背俞穴拔罐治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:探讨背俞穴拔罐对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效.方法:将60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组30例、对照组30例,2组均经稳定期常规基础治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用背俞穴拔罐.观察2组治疗前后主要症状体征积分及临床总疗效情况.结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为70.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组的主要症状体征均有改善,但治疗组对咳嗽、咯痰、喘促、哮鸣等症状体征改善均优于对照组(P<0.05).结论:背俞穴拔罐可明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状和体征,提高其生活质量.     

益气活血汤改善恶性肿瘤患者的癌痛及癌因性疲乏

目的：探究益气活血汤对恶性肿瘤患者癌痛及癌因性疲乏（CRF）的疗效。方法: 选取2020 年1月至2022 年12 月间安徽省中医药大学第二附属医院收治的82 例确诊发生CRF的恶性肿瘤患者（气血亏虚证），采用随机数字表余数分组法将其分为对照组与观察组，每组各41例。对照组患者采用常规止痛、止吐、化痰等对症治疗及健康、心理指导，观察组患者在对照组干预的基础上联合益气活血汤治疗，4周为1个疗程。治疗前及治疗4周后，对两组患者进行中医证候积分评估，以积分变化评估中医临床疗效；采用修订版Piper 疲乏量表（RPFS）评估CRF的改善情况；采用数字疼痛分级法（NRS）评分比较癌痛情况；检测患者外周血纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）评价凝血功能差异，检测患者肝、肾功能指标以评估益气活血汤治疗的安全性。结果：治疗前，两组患者在中医证候积分、RPFS 评分、NRS评分及外周血FIB、D-D 方面的差异均无显著统计学意义（均P>0.05）。治疗4周后，两组患者在神疲乏力、面色淡白或萎黄、自汗、失眠健忘、手足麻木的证候评分及总积分均较治疗前明显降低（均P<0.05），且观察组各项评分均低于对照组（均P<0.05），中医临床疗效明显高于对照组（P<0.05）；两组患者RPFS各维度评分及总分均较治疗前降低（均P<0.05），观察组行为、情感、感觉维度RPFS评分及总分均低于对照组（均P<0.05），观察组CRF的改善明显优于对照组（P<0.05）；两组患者NRS评分及外周血FIB、D-D指标均较治疗前降低（均P<0.05），且观察组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者治疗期间均未发生肝功能、肾功能等明显异常，说明益气活血汤安全性良好。结论：益气活血汤可纠正气血亏虚之证，改善机体凝血功能，促进恶性肿瘤患者CRF及癌痛的减轻，临床应用价值较高。     

中药湿热敷结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的：探讨中药湿热敷结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：本研究将我院住院和门诊中诊断明确的病人共80例,随机分为治疗组（中药湿热敷结合针刺组）、对照组（单纯针刺组）,每组均为40例。2组每日治疗1次,10次为1个疗程,2个疗程后进行临床疗效观察及Fugl-Meyer上肢运动功能评分。结果：治疗组临床疗效有效率为87.5%,对照组有效率为75.0%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗后的Fugl-Meyer评分,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：中药湿热敷结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征疗效优于单纯针刺。     

曾永蕾中西医结合治疗放射性肠炎经验浅谈

本文主要介绍曾永蕾主任临床辨证运用中西医结合治疗放射性肠炎的经验。曾师认为,本病的发病机制实际上是本虚标实,虚实夹杂,虚则脾胃虚弱为主要证型,实则热毒蕴结为主要证型。故以健脾益气、解毒凉血为主要治则。以四君子汤为基础方加减,结合温针灸、西医对症治疗等法临证运用,在临床上取得了显著疗效。     

