三维适形放疗配合热化疗治疗中晚期食管癌

<正>食管癌是我国也是本地区常见的肿瘤,就诊时仅20%的患者可作根治性手术,80%的患者为中晚期[1],无法手术,主要依靠放射治疗,但单一放疗近期疗效和生存率均不理想,失败原因主要为局部未控、复发及远地转移[2]。近年来我科对有条件的中晚期食管癌患者采用直线加速器三维适型放疗     

经皮心包穿刺置管引流并注药治疗恶性心包积液

<正>由恶性肿瘤转移至心包引发的恶性心包积液易导致心包堵塞而危及生命,超声引导下经皮心包穿刺留置中心静脉导管引流并心包内注药有一定疗效,现报道如下。1临床资料     

RG-14260与雷帕霉素联合给药对两株子宫内膜癌细胞的作用

目的观察体外EGFR信号通路抑制剂RG-14260单独及RG-14260联合mTOR信号通路抑制剂雷帕霉素对两株子宫内膜癌细胞(PTEN缺失的Ishikawa细胞和PTEN表达完整的HEC-1A细胞)增殖、凋亡、细胞周期及信号通路的影响。方法 MTT法检测抑制剂对细胞增殖的影响,金氏公式评价两抑制剂的协同效果;流式细胞仪检测细胞凋亡及周期分布;Western印迹检测细胞信号蛋白的表达。结果 RG-14260与雷帕霉素可抑制Ishikawa细胞增殖、诱导细胞凋亡、减少S期细胞数量、降低pAKT含量,二者联合应用呈协同效应;RG-14260与Rapamycin对HEC-1A细胞上述作用不明显。结论 PTEN基因缺失使相应信号通路抑制剂作用的子宫内膜癌细胞增殖明显受抑,细胞阻滞于G1期,细胞凋亡增加,对相关信号通路抑制剂的敏感性增加。     

硒化壳聚糖通过下调PML-RARα融合蛋白来对NB4细胞产生抑制增殖和诱导凋亡作用

目的 研究硒化壳聚糖对急性早幼粒白血病细胞株NB4增殖和凋亡的影响,探讨这种影响与PML-RARα融合蛋白表达的关系.方法 应用MTT法检测硒化壳聚糖对细胞增殖的影响,应用AO/EB荧光染色法共聚焦显微镜下观察诱导凋亡作用,应用Western blot的方法检测细胞PML-RARα融合蛋白含量的变化.结果 硒化壳聚糖可对体外培养的NB4细胞产生剂量和时间依赖性的抑制作用,50 mg/L 至 100 mg/L硒化壳聚糖作用NB4细胞24 h可诱导细胞出现明显的凋亡现象,经硒化壳聚糖处理24 h后,NB4细胞内PML-RARα融合蛋白含量明显减少.结论 硒化壳聚糖可通过下调PML-RARα融合蛋白含量对NB4细胞产生抑制增殖和诱导凋亡作用.     

转染人内皮抑素对卵巢癌细胞A2780体内外生长的影响

目的:探讨人内皮抑素(hum an endostatin,hES)对人卵巢癌细胞株A2780体内、外生长的影响及其可能机制。方法:高保真PCR从含有人内皮抑素基因的人肝脏组织中扩增出人内皮抑素编码区克隆入pcDNA3.1载体中,构建pcDNA3.1-ES重组质粒;将此重组质粒转染人卵巢癌细胞A2780中,观察A2780细胞生长。建立人卵巢癌裸鼠模型,随机将其分为两组:hES转染细胞组(A组,10只),对照组(B组,10只)。1月后,测量瘤体积、计算抑瘤率;标本行HE染色分析组织学形态;同时用W estern b lot检测hES、凋亡抑制蛋白bc l-2的表达;流式细胞仪检测转染对裸鼠移植瘤细胞凋亡率的影响。结果:hES转染A2780细胞后,细胞生长速率减慢。转染hES的裸鼠肿瘤生长较对照组明显减慢(P<0.001),抑瘤率为74%;HE染色及W estern b lot提示:转染后(A组)的组织学形态与转染前(B组)有显著差异;A组hES蛋白水平明显高于B组,而bc l-2蛋白水平明显低于B组;流式结果显示转染使肿瘤细胞的凋亡显著增加(P<0.05)。结论:转染hES体内、外均可抑制卵巢癌A2780细胞的生长,其机制与其促进了凋亡有关。     

硒化壳聚糖对NB4细胞增殖的影响及其与端粒酶活性和hTERT基因表达的关系

目的:研究硒化壳聚糖对体外培养的NB4细胞增殖的影响,探讨这种作用与端粒酶活性和hTERT基因表达的关系。方法:MTT法检测对细胞生长的抑制作用;PCR-ELISA法检测端粒酶活性;RT-PCR法检测hTERTmRNA水平。结果:硒化壳聚糖可时间剂量依赖性地抑制NB4细胞增殖,50～200mg/L硒化壳聚糖作用NB4细胞48h,可明显降低端粒酶活性和hTERTmRNA水平。结论:硒化壳聚糖可通过抑制端粒酶活性,下调hTERT基因表达来抑制NB4细胞的增殖。     

