白细胞分离法在溃疡性结肠炎中的应用

白细胞分离法(LCAP)是一种新型血液净化技术,其在溃疡性结肠炎的治疗中显示出较好的临床效果.LCAP可获得较高的临床缓解率,并在促进黏膜修复及维持长期缓解中起到一定作用,同时其具有较好的安全性.LCAP的临床价值有待于进一步的研究.     

靶向IGF-ⅠR的RNA干扰技术抑制胃癌细胞增殖的研究

目的 观察特异的小干扰RNAs(small interfering RNAs,siRNAs)对胃癌细胞胰岛素样生长因子-Ⅰ受体(Insulin-like growth factor-Ⅰ receptor,IGF-Ⅰ R)基因表达的抑制作用,研究其对肿瘤增殖的影响.方法 设计并体外合成2条靶向IGF-Ⅰ R的siRNAs,脂质体法瞬时转染MGC803细胞,转染前后均使用Western Blot法检测IGF-Ⅰ R的表达水平,MTT法检测细胞增殖,细胞计数并描记生长曲线.结果 MGC803细胞中有IGF-ⅠR的强烈表达.转染后48h,干扰组(siRNA2-L组、siRNA2-H组、siRNA1组)IGF-Ⅰ R表达抑制率分别为64.41%±4.11%、74.14%±6.15%、89.8%±4.10%;siRNA1组转染后第2-5天细胞增殖逐渐减少(分别达49.9%±1.2%、45.9%±4.4%、39.1%±5.1%、29%±4.0%);同期细胞计数分别为对照组的65.58%±4.89%、55.59%±0.82%、44.18%±3.17%、21.15%±1.1%.结论 特异的siRNAs可显著抑制胃癌细胞中的IGF-Ⅰ R基因的表达从而显著抑制细胞的增殖.     

高频超声结合彩色多普勒对溃疡性结肠炎活动性的判定价值

使用高频超声结合彩色多普勒对60例溃疡性结肠炎(UC)进行检查,以Sourtherland评分指数(DAI)作为UC患者活动期判断标准,总结活动期患者声像图及血流信号特点.结果显示,UC患者活动期超声表现为肠壁增厚、层次改变或消失、肠壁血流信号增多.超声评价疾病活动期的准确性为85.0％,敏感性为90.0％,与临床评分一致性较好(P＜0.01).提示,UC患者活动期的超声表现具有一定特点,结合彩色多普勒对疾病活动性的判定准确性、敏感性较高,可作为病情随访及药物疗效的观察指标的参考依据.     

2.8大鼠成体干细胞食管下段移植的实验研究--一种可能治疗胃食管反流病的新方法

目的GERD是一种常见的消化道疾病.目前治疗GERD的主要方法是:①改变生活方式;②药物治疗;③外科手术治疗;④内镜治疗.虽然上述方法都有一定的治疗效果,但也都存在一定不足,因此迫切需要探索一种彻底有效的治疗方法.研究成体干细胞(骨骼肌卫星细胞和骨髓间充质干细胞)注射到食管下段的可行性,探索利用成体干细胞移植治疗GERD的新方法.     

中国大陆地区炎症性肠病肠外表现的汇总分析

目的:总结我国大陆地区炎症性肠病(IBD)肠外表现,为临床医师快速准确诊断本病提供线索.方法:对我国近30年来报道的IBD文献进行计算机CBM与文献追溯检索,对符合标准的肠外病变部位数据进行摘录、登记、统计分析.结果:1979-01/2008-01符合标准的文献169篇.报道UC患者14963例,CD患者3659例,大约15%UC患者与31%CD患者存在多种多样的肠外表现.结论:IBD除累及消化系外,常同时累及多个系统,易导致误诊,给临床诊断带来困难.     

炎症性肠病疾病活动度评估的新进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因尚不明确的以肠道免疫功能紊乱为主的慢性非特异性炎症性疾病,主要包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC).     

干细胞移植在炎性肠病治疗中的临床应用

近年来,随着对干细胞以及在IBD基础、临床等方面研究的深入,干细胞移植在IBD治疗中的应用日益受到人们的关注。虽然干细胞移植治疗IBD早期临床数据结果十分喜人,但临床疗效仍需大规模、严格的临床对照研究加以验证,同时进一步探索其治疗的作用机制也将为探求IBD的发病机制揭开新的篇章。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ及其受体在胃癌的表达和意义

