主带教老师模式在手术室带教中的应用

目的探讨手术室实行主带教老师模式在护理专业学生实习带教工作中的作用。方法由手术室护士长推荐后经护理部教学组考核双结合的方法确立主带教老师1名,负责统筹协调年度教学的各项工作,全程监控教学质量。学生出科时,由主带教老师对手术医生、麻醉医生发放调查问卷评价了143名学生的综合表现。学生出科后,由教学组对每批次出科学生每人发放3种关于手术室实习教学质量的评价表。结果143名学生均顺利完成手术室的实习,各项实习成绩优良率（≥85分）在89．5％-96．5％之间：医生对学生的满意度在87．0％-97．0％之间;学生对手术室教学质量的满意度在95．0％-98．5％之间。结论手术室主带教老师模式的实施,减少了带教误差,有利于因材施教和各环节的沟通,使手术室的带教工作条理化、规范化。     

脐带绕颈528例临床分析

目的：探讨脐带绕颈对围产儿的影响。方法：选择脐带绕颈528例的临床资料进行回顾性分析。结果：本组脐带绕颈528例,发生胎儿窘迫93例（17．61％）,新生儿窒息40例（7．58％）;分娩方式：阴道顺产401例（75．95％）;剖宫产术117例（22．16％）;阴道助产10例（1．89％）。结论：脐带绕颈周数越多,胎儿窘迫、新生儿窒息发生机率越大。对于脐带绕颈2周以上者,新生儿窒息发生率高,分娩方式宜选择剖宫产术。     

宫腔镜在不孕症诊治中的临床应用

目的 探讨宫腔镜在不孕症诊治中的临床应用价值.方法 对2008年3月至2009年3月368例不孕症患者应用宫腔镜检查找出子宫性不孕的原因.结果 宫腔镜下发现子宫黏膜下肌瘤98例,宫腔粘连88例,子宫内膜息肉75例,子宫纵膈23例,子宫内膜结核5例,子宫内膜癌1例,未见病变78例.结论 不孕在治疗前最好先进行宫腔镜检查,有利于查出不孕的原因并进行针对性以治疗,增加受孕的机会.     

交螺旋CT多平面重建技术在骶尾部病变诊断中的应用

目的对交螺旋CT多平面重建技术在骶尾部病变诊断中的应用价值进行评价分析。方法采用随机抽样的方法抽取在过去一段时间里到我院就诊的骶尾部疼痛的患者病例58例,对其先进行骶尾骨正常的侧位DR片检查,而后在对其采用交螺旋CT多平面重建技术进行检查,将两次检查的结果进行比较分析。结果在本次研究中的58例患者采用正常侧位DR片进行检查的结果显示没有发生任何的病变,而采用交螺旋CT多平面重建技术进行检查后,有8例患者检查出存在明显的骨折的倾向,有1例患者检查为骨组织发育异常,还有1例患者检查结果为尾部囊肿。结论采用交螺旋CT多平面重建技术对骶尾部病变进行诊断具有重要的临床应用价值,值得对其予以推广。     

环氧乙烷灭菌的安全应用探讨

使用环氧乙烷(EO)灭菌具有强力、广谱、不需高温、易挥发而不遗留毒性、扩散和穿透能力强等优势,成为当今医院常用的低温灭菌方法,但因EO为易燃易爆物品并具有较强的毒性,如使用不当将会导致严重的后果.我院自2009年12月开始应用3MSteri-Vac8XL型环氧乙烷灭菌器,不仅满足了临床科室某些贵重或不耐高温物品的灭菌需要,本文介绍如何安全应用环氧乙烷灭菌的经验.     

下腔静脉滤器植入联合取血栓术的护理配合

目的探讨对下肢深静脉血栓形成进行腔静脉滤器植入联合球囊导管取栓术的护理配合。方法回顾性总结7例已进行腔静脉滤器植入的护理配合。结果7例中无穿刺点大出血、感染，住院期间无血栓脱落、肺动脉栓塞等并发症及死亡发生，随访至今无症状再发、无并发症、疗效满意。结论手术室护士做好充分的术前准备．熟悉手术步骤，及时准确配合手术医师操作，是手术成功的重要保证。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的发病危险因素分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病危险因素。方法采用病例对照的研究方法,选取92例确诊的ICP孕妇作为病例组,同时随机选取184例非ICP孕妇为对照组,采用单因素比较法、多因素Logistic回归法筛选影响ICP发病的危险因素。结果多因素Logistic回归结果显示,影响ICP发病的危险因素包括ICP家族史(OR=2. 662,95%CI:1. 351~5. 244)、免疫失调(OR=3. 695,95%CI:1. 578~8. 651)、高雌激素水平(OR=5. 217,95%CI:2. 858~9. 523)、低硒摄入量(OR=2. 166,95%CI:1. 239~5. 970)及高尿酸血症(OR=3. 114,95%CI:1. 6251~5. 970)等。结论 ICP发病的独立危险因素包括有ICP家族史、免疫功能失调、高雌激素及低硒摄入量及高尿酸血症,应尽早筛查高危因素,早期确诊并综合治疗,从而改善妊娠结局。     

胎盘早剥的危险因素及其对母婴妊娠结局的影响

目的 探讨胎盘早剥(PA)的危险因素及其对其对母婴妊娠结局的影响。方法 回顾性选取127例PA产妇为病例组,同期随机选取254例未发生PA的产妇为对照组;采用单因素、多因素logistic回归法分别筛选PA的危险因素,使用χ2检验比较两组间的母婴妊娠结局。结果 影响PA的危险因素包括高龄产妇(OR=2.210)、无规律产检(OR=3.854)、妊娠期高血压疾病(OR=5.641)、胎膜早破(OR=3.586)、羊水异常(OR=2.784)及机械性损伤(OR=4.773)等。病例组的剖宫产率、产后出血率、DIC率、子宫胎盘卒中率、胎儿窘迫率、低体质量儿率、新生儿窒息率及围生儿死亡率均高于对照组(P<0.01)。结论 PA的高危因素包括高龄产妇、无规律产检、妊娠期高血压疾病、胎膜早破及羊水异常及机械性损伤等,PA对母婴妊娠结局均产生较大影响。     

脐带绕颈对胎儿窘迫的影响

脐带是维系胎儿生命的重要通道，是胎儿与母体进行营养和代谢物质交换的通道。产程分娩中脐带绕颈程度可使脐带血管循环受阻，影响胎儿的血液交换，严重时会造成胎儿窘迫、新生儿窒息，甚至可导致死胎、死产及新生儿死亡。本文分析本院2004年1月至2008年1月528例脐带绕颈导致胎儿窘迫的临床资料，以探讨脐带绕颈对胎儿窘迫的影响。