27个月,对照组3.17个月。结论在社区儿童保健门诊指导家长进行捏脊治疗婴幼儿营养不良可显著提高治愈率,缩短治疗时间,而且简便经济,值得社区推广。     

基于PDCA循环的临床护理路径在支气管镜检查患者中的应用

目的：探讨基于PDCA循环的临床护理路径在支气管镜检查患者中的应用。方法：选取2013年9月至2016年9月期间我院确诊治疗的支气管镜检查患者200例。依据是否实施了PDCA循环的临床护理路径分为循环路径组和常规组,每组100例。常规组患者于2013年9与之2014年6月给予常规护理干预;循环路径组患者在此基础上于2014年7月至2016年9月期间实施了基于PDCA循环的临床护理路径干预。所有患者于麻醉后评估麻醉效果和耐受程度,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者焦虑状态;采用本院自制的《患者疾病及支气管检查知识量表》评估患者知识了解程度;采用本院自制的《支气管检查满意度调查问卷》评估患者对护理的满意程度;采用本院自制的《医护人员支气管检查技能知识问卷》评估医护人员技能掌握程度,统计分析所有患者的麻醉效果、耐受程度、知识了解程度、护理满意程度、平均住院日、按期检查情况和入院时、检查前、检查开始时、检查后的焦虑状态及实施PDCA前后医护人员技能掌握程度。结果：循环路径组患者麻醉优良率和耐受优良率明显高于常规组;循环路径组患者知识了解率明显高于常规组;循环路径组患者护理满意率明显高于常规组;循环路径组患者平均住院日和检查前、检查开始时、检查后的HAMA得分明显低于常规组,前者按期检查率明显高于后者;实施PDCA后医护人员技能掌握率明显高于实施前,上述指标均有统计学意义（P < 0.05）。结论：基于PDCA循环的临床护理路径干预可有效改善支气管镜检查患者麻醉效果和耐受程度,提高患者知识了解程度和护理满意程度,可有效缓解患者检查期间的焦虑状态,有利于患者按期进行检查和缩短住院时间,且可有效提高医护人员的技能知识水平,值得临床进一步推广。     

532激光治疗视网膜分支静脉阻塞疗效分析

<正>影响视网膜分支静脉阻塞(BRVO)视力预后的主要因素为黄斑水肿和视网膜新生血管形成,药物治疗不能有效地阻     

宝山区一级医院临床生化检验结果的可比性分析

目的通过分析宝山区辖区内17家一级医院临床生化检验结果的情况,使用各种方法改进生化检验质量水平,为辖区内生化结果互认奠定基础。方法采用混合血清和质控品进行盲点调查,对结果用变异系数（CV％）和西格玛（σ）参数进行统计分析。结果全区17家医院2006年9项2个浓度水平18个项次的常规生化检测项目中CV％≤5％为4个,2007年为14个;σ〉3的2006年有1个,2007有11个,结果显示2007年有明显进步。结论通过加强对一级医院生化检验质量的督查,对一些不符合要求项目分析原因加以改进,使其检验结果达到一致性。     

间接酶免疫法测定抗中性粒细胞胞浆抗体

目的建立检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的间接酶免疫方法,并评价其应用价值.方法以中性粒细胞基质片为抗原,以辣根过氧化物酶标记的羊抗人IgG F(ab′)2为第二抗体,经底物显色,普通光镜镜检判断结果;用此法和间接免疫荧光法(IIF)检测了30例正常人和77例相关疾病的患者血清标本共107例.结果两方法的敏感性和特异性无差异,两法符合率为100%.结论间接酶免疫法可替代以往的IIF法,有利于基层单位应用.     

改进型无痛胃镜护理技术在临床中的应用

目的:分析改进型无痛胃镜护理技术在临床中的应用效果。方法:选择本院2016年10月-2017年10月收治的50例患者临床资料予以对比分析,依据护理方法不同分为2组;对照组(30例)予以常规护理,实验组(20例)予以改进型无痛胃镜护理,对比两组护理效果。结果:与对照组相比,实验组检查时间(2.20±0.50)min、VAS(2.00±0.30)分临床指标更优,比较差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组SAS(18.30±0.50)分、SDS(17.54±0.30)分心理状况改善更优,比较差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组总不良反应率13.33%更低,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:将改进型无痛胃镜护理技术用于行胃镜检查患者中,可取得显著地临床效果,值得临床推广。