目的 探讨胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF—Ⅰ）及其受体（IGF—IR）在胃癌的表达情况及临床意义。方法应用免疫组化方法检测40例原发性胃癌组织及其远端正常胃黏膜中IGF—Ⅰ和IGF—IR的表达,并分析其表达与胃癌病理分级、临床分期、淋巴结转移、肿瘤侵袭深度的关系。结果胃癌组织IGF—Ⅰ和IGF—IR表达的阳性率分别为80％、77．5％,均显著高于远端正常胃黏膜的阳性率27．5％、25％（P〈0．005）。IGF—Ⅰ和1GF—IR的表达与性别、年龄、分化程度无关（P〉0．05）;TNM分期Ⅲ＋Ⅳ期胃癌组织的IGF—Ⅰ和IGF—IR蛋白表达水平均高于Ⅰ＋Ⅱ期（P〈0．05）;伴有淋巴结转移胃癌组织中的表达明显高于不伴有淋巴结转移者（P〈0．05）。IGF—Ⅰ和IGF—IR在胃癌组织中的蛋白表达水平呈正相关（rs=0．5824,P〈0．001）。结论IGF—Ⅰ和IGF-IR在胃癌组织中蛋白表达水平与胃癌TNM分期、转移能力有关,提示IGF—Ⅰ和IGF—IR的高表达在胃癌的发展过程中起了重要作用。     

大鼠成体干细胞食管下段移植的实验研究

目的研究成体干细胞注射至食管下段的可行性，探索利用成体干细胞[骨骼肌卫星细胞（SC）和骨髓间充质干细胞（MSC）]移植治疗胃食管反流病（GERD）的新方法。方法选取体质量160～240g的Wistar大鼠，雌雄各半，不同实验组分别于体外培养并扩增骨骼肌SC或MSC，5-溴-2-脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）标记后，经腹腔将大鼠自体骨骼肌SC悬液植入食管下段肌层；MSC悬液植入同种异体大鼠食管下段肌层。1周和4周后分批处死动物，取食管下段组织并使用组织学方法评价植入细胞生长分化情况。结果BrdU的细胞标记率接近100％。接受干细胞移植的大鼠生长良好。干细胞移植后第1周和第4周，SC组和MSC组大鼠食管下段均可见大量分化为骨骼肌细胞的BrdU阳性细胞，SC组第4周较第1周BrdU阳性细胞核数显著增多（P〈0．01）。MSC组第4周较第1周BrdU阳性细胞核计数增多，但差异无统计学意义（P〉0．05）。SC组与MSC组比较，第1周BrdU阳性细胞核数差异无统计学意义（P〉0．05），第4周SC组较MSC组显著增多（P〈0．05）。注射局部未见炎症反应，与对照组病理学分析无差异。结论成体干细胞移植至大鼠食管下段安全、可行，能在食管下段长期存活并分化为骨骼肌。骨骼肌SC或MSC移植可能成为治疗GERD的新方法。     

直肠内不同温度刺激对肠易激综合征患者内脏敏感性的影响

目的研究肠易激综合征（IBS）患者对直肠内冷、温两种不同温度扩张试验的反应，以探讨IBS的可能发病机制。方法门诊随机选择腹泻型IBS（D—IBS）21例，便秘型IBS（C—IBS）15例，对照者33例，随机应用冷刺激（3℃水）或温刺激（35℃水）进行球囊灌注扩张，记录诱发受试对象产生便意和腹痛时的球囊内容量及压力。结果①无论予以冷、温何种刺激，D—IBS患者及C—IBS患者便意容量阈值（DSVT）及腹痛容量阈值（APVT）较对照者均明显降低，其中在D—IBS患者又稍低于C—IBS患者，但两者之间无显著性差异；而两种刺激下虽然在D—IBS患者及C—IBS患者中便意压力阈值（DSPT）及腹痛压力阈值（APPT）均较对照者稍低，但三者之间无显著性差异。②在D—IBS患者中，予以冷刺激后患者便意容量阈值（DSVT）及便意压力阈值（DSPT）均较温刺激时明显升高，而对于腹痛容量阈值（APVT）及腹痛压力阈值（APPT）影响不明显；在C—IBS患者中，予以冷刺激后，患者便意容量阈值（DSVT）明显升高，但便意压力阈值（DSPT）无明显变化，而对于腹痛容量阈值（APVT）及腹痛压力阈值（APPT）影响不明显；在对照者中，虽然予以冷刺激后便意及腹痛容量及压力阈值均较温刺激时稍高，但均无统计学差异。③IBS患者较对照者的容量／压力比值普遍降低，但D-IBS组与C—IBS组两者之间无显著性差异；在IBS患者中，无论D—IBS还是C—IBS，予以冷刺激后。诱发患者产生便意所需的球囊内容量／压力比值明显升高，而对于腹痛的产生影响不明显；在对照者两种温度刺激诱发出受试对象产生便意及腹痛的球囊内容量／压力比值均无统计学差异。结论①IBS患者较对照者的内脏敏感性明显增高。②直肠内温度变化对IBS患者的非伤害性内脏感觉的产生有显著的影响，而对伤害性内脏感觉的产生影响不明显。③IBS患者的直肠顺应性减低。