肾内科住院患者病原菌的分布及耐药性分析

目的 研究肾内科住院患者感染的主要病原菌及耐药性现状,为临床诊断与治疗提供依据.方法 对我院2014年7月—2016年6月肾内科住院患者检出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析.结果 共检出病原菌546株,革兰阴性杆菌312株(占57.14%),以肺炎克雷伯菌(16.11%)、大肠埃希菌(15.75%)为主;革兰阳性球菌234株(占42.86%),以凝固酶阴性葡萄球菌(18.13%)、金黄色葡萄球菌(9.89%)为主.革兰阴性杆菌对各类抗生素的耐药率不一,革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率低.结论 革兰阴性杆菌是肾内科住院患者感染的主要病原菌,且以血行感染为主.加强病原菌的耐药性监测,对合理选择抗生素有重要意义.     

重型颅脑损伤并发肺部感染的病原菌及耐药性分析

目的 研究重型颅脑损伤并发肺部感染的病原菌及其耐药性,以指导临床用药.方法 对141例重型颅脑损伤患者进行痰培养及药物敏感试验,对耐药情况进行分析.结果 共分离出病原菌228株,其中革兰阴性(G-)菌144株,占63.2%,前4住依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌;革兰阳性(G+)菌60株,占26.3%,均为金黄色葡萄球菌;真菌以白色念珠菌为主,共24株,占10.5%.药敏结果显示多数细菌对抗生素多重耐药.结论 重型颅脑损伤合并肺部感染病原菌多为多重耐药菌株,临床上应加强病原菌培养及耐药性监测,合理使用抗生素,并采取有效措施以减少院内感染的发生.     

肺癌患者397例痰液培养及药敏试验分析

目的:了解肺癌患者肺部感染的病原菌特点及耐药性,为临床用药提供参考依据。方法:对397例肺癌患者痰液培养结果和药敏试验进行统计分析。结果:376份阳性标本共检出403株病原菌,其中革兰阴性杆菌298株,占73.9%,革兰阳性球菌70株,占17.4%,革兰阴性球菌6株,占1.5%,真菌29株,占7.2%。革兰阴性杆菌对喹诺酮类和头孢哌酮耐药率较低,革兰阳性球菌对万古霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药率较低。结论:加强肺癌患者肺部感染病原学检验,可指导临床合理用药。     

合并支气管扩张的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原谱及耐药性分析

目的 探讨合并支气管扩张的急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)感染病原菌分布及其耐药情况,指导临床合理用药。 方法 选择笔者医院2010年1月~2014年4月住院的98例合并支气管扩张的COPD急性加重期患者为研究对象,对所有患者痰标本中分离出的病原菌进行菌种鉴定和耐药性分析。 结果 共分离出66株病原菌,其中,革兰阴性杆菌52株,占78.8%;革兰阳性球菌5株,占7.6%;真菌9株,占13.6%。最主要的革兰阴性杆菌依次为铜绿假单胞菌(27.3%)、大肠杆菌(13.6%)、肺炎克雷伯菌(12.1%)、鲍曼不动杆菌(10.6%)、阴沟肠杆菌(7.6%)。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌(4.5%)为主。革兰阴性杆菌耐药现象均较普遍,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星敏感度较高。金黄色葡萄球菌未发现对万古霉素耐药。 结论 合并支气管扩张的COPD急性加重期感染致病菌以革兰阴性杆菌为主,其次为真菌、革兰阳性球菌。细菌耐药情况较为严重,应结合本地区病原菌分布特点及耐药状况,合理选用抗菌药物。     

老年患者下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的 分析我院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供科学的依据.方法 收集687例老年下呼吸道感染患者的痰液标本进行细菌培养,分离病原菌,用珠海迪尔试剂盒及分析软件进行细菌鉴定及药物敏感试验.结果 687例老年下呼吸道感染患者的痰液标本共检出病原菌241株,检出率为35.1%,其中革兰阴性杆菌165株,占68.5%;革兰阳性球菌35株,占14.5%;真菌41株,占17.0%.革兰阴性杆菌前3位分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌前3位是金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌.3种革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,对氨苄西林和左氧氟沙星的耐药率较高;葡萄球菌对青霉素的耐药率为100.0%,而对万古霉素、亚胺培南及替考拉宁均敏感.结论 革兰阴性杆菌是老年患者下呼吸道感染的主要病原菌,最多的为肺炎克雷伯菌,应加强实验室对病原菌的耐药性监测,合理指导临床使用抗菌药,以减少耐药菌株的出现.     

