形成性评价法在护理人员轮转培训中运用效果分析

目的探讨形成性评价法对第1年轮转期间护士(以下简称轮转护士)轮转实践目标完成方面的作用。方法选取2010年轮转护士50人为对照组,实施终结性轮转出科评价法;2011年轮转护士60人为观察组,实施形成性评价法。对两组护士在每轮出科时进行定量、定性指标比较。结果在专业知识、护理操作等定量评价指标、健康教育等定性评价指标方面,观察组分值高于对照组。结论通过开展形成性评价法,增加了轮转护士的工作热情和提高了轮转实践目标的进度,并及时反馈信息给带教组员和护士长,促进了年轻护生和高年资护士共同进步,有利于教学相长。     

硬气管镜下取支气管异物失败原因分析

支气管异物绝大多数是在硬气管镜引导下由各种不同异物钳取出 ,但一些特殊情况致硬气管镜下取异物失败 ,需开胸取异物。我科从 1987年 1月～ 1997年 12月间住院治疗的支气管异物共 16 75例 ,异物种类达 5 3种之多。这些病例中有 19例硬气管镜下取异物失败需开胸取异物。鉴于这些情况的特殊性 ,将这些病例给予报道 ,并对其失败的原因进行分析 :1　临床资料19例中 ,男 16例 ,女 3例 ,年龄 2岁半～ 12岁。以 6～ 12岁最多 ,占 14例。异物种类 :螺丝钉 4例、塑料圆珠笔帽 2例、自动铅笔头 7例、花生米 1例、一次性注射器针头 1例、金属滚针 1例…     

气管、支气管异物210例急诊处理

下呼吸道异物是危及生命的急重症，在耳鼻咽喉急诊患者中占有较高的比例。此病应及时诊断，尽早取出异物以保持呼吸道通畅。下呼吸道异物中又以气管、支气管异物为主。本院１９９６年１０月～１９９７年１０月收治气管、支气管异物患者２１０例，疗效满意。１临床资料１?..     

100例主观耳鸣测定

主观性耳鸣是耳科常见症状之一，近年来许多学者对其进行了大量研究。对耳鸣的测定有不少方法，但数据差距较大，作者使用纯音听力计对１００例患者测试了双耳的纯音听阈，然后在耳鸣对侧耳用气导耳机以平衡法进行耳鸣音调和响度匹配，测出耳鸣的频率及其响度，并与患耳相同频率阈值比较。其结果显示：①耳鸣可有不同频率，“轰轰”声和“嗡嗡”声系为低频耳鸣，“蝉鸣”和“吱吱”声多为高频耳鸣；②１００例患耳听力均有不同程度的下降，耳鸣响度接近听阈水平，与听阈上下差距＜１０ｄＢ者占７４％，而且耳鸣音调接近听力损害最重的频率，…     

喉癌花生凝集素受体的研究

应用ＡＢＣ免疫组化技术观察了１７例喉癌、癌旁及正常喉粘膜上皮内花生凝集素（ＰＮＡ）受体的分布。结果表明癌细胞ＰＮＡ呈强阳性染色，毗邻正常喉粘膜上皮细胞未见阳性表达；在不同的喉癌组织学分级之间，ＰＮＡ的表达呈不同程度，其差异具有显著性（Ｐ＜０．００５）。提示ＰＮＡ受体可能是喉癌的一种重要标志，其分布与喉癌的分化、增殖有关，并为喉癌早期诊断和鉴别诊断提供了一种辅助手段。     

气管切开术232例临床分析

本文报告了河南医学院第一附属医院1963年,1973年和1982年气管切开术应用于临床的变化情况,三年共作气管切开术232例,其中以应用于鼻咽喉部手术的予防性切开最多,共计138例(59.4%).而气管异物与急性喉炎的气管切开率因激素与抗菌素的广泛应用而明显下降,但下呼吸道分泌物阻塞而行气管切开的人数和范围却明显增加,从临床应用看其治疗效果与手术时机的掌握至关重要。为此本文对下呼吸道分泌物阻塞的原因及气管切开木的时机等问题作了较深入的讨论。     

硬气管镜下取小儿支气管异物失败原因分析

198 7年 1月～ 1 997年 1 2月 ,我科收治支气管异物共 1 675例 ,异物种类达 53种之多。其中 1 9例患儿硬气管镜下取除异物失败而转胸外科开胸取异物。由于这些情况可供临床引以为鉴 ,故对其失败的原因进行分析。报告如下。1　临床资料1 9例中 ,男 1 6例 ,女 3例 ;年龄 2 .5～ 1 2岁。病程 7h～ 5年。异物为螺丝钉 4例 ,塑料圆珠笔帽 2例 ,自动铅笔头 7例 ,花生米、一次性注射器针头、金属滚针、石子、塑料跳棋及玩具塑料子弹各 1例。1 9例转胸外科之前 ,均经 1～ 3次硬气管镜下试取 ,但由于各种特殊原因终致失败 ;开胸后发现异物位于肺段支…     

医护一体化护理方式联合患者自我效能训练对复治肺结核患者焦虑抑郁及生存质量的影响

目的 探讨医护一体化护理方式联合患者自我效能训练对复治肺结核患者焦虑抑郁及生存质量的影响。 方法 选择温州市中心医院2010年1月—2014年1月收治的复治肺结核患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。所有患者均采用标准化复治肺结核治疗方案,治疗时长为12个月。同时2组患者均给予医护一体化护理方式,观察组患者在此基础上实行自我效能训练。采用焦虑评分(SAS)量表及抑郁评分(SDS)量表对2组患者护理前后抑郁及焦虑状态进行评价,采用生存质量评估量表(WHOQOL-BREF)观察2组患者护理前后生存质量评分变化,结束治疗及护理后随访1年,观察2组患者再咳血情况、复发率。 结果 护理后,2组患者SAS及SDS评分较护理前均有所下降,且观察组患者SAS及SDS评分下降程度高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。护理后,2组患者各维度评分较护理前均有所上升,且观察组患者上升程度高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),观察组再咳血例数、再咳血量以及一年复发率等均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 结合自我效能管理的患者在心理方面、生活质量方面及治疗依从性方面均较单纯给予医护一体化护理患者有显著改善,因此值得临床推广应用。      

婴幼儿耳毒性药物中毒致聋3例治疗体会

耳毒性药物的滥用是我国婴幼儿致聋的主要原因之一,在聋儿听力语言康复工作中,早期发现并及时治疗是防止聋哑的关键。近来我们成功治愈3例丁胺卡那霉素致聋的婴幼儿,予以报道。1　病例报告11　例1　女,2个月,因腹泻在当地肌肉注射丁胺卡那霉素500ｍｇ/次,每日2次,共用1天,3天后家长发现患儿对声音反应敏感性减弱,1周后明显下降,急到我院就诊。ＡＢＲ测试,阈值右耳80ｄＢ、左耳90ｄＢ,声阻抗检查正常,诊断为药物中毒性聋。静脉滴注复方丹参注射液4ｍｌ/ｄ,肌肉注射细胞生长因子1ｍｌ/ｄ,2周后复查ＡＢＲ,阈值双耳40ｄＢ,出院。12　例2　男,6…