温针灸联合龙星止痛膏外敷治疗癌症疼痛临床研究

目的观察针灸联合龙星止痛膏外敷治疗癌症疼痛的临床疗效。方法将60例癌症疼痛患者按照随机数字表法分为2组,对照组25例予盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加针灸联合龙星止痛膏外敷治疗,持续2周。比较2组治疗前及治疗3 d、1周、2周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化及治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)水平,对比治疗期间2组每日平均爆发痛次数、平均睡眠时间、不良反应及治疗后癌症疼痛疗效。结果 2组疼痛VAS评分组间、时间、交互作用比较差异均有统计学意义(P 0. 05),随着治疗时间的延长,2组疼痛VAS评分均显著降低(P 0. 05),且治疗组低于对照组同期(P 0. 05)。治疗后2组血清5-HT、NPY和PGE2水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。治疗组每日平均爆发痛次数少于对照组(P 0. 05),平均睡眠时间多于对照组(P 0. 05)。治疗组癌症疼痛疗效优于对照组(P 0. 05)。2组不良反应无明显差异(P 0. 05)。结论针灸联合龙星止痛膏外敷治疗癌症疼痛起效快,止痛效果好,可通过抑制血清疼痛相关因子的活性实现对疼痛的抑制,且不会增加不良反应的发生风险。     

艾灸肺俞、心俞治疗慢性心衰临床观察

目的观察艾灸配合西药治疗慢性心衰的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上,采用艾条温和灸双侧肺俞、心俞穴,每穴灸治20 min,每日1次,共灸治4星期。比较两组治疗后临床疗效和心功能相关指标。结果对照组总有效率为76.7%,治疗组总有效率为90.0%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后HR、CO、LVEF较治疗前有显著改善（P〈0.01）,治疗组治疗后HR、CO、LVEF与对照组比较有显著差异（P〈0.01）,治疗组治疗后HR、CO、LVEF改善状况优于对照组。结论艾灸配合西药治疗慢性心衰临床疗效优于单纯西药治疗。     

穴位注射配合耳穴贴压治疗化疗所致胃肠道反应58例临床观察

目的：观察穴位注射配合耳穴贴压对癌症患者化疗所致胃肠道反应的防治。方法：113例患者随机分为治疗组（穴位注射加耳穴贴压治疗）58例,对照组（地塞米松加胃复安治疗）55例进行对比观察,结果治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）,且治疗组对各种化疗方案所引起的胃肠反应均有效。表明穴位注射加耳穴贴压有很好的胃肠调节功能,对化疗所致的恶心呕吐具有良好的防治作用。     

合谷配穴谈

合谷穴为手阳明大肠经原穴,具有疏风解表、通经活络、泄热开闭之效。其穴首见于《灵枢.本输》篇:“合谷在大指歧骨之间,为原。”《针灸甲乙经》亦载:“合谷,一名虎口,在大指次指歧骨间。手阳明之所过也,为原。”该穴位于手部,取穴方便,针刺感应能弱能强,适应症极为广泛。历代医家对合谷穴的运用极为重视,认为该穴能升、能降、能开、能宣,若与其它经穴相配,不但能治气分证,亦能治血分病;不但能治表病,亦能治里证。针灸临床若能掌握合谷穴特性和辨证配穴法则,则可灵活运用于多种疾病的治疗。1合谷配头面诸穴合谷穴治疗疾病以头面五官为重点。…     

针刺治疗恶性肿瘤高凝状态临床研究

目的 观察针刺治疗对恶性肿瘤患者高凝状态及血瘀证的疗效。方法 将60例恶性肿瘤高凝状态患者按随机数字表法分为对照组和实验组,每组30例,两组均予常规基础治疗,实验组加予针刺治疗,对照组加予低分子肝素 4 100 U皮下注射治疗。观察两组患者治疗前后活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D 二聚体(D dimer,D D)、血小板(platelet,PLT)水平,以及血瘀证疗效及出血性不良反应。结果 两组治疗后APTT、PT较治疗前明显延长,FIB、PLT、D D较治疗前明显降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组各检测指标差值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者血瘀证疗效分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组出血性不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 针刺治疗可以防治恶性肿瘤患者高凝状态,改善患者中医血瘀证候,且无不良反应。