尘肺病患者下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药分析

目的分析尘肺病患者下呼吸道感染常见病原菌分布情况与耐药性。方法选取我院2012年5月-2015年3月收治尘肺病合并下呼吸道感染患者853例,开展口痰培养并鉴定细菌,进行药敏试验。结果 853份痰液标本共培养出213株病原菌,革兰阴性杆菌占比82.6%,革兰阳性菌11.3%,真菌6.1%。革兰阴性杆菌对于第二代及第三代头孢菌素具有较高耐药性,对复合酶制剂较为敏感,对第四代头孢菌素、碳青霉烯类较为敏感。结论革兰阴性杆菌为尘肺病患者下呼吸道感染常见病原菌,临床中应对细菌耐药性进行动态检测,确保抗菌药物应用合理,减少耐药菌株的出现。     

我院常见病原菌分布及耐药性分析

目的:调查我院临床分离常见病原菌的分布特点及常用抗生素的耐药状况,为指导临床合理使用抗生素提供参考依据。方法:对2005年至2007年我院住院患者各类标本分离的832株病原菌进行回顾性分析。结果:病原菌阳性检出率32.6%。其中革兰阴性细菌占45.7%,革兰阳性细菌占25.4%,真菌占28.9%;药敏结果分析显示:病原菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药性,多重耐药呈上升趋势。革兰阳性球菌对青霉素的耐药率最高,其次为苯唑西林;革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率最高,其次为头孢唑啉。结论:各类抗生素耐药性在逐年上升,院内感染的细菌耐药情况不容乐观;我们应加强医院院内感染管理并定期进行细菌耐药性监测分析,这有助于指导临床合理应用抗生素。     

糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性发作病原学分析

目的分析合并有糖尿病（DM）的慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）患者下呼吸道感染的病原菌分布和耐药性特点,以指导临床使用抗生素。方法回顾分析合并有糖尿病的58例AECOPD患者的痰标本细菌培养结果,并进行病原菌构成及药物敏感性分析,药敏试验采用纸片扩散法。结果 58例分析病例的痰标本均分离出病原菌,共71株,培养结果显示革兰阴性杆菌60株,占84.50%,主要有肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属等;真菌11株,占15.50%,白色念珠菌为主;革兰阳性球菌0株。有2种细菌混合感染的病例占10.34%,有3种及以上细菌混合感染的病例占5.2%,18.97%的病例合并真菌感染。药敏试验发现：大多数革兰阴性杆菌对-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂、三代头孢、氨基糖苷类比较敏感,亚胺培南效果最好。结论合并有糖尿病的COPD急性发作期下呼吸道感染的菌株中,革兰阴性杆菌比例很高,伴有多种细菌混合感染,更易并发真菌感染,且耐药现象更严重,临床医师应合理选用抗菌药物,并动态检测病原菌耐药性。     

糖尿病足感染病原菌特点及用药分析

目的 研究糖尿病足溃疡合并感染的常见病原菌分布及耐药情况,以指导临床用药.方法 对118例糖尿病足合并感染患者的创面分泌物进行病原菌培养及耐药性分析.结果 118份标本培养出病原菌78株,其中革兰阴性菌占61.5%,其次革兰阳性菌占34.6%,真菌株占3.8%;亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦对G-杆菌抗菌活性较高;万古霉...     

急性白血病患者合并感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析急性白血病患者合并感染的病原菌分布及耐药性,为临床防治感染提供依据.方法 菌株分离与鉴定按照〈全国临床检验操作规程〉进行细菌分离培养,药敏试验按照CLSI规定的判断标准进行判定.结果 215株病原菌中,革兰阴性杆菌占57.67%,革兰阳性球菌占28.37%,真菌占13.95%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感,其次对阿米卡星和头孢他啶敏感,铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低,为12.5%,金黄色葡萄球菌对糖肽类抗菌药物敏感,而对青霉素类药物耐药.结论 急性白血病患者是感染的易感人群,以革兰阴性杆菌感染为主,对常用抗菌药物耐药性增加,积极防治感染,有助于降低感染相关死亡率.     

