内镜诊治消化道息肉262例临床分析

目的：探讨消化道息肉的分布、大小、形态、病理特征及内镜治疗方法。方法：对内镜诊断的262例消化道息肉患者的临床表现、内镜和病理资料及内镜治疗结果进行分析。结果：上消化道息肉发生部位以胃窦最多,其次为胃体和胃底,食管最少;结肠息肉发生部位以直肠乙状结肠最多,其次为横结肠和降结肠,升结肠和回盲部最少;上消化道息肉复发率为4.0%,再发率为10.7%;结肠息肉复发率为5.3%,再发率为21.2%。结论：内镜检查是发现消化道息肉的最好方法;内镜下治疗是处理消化道息肉的最佳手段;随访和复查内镜是预防和治疗消化道息肉的最重要措施。     

金昌队列人群结直肠癌疾病负担分析

目的 评价金昌队列人群结直肠癌的疾病负担及变化趋势。方法 应用历史队列研究方法收集金昌队列人群2001－2013年结直肠癌全死因资料及2001－2010年结直肠癌住院患者病案资料,应用死亡率、标化死亡率、直接住院费用、潜在减寿年(PYLL)、人均PYLL(APYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)以及人均WPYLL(AWPYLL)等指标描述结直肠癌造成的疾病负担状况,运用Spearman秩相关和平均增长速度分析疾病负担的变化趋势。结果 2001－2013年金昌队列人群结直肠癌粗死亡率为9.53/10万,平均年增长速度为12.89%。结直肠癌造成该队列人群PYLL、APYLL、WPYLL和AWPYLL分别为485.00人年、9.15年、253.00人年和4.77年。2001－2010年该队列人群结直肠癌住院患者人均例次直接住院费用为7 064.38元,日均直接住院费用为408.43元,均无明显增长趋势。结论 金昌队列人群结直肠癌死亡率呈上升趋势,疾病负担逐渐沉重。     

食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗

目的：探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张（EV）破裂出血的治疗效果。方法：对我院1997～2009年间46例肝硬化食管静脉曲张出血患者行内镜下套扎治疗并随访。结果：46例患者均一次套扎成功,早期止血效果明显,并发症少,术后随访2周～2年,定期复查胃镜。结论：食管静脉曲张套扎术（EVL）是治疗EV破裂出血安全、快捷的止血方法。     

急性胰腺炎伴胃肠功能不全临床探讨——附89例病例分析

急性胰腺炎尤其是急性出血坏死性胰腺炎常合行心、脑、肺、肾等脏器的损害，及时认识和处理这些并发症，关系到患者的预后。在工作中我们发现，急性胰腺炎引起的胃肠功能不全-肠麻痹，不但加重心肺功能负担，且其胃肠功能不全发生的时间、病变的范围及程度，     

序贯方法治疗食管恶性狭窄疗效分析

近年来,单项方法治疗晚期食管癌多有报道,我们采用序贯方法治疗晚期食管癌,患者临床症状均得到了明显改善,生活质量大大提高。     

金昌队列人群肺癌疾病负担研究

目的 了解金昌队列人群中肺癌造成的疾病负担及其变化趋势。方法 采用历史队列研究方法,收集金昌队列人群 2001－2013年因肺癌而死亡的全部资料及2001－2010年肺癌住院患者的病案资料,应用死亡率、标化死亡率、直接经济负担、潜在减寿年(PYLL)、人均PYLL(APYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)以及人均WPYLL(AWPYLL)等指标分析肺癌造成的疾病负担,运用Spearman秩相关和平均增长速度描述疾病负担的变化趋势。结果 2001－2013年金昌队列人群因肺癌死亡434例,粗死亡率为78.06/10万,年均增长速度为4.77%,呈逐年上升趋势。男性肺癌死亡率为108.90/10万,年均增长速度为4.24%,女性肺癌死亡率为26.08/10万,年均增长速度为6.91%。因肺癌而造成的PYLL和APYLL分别为3 723.71人年和8.58年。女性因肺癌造成的APYLL(15.94年)是男性(7.87年)的2.03倍。WPYLL和AWPYLL分别为1 161.00人年和2.68年,女性AWPYLL(5.63年)是男性(2.26年)的2.49倍。2001－2010年金昌队列人群肺癌住院患者人均直接经济负担为6 309.39元,无明显变化趋势。结论 肺癌对金昌队列人群造成沉重的疾病负担,是重要的健康问题。     

食管记忆合金支架的临床应用

目的 探讨经内镜放置镍钛记忆合金支架治疗食管狭窄的临床价值。方法 对52例食管良恶性狭窄 和（或）瘘患者行内镜下扩张及支架放置术。结果 52例患者均置入支架成功,治疗后患者食管狭窄改善, 瘘口可封闭,生活质量提高。结论内镜下置入记忆合金支架是治疗食管良恶性狭窄安全有效的方法。     

经内镜取上消化道异物56例体会

资料与方法 一般资料：上消化道异物患者56例，男41例，女15例，年龄3．5—77岁。金属类42件，包括钥匙、大头针、铁钉、铁片、铁丝团、钢丝、戒指、硬币、自行车弹簧等；食物类11件，如食物团块（肉团、苹果块）、骨刺、鱼刺等；其他8件，如牙刷柄、竹筷、毒品包、果核等。患者中自残者异物多为金属及其他类，常为多件，最多者达5件；非自残者异物多为食物类及硬币。     

金昌队列人群肝癌疾病负担研究

目的 揭示金昌队列人群肝癌疾病负担现状及其变化趋势。方法 收集金昌队列人群2001－2013年死亡人群中肝癌资料及2001－2010年肝癌住院患者资料,应用死亡率、标化死亡率、直接经济负担、潜在减寿年(PYLL)、人均PYLL(APYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)以及人均WPYLL(AWPYLL)等指标分析肝癌疾病负担,运用Spearman秩相关、平均增长速度等描述疾病负担变化趋势。结果 2001－2013年金昌队列人群因肝癌死亡207人,占全部癌症死亡人数的16.68%;2001－2010年金昌队列人群肝癌住院患者259例,占全部癌症住院患者的6.79%,死亡83例,病死率为32.05%。肝癌死亡以男性为主,占88.89%,标化死亡率为42.32/10万;女性占11.11%,标化死亡率为15.31/10万;连续13年队列人群肝癌死亡率、男性肝癌死亡率随年份呈增长趋势,增长速度分别为5.62%、5.16%。肝癌死亡以60~69岁、50~59岁为主,分别占26.57%、24.15%。肝癌造成队列人群PYLL与APYLL分别为2 906.76人年和14.0年,WPYLL与AWPYLL分别为1 477.00人年和7.14年,男女性AWYPLL相当。肝癌住院患者例均直接经济负担为6 270.78元,日均直接经济负担为301.75元,例均住院天数为21.32。结论 金昌队列人群10余年来肝癌死亡率呈上升趋势,疾病负担持续沉重。     

内镜下圈套结扎治疗食管静脉曲张的体会

在我国食管胃底静脉曲张(EGV)破裂出血是肝硬化门脉高压症(PHG)患者常见的死亡原因，其病死率达30％-40％以上，20％-30％的肝硬化食管静脉曲张(EV)患者迟早会发生出血(EVB)。内镜下食管静脉套扎术(EVL)是近年来治疗食管静脉曲张的一种新方法。我院自1997-2003年对21例食管静脉曲张患者行内镜下圈套结扎治疗，现报告如下。