硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的：探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法80例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上同时给予硝普钠联合多巴胺。观察两组患者心功能改善情况。结果观察组治疗5d后的左室射血分数、左室舒张末期内径和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠联合多巴胺能够显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,疗效显著,值得借鉴。     

睾酮对心力衰竭雄性大鼠心肌组织SERCA-2a转录水平的影响

目的:探讨睾酮改善心力衰竭可能的分子生物学机制.方法:建立心衰模型,将大鼠随机分为假手术组、心衰组和睾酮干预组(给予生理剂量的睾酮补充),3个月后处死动物,取心脏,2剥离左心室,用半定量RT-PCR检测心肌组织中SERCA-2a mRNA含量的变化.结果:睾酮干预组SERCA-2a mRNA相对表达量较心衰组升高(0.516±0.075 vs 0.428±0.062,P<0.05),但依然低于假术手组(0.516±0.075 vs 0.572±0.063,P<0.05).结论:睾酮可使心肌组织SERCA-2amRNA含量上升,睾酮补充疗法可能是改善心衰的分子机制之一.     

血液透析治疗难治性心衰24例临床分析

目的:探讨血液透析治疗难治性心衰的临床疗效。方法:选择我院难治性心力衰竭患者24例,均为心功能Ⅳ级者。所有患者均经过常规洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管扩张剂等治疗,临床疗效不明显或无效。现给予血液透析治疗,先单纯超滤,血流量为150～200mL/min,时间约为1h,等到滤出1 000～2 000mL体内水分时,患者呼吸困难等临床症状有所减轻,而后再行血液透析,一般时间为4h,完成脱水量约为3 000mL,以后隔1天血透1次。结果:本组24例患者,其中显效14例,占58.3%;有效9例,占37.5%;无效1例,占4.2%。结论:血液透析能够在短期内显著改善难治性心力衰竭患者的临床症状,是很好的辅助治疗方法,值得临床借鉴。     

心肌梗死后心力衰竭雄大鼠体内睾酮的变化

目的 观察心肌梗死后心衰大鼠睾酮水平的变化.方法 选用健康3月龄雄性SD大鼠120只随机选取15只作为假术组,另105只为模型组,行冠脉结扎术制造心衰模型.造模6周后从模型组随机挑选23只与假术组继续观察.术后6、18周分别行超声检查评价心功能并抽血检查睾酮浓度.结果 ①心肌梗死后6周行超声检查模型组射血分数（EF）较假术组明显减低.②心肌梗死后6、18周（心肌梗死后6周即视为心力衰竭）,模型组雄鼠血清睾酮水平明显低于假手术组.③术后18周心衰雄鼠血T水平与EF呈正相关.结论 心肌梗死后心力衰竭雄鼠心力衰竭时睾酮明显降低,且与左室射血功能（EF）正相关.     

睾酮对心力衰竭雄性大鼠心肌组织Fas转录水平的影响

目的:研究睾酮改善心力衰竭的可能的分子生物学机制。方法:建立心衰模型,将大鼠随机分为假手术组(sham组),心衰组,睾酮干预组,给予生理剂量的睾酮补充3个月,取心脏,剥离左心室,用半定量RT-PCR检测心肌组织中Fas mRNA含量的变化。结果:睾酮干预组Fas mRNA相对表达量较心衰组显著降低(0.535±0.041 vs.0.570±0.060P<0.05),但仍高于假术组(0.535±0.041 vs.0.431±0.056P<0.05)。结论:睾酮补充疗法使心肌组织Fas mRNA表达量显著下降、Fas mRNA表达量下降可能是睾酮补充疗法改善心衰的可能的分子机制之一。     

川崎病的误诊分析

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征 ,是一种病因未明的血管炎综合征。发病早期没有特征性的临床表现和实验室检查 ,所以极易误诊 ,现将我院近二年来误诊的 12例病例报道如下1　临床资料1 1　一般资料　 12例病例中 ,男 5例 ,女 7例 ;年龄最大 9岁 ,最小 6个月 ,平均年龄 1 8岁 ;所有病例均有发热 ,热程最长2 6ｄ ,最短 6ｄ ,平均 9 8ｄ ;最高体温 41℃。指 (趾 )红肿 10例 (硬肿、膜状脱屑 8例 ) ,结膜充血、颈部淋巴结肿大 7例 ,杨梅舌 6例 ,皮疹 5例。 12例病例中冬春季发病 8例1 2　实验室检查　白细胞总数 >2 0× 10 9/Ｌ10例 ,<2 0× 10 …     

经桡动脉及股动脉途径行冠脉成形术对比研究

目的 探讨冠心病经桡动脉及经股动脉入路的临床安全性及有效分析.方法 回顾性分析行经桡动脉穿刺及经股动脉穿刺入路PCI治疗的冠心病患者156例,其中急性心肌梗死58例、陈旧性心肌梗死13例、心绞痛97例,既往行PCI术9例.比较两组患者并发症发生率及血管复通率.结果 经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)手术成功153例,总成功率为96.8%,5例手术失败.78例经股动脉入路患者,成功率97.4%;经桡动脉入路手术成功75例,成功率为96.2%.A组患者各类并发症7例,B组共5例,差异均无统计学意义.结论 冠心病介入治疗的成功率高,且并发症发生率较低,治疗方法安全可靠,疗效确切.     

睾酮对心力衰竭雄性大鼠心肌组织中Fas和SERCA-2a mRNA含量的影响

目的:探讨睾酮改善心力衰竭(心衰)可能的分子生物学机制.方法:将SD大鼠随机分为假手术组、心衰组和心衰睾酮干预组(给予生理剂量的睾酮补充),后2组建立心衰模型,饲养观察3个月后处死动物,取心脏,剥离左心室,用半定量RT-PCR检测心肌组织中Fas、SERCA-2a mRNA含量的变化.结果:睾酮干预组Fas mRNA相对表达量较心衰组显著降低(0.535±0.041 vs 0.570±0.060,P＜0.05) ,但仍高于假手术组(0.431±0.056,P＜0.05);睾酮干预组SERCA-2a mRNA相对表达量较心衰组升高(0.516±0.075 vs 0.428±0.062 P＜0.05 ),但依然低于假术手组(0.572±0.063,P＜0.05).结论:睾酮可使心肌组织Fas含量下降、SERCA-2a mRNA含量上升,睾酮补充疗法可能是改善心衰的分子机制之一.     

灯盏花素联合川芎嗪治疗急性冠脉综合征43例临床疗效观察

目的探讨灯盏花素联合川芎嗪在常规治疗基础上治疗急性冠脉综合征临床疗效。方法选择本院83例急性冠脉综合征患者，随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿司匹林、他汀类药物、低分子肝素、抗血小板类药物，还要根据患者病情给予血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂等，观察组在对照组治疗基础上给予灯盏花素注射液和川芎嗪注射液。观察两组治疗后疗效。结果观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上给予灯盏花素和川芎嗪治疗急性冠脉综合征，疗效显著，值得临床借鉴。