综合重症监护病房医院感染病原菌分布及其耐药性分析

目的 分析综合重症监护病房(ICU)患者医院感染的主要病原菌及其分布特点,以及常用抗生素的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2010年11月-2011年11月宁夏医科大学总医院综合ICU感染病原菌分布及耐药性特点;VITEK32全自动微生物分析仪鉴定菌种并应用K-B法进行药敏试验.结果 综合ICU患者医院感染率为17.61％,共检出216株病原菌,其中革兰阴性杆菌占67.60％,位居前三位为鲍曼不动杆菌(24.54％)、铜绿假单胞菌(13.43％)、肺炎克雷伯菌(7.41％);革兰阳性球菌占24.07％,以金黄色葡萄球菌为主,占8.79％;真菌占8.33％,以白色念珠菌为主,占3.70％.革兰阴性杆菌对亚胺培南较敏感;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑烷敏感,未发现耐药株.结论 综合ICU患者医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中鲍曼不动杆菌所占比例较大,耐药率高;临床医生应加强对病原菌分布及耐药性检测,旨在指导科学合理使用抗菌药物,减少新耐药菌株的出现.     

肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床抗感染的经验性治疗.方法:采用回顾性统计分析方法,对2007年1月～2008年12月,我医院呼吸内科住院的肺疾病患者下呼吸道分泌物中的致病菌及药敏进行统计分析.结果:共分离出致病菌567株,其中,革兰阴性杆菌357株(63.0%),真菌186株(32.8%),革兰阴性球菌24株(4.2%).革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别占病原菌总数的17.6%、14.8%和11.5%;真菌以白色假丝酵母菌为主,占真菌总数的88.2%.药敏结果提示:革兰阴性杆菌均出现多重高比例耐药,白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性较好,而对唑类药物出现强耐药性.结论:肺疾病患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌、真菌为主,而且出现多重耐药,临床宜根据药敏结果选择抗生素,并合理使用.     

重症监护病房感染病原菌及耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2016年我院ICU感染性疾病患者中分离出的1 160株细菌的分布及其耐药性进行分析。结果 1 160株分离菌中,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌之比为59.48∶24.40∶14.40。在革兰阴性杆菌中分离出鲍曼不动杆菌225株,占32.61%;革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌居多,共92株,占葡萄球菌的60.13%,其次为金黄色葡萄球菌61株,占39.87%;真菌167株,以白色假丝酵母菌为主,占50.30%。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物呈现泛耐药或全耐药现象;140株大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌98株,占71.53%;126株肺炎克雷伯菌中产ESBLS细菌54株,占43.20%;凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率普遍较金黄色葡萄球菌更高;真菌的耐药率极低。结论应加强ICU病房细菌学及耐药性监测,加强抗菌药物应用的管理和督查,强化医务人员院内感染防控意识,以减少多重耐药菌的产生。     

老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解近年来老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌变迁及其对常用药物的敏感状况.方法 回顾性调查分析2006年10月至2009年10月本院60岁以上糖尿病住院患者下呼吸道临床感染特点及其耐药性变化情况.结果 2006年10月到2009年10月本院93例确诊老年糖尿病合并肺部感染患者共获病原菌137株.革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌感染分别占18.2%、72.3%、9.5%.肺炎克雷伯菌居首位,占19.0%;鲍曼不动杆菌居第2位,占13.9%;铜绿假单胞菌居第3位,占12.4%;药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌作用最强.结论 老年糖尿病患者医院获得性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌对部分抗菌药物的耐药率有逐渐增高的趋势,临床应合理应用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的产生.     

我院近3年泌尿系统感染菌群分布与耐药分析

目的 探讨泌尿系统感染的病原菌分布特点及耐药特征,以指导临床合理使用抗菌药.方法 收集2006年1月至2008年12月清洁中段尿培养分离的病原菌并作细菌药敏及其耐药性分析.结果 共收集致病菌196株,其中革兰阴性杆菌131株,占66.84%;革兰阳性菌36株,占18.37%;真菌29株,占14.79 %.革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主(32.14%),革兰阳性菌以粪肠球菌为主(7.14%),真菌以白色念珠菌为主(8.16%).大肠埃希氏菌对庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星、哌拉西林等耐药性高达60 %以上,对多种头孢菌素耐药达50%以上.结论 我院近3年来尿路系统感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌,对常用抗菌药物耐药,真菌性尿路感染有上升趋势.抗菌药物治疗应依据细菌学指导选择敏感药物,在未获得明确病原菌前,应根据感染及耐药的流行趋势选择药物.     