三维适形放疗联合~(192)Ir腔内后装治疗中晚期宫颈癌

子宫颈癌的发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位,放疗是治疗的主要方法之一。体外照射结合近距离腔内后装是治疗中晚期宫颈癌的主要手段,但近、远期的放射性毒副反应较明显,临床治疗效果一般。三维适形放射治疗(three dimensional confor-mal radiotherapy,3DCRT)是近年来应用于临床的一项新技术,可将射线集中照射到肿瘤组织,使放射剂量在三维方向上与靶区高度一致,理论上具有较好的疗效和较轻的毒副反应。2006-2008年我科对有条件的中晚期宫颈癌患者采用3DCRT联合192Ir腔内后装进行治疗,取得了较好疗效,现报告如下。1材料与方法1.1临床资料选择2006年2月-2008年12月我科收治的经病理学证实为中晚期子宫颈癌患者70例分为2组,3DCRT联合腔内后装组(A组)35例,常规放疗联合腔内后装组(B组)35例。2组患者年龄、性别、分期及病理分型比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。表1 2组病例临床资料(n=35)组别中位年龄(岁)分期ⅡaⅡbⅢaⅢbⅣa病理分型鳞癌腺癌A组47 2 10 6 15 2 33 2B组45 3 9 7 13 3 32 31.2治疗方法1...     

NP与EP方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：比较NP（NVB＋DDP）与EP（DDP＋Vp-16)方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效与不良反应。方法：通过前瞻性对照研究,将72例初治中晚期NSCLC随机分为治疗组和对照组,分别给以NP与EP方案化疗2个周期,按WHO标准评定疗效和不良反应。结果：两组有效率（CR＋PR）各为50．0％和27．8％）,治疗组高于对照组（P＜0．05）,全身状况治疗组也有明显改善（P＜0．05）,不良反应主要表现为骨髓抑制和静脉炎,重度白细胞下降和静脉炎发生率各为55．6％和25．0％及16．7％和9．1％,治疗组重于对照组（P＜05）,结论,NVB＋DDP是一种安全有效的化疗方案,可作为中晚期NSCLC的有效治疗方案。     

NP与EP方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 :比较NP(NVB DDP)与EP(DDP Vp 16 )方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效与不良反应。方法 :通过前瞻性对照研究 ,将 72例初治的中晚期NSCLC随机分为治疗组和对照组 ,分别给以NP与EP方案化疗 2个周期 ,按WHO标准评定疗效和不良反应。结果 :两组有效率 (CR PR)各为 50 0 %和 2 7 8%。治疗组高于对照组 (P <0 0 5) ,全身状况治疗组也有明显改善 (P <0 0 5)。不良反应主要表现为骨髓抑制和静脉炎 ,重度白细胞下降和静脉炎发生率各为 55 6 %和2 5 0 %及 16 7%和 9 1% ,治疗组重于对照组 (P <0 0 5)。结论 :NVB DDP是一种安全有效的化疗方案 ,可作为中晚期NSCLC的有效治疗方案。     

颈动脉内膜剥脱术对20例颈内动脉狭窄患者视力与持续注意功能的改善作用

目的 探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)对20例颈内动脉狭窄致缺血性眼病患者视力与持续注意功能的改善作用。方法 选取2014年3月-2017年3月本院收治的颈内动脉狭窄致缺血性眼病患者40例,依据随机数字表法分为CEA组和颈动脉支架置入术(CAS)组,每组各20例,CEA组给予CEA治疗,CAS组给予CAS治疗,比较2组手术效果、并发症、视力、持续注意功能和眼动脉、视网膜中央动脉的血流动力学[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)]。结果 CEA组残余狭窄率明显低于CAS组(P<0.05); CEA组和CAS组并发症发生率基本相同(P>0.05); CEA组和CAS组术后眼动脉、视网膜中央动脉的PSV、EDV明显高于术前,CEA组和CAS组术后眼动脉、视网膜中央动脉的RI、Log Mar最佳矫正视力和持续操作测试(CPT)的2、3位认错及遗漏数明显低于术前,CEA组术后眼动脉、视网膜中央动脉的PSV、EDV明显高于CAS组,CEA组术后眼动脉、视网膜中央动脉的RI和Log Mar最佳矫正视力和CPT的2、3位认错及遗漏数明显低于CAS组(P<0.05)。结论 CEA可有效改善颈内动脉狭窄致缺血性眼病患者动脉狭窄和眼动脉、视网膜中央动脉的血流动力学,有利于改善患者的视力与持续注意功能,且具有良好的安全性。