山西某市肺结核患者合并呼吸道细菌性感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解肺结核患者合并呼吸道感染的病原菌分布和对常用抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:采用常规的细菌分离培养鉴定法,对250例结核病合并呼吸道感染患者的痰标本进行了分离培养和细菌的鉴定,采用K-B纸片扩散法进行了耐药性测定。结果:结核病人合并呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,在300株分离细菌中,革兰阴性菌为215株,占71.66%,以肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌为主;革兰阳性菌85株,占28.34%,以金黄色葡萄球菌为主;三代头孢菌素对大部分革兰阴性菌有较好的抗菌活性。万古霉素和头孢哌酮对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌活性。结论:肺结核患者主要合并革兰阴性杆菌的感染,敏感药物主要为头孢三代,根据药敏结果用药更理想。     

呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的本文主要分析呼吸重症监护病房肺部感染病原菌的分布状况、耐药状况,希望能够为临床合理用药提供科学的依据。方法选取2016年01月至2019年01月在我院呼吸重症监护病房治疗的患者100例纳入本次研究范围之内,对患者的临床资料、肺部感染的病原菌分布、耐药状况进行收集,回顾性分析案例。结果在本次100例患者之中,感染共49例,感染率为49.0%。在49例患者中分离出病原菌共208株,其中革兰阴性菌共119例(其中铜绿假单胞菌共49株、阴沟肠杆菌共16株,23株肺炎克伯雷菌、嗜麦芽寡养单胞菌共22株、19株为鲍曼不动杆菌),占57.21%;73株为革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌共51株,9株为表皮葡萄球菌、9株为屎肠球菌,4例为其他),占35.10%;真菌共16例,占7.69%。在病原菌耐药性分析之中,嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南耐药率为100.0%,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为47.06%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为17.24%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为15.78%,阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药率为0.0%;在研究之中,肺炎感染的病原菌对抗菌药物耐药性呈现出显著上升趋势。结论呼吸重症监护病房患者肺部感染以革兰阴性杆菌为主要病原菌,革兰阳性菌其次,真菌的构成比率较低。革兰阴性杆菌更趋于耐药,细菌耐药与抗生素药物的应用存有一定的关联性,在进行肺部感染病原学、耐药监测时,需要了解抗生素的应用状况,及时应用针对性的干预措施,以降低细菌耐药率。但是需要注意,临床需要严格掌握抗菌药物的应用原则,按照药敏选择抗菌药物。     

6570例住院患者痰培养病原菌分布及药敏分析

目的了解住院患者呼吸系统感染的常见病原菌分布及对药物的耐药情况,指导临床合理用药。方法回顾性分析2008年1月～2010年12月6570例痰标本细菌培养和药敏试验结果。结果 6570例痰标本中检出3315株细菌,阳性率为50.4%,其中革兰阴性杆菌1913株,占57.7%;革兰阳性球菌415株占12.5%;真菌987株,占29.8%。药敏结果显示：β-内酰胺类及对革兰阴性杆菌抗菌作用较强,萄球菌对喹诺酮类抗菌药率很高,金黄色葡萄球菌耐药率为79.9%;溶血葡萄球菌耐药率为90%,链球菌耐药率为84.6%,真菌对氟嘧啶类及多烯类作用强力。结论革兰阴性杆菌为呼吸道感染的主要病原菌,真菌感染也不容忽视,临床应重视病原菌种类,药敏试验结果正确选择抗菌药物,预防细菌耐药性的增加。     

老年COPD下呼吸道感染的病原菌及耐药分析

目的分析老年下呼吸道细菌感染患者痰标本检出的病原菌分布及对常用抗生素耐药情况,为临床合理应用抗生素提供参考依据。方法对我院2010年7月至2011年5月143例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)下呼吸道感染患者痰标本进行细菌培养分离,并测定病原菌对常用抗生素耐药情况。结果共培养分离出病原菌16种55株,其中革兰阴性杆菌42株,占76.4%,革兰阳性菌7株,占12.7%,真菌6株,占10.9%。药敏试验显示多数革兰阴性杆菌对临床常用抗生素均有不同程度耐药。结论老年COPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,有多重耐药、交叉耐药现象,应根据药敏结果合理选用抗生素。     

老年脑梗死患者合并泌尿系感染细菌培养结果分析

目的探讨老年脑梗死患者合并泌尿系统感染病原菌分布及其耐药性。方法对216例老年脑梗死患者泌尿感染的标本作细菌培养鉴定及药敏试验。结果共检出135株细菌,且以革兰阴性杆菌为主,占83株(61.5%),主要为大肠埃希菌(51株,37.8%),且大肠埃希菌产ESBLs菌阳性率为51.0%;革兰阳性菌35株(25.9%),主要为粪肠球菌(24株,17.8%);真菌占17株(12.6%)。药敏试验显示阳性球菌对万古霉素最敏感;阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率低;念珠菌对两性霉素B的敏感率高。结论老年脑梗死合并泌尿系感染患者泌尿感染以革兰阴性杆菌为主,及时的尿液细菌培养及药敏试验,能指导临床医师合理用药。