调强放疗联合回生口服液治疗原发性肝癌临床观察

目的观察调强放疗联合回生口服液治疗中晚期原发性肝癌的疗效及不良反应。方法将58例原发性肝癌患者按照入院时间随机分为治疗组和对照组各29例,2组均行调强放疗,方法、剂量相同,治疗组联合应用回生口服液。结果 2组有效率比较差异无统计学意义(P0.05);2组1年、2年生存率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组生活质量改善有效率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论回生口服液可改善中晚期原发性肝癌调强化疗患者的生活质量,减轻放疗不良反应。     

三氧化二砷对宫颈癌放疗增敏

目的:探讨三氧化二砷对宫颈癌三维适形放疗的增敏作用。方法:将124例宫颈癌患者随机分为三氧化二砷联合放疗组(治疗组)及顺铂联合放疗组(对照组),观察近期肿瘤消退情况、不良反应及其生存期。结果:治疗组患者在放疗4周、6周及放疗结束时有效率分别为74.2%、83.9%及88.7%,而对照组分别为80.7%、87.1%及90.3%,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组1、3、5年生存率分别为93.0%、69.4%及46.8%,对照组分别为90.3%、67.7%及48.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的消化道反应发生率为16.1%,而对照组为50.0%,差异有统计学意义(P<0.01),骨髓抑制情况治疗组为32.3%,而对照组为54.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三氧化二砷对宫颈癌放疗增敏作用与顺铂相当,但其副作用较小。     

来曲唑治疗复发转移性乳腺癌1例报道

1临床资料〈br〉 患者,女,64岁。2002年2月因右乳疼痛到本院就诊,行彩超考虑乳腺癌,遂行右乳癌根治术,术后病检示：浸润性导管癌,术后分期为ⅢA期（pT2N2M0）,并行CAF方案化疗2个疗程,后因个人原因拒绝继续化疗,后行右侧胸壁野及腋锁野放疗（DT=50 Gy,200 cGy/f）,并口服三苯氧胺片2年后自行停用。定期随诊未见复发或转移。于2008年1月出现腰痛,行椎体MRI提示L3-4及骶椎骨质破坏,考虑乳腺癌骨转移,遂行椎体转移灶放疗（DT=40 Gy,200 cGy/f）,放疗后腰痛减轻,期间行初诊蜡块免疫组化提示：雌激素受体（ER）（-）、孕激素受体（PR）（-）、人表皮生长因子受体（Her-2）（-）。每月给予唑来磷酸骨修复治疗1次。建议行化疗,患者拒绝。3个月后患者腰痛加重再次就诊,仍拒绝化疗,尝试给予来曲唑（letrozol,氟隆）片（商品名：芙瑞,生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司,批准文号：H19991001）口服行内分泌治疗,治疗后患者疼痛逐渐减轻,遂坚持服用来曲唑行内分泌治疗2年多。于2010年6月及9月先后发现胸椎及骶髂骨转移,并行转移灶姑息放疗止痛。2011年2月发现左侧肱骨头及上段、肩胛骨及肩胛关节盂骨质、骨关节周围软组织、左肺尖转移。考虑来曲唑耐药而停用,遂给予多西紫杉醇单药周疗,使用3周后患者不能耐受停止化疗,后行左肩部转移病灶姑息放疗止痛,2011年6月给予替吉奥胶囊化疗1个疗程。后再次服用来曲唑片,2011年10月发现肝肺多发转移灶,患者拒绝放化疗,行最佳支持治疗,于2012年8月合并重症肺炎死亡。     

三维适形放疗配合热化疗治疗中晚期食管癌

<正>食管癌是我国也是本地区常见的肿瘤,就诊时仅20%的患者可作根治性手术,80%的患者为中晚期[1],无法手术,主要依靠放射治疗,但单一放疗近期疗效和生存率均不理想,失败原因主要为局部未控、复发及远地转移[2]。近年来我科对有条件的中晚期食管癌患者采用直线加速器三维适型放疗     

经皮心包穿刺置管引流并注药治疗恶性心包积液

<正>由恶性肿瘤转移至心包引发的恶性心包积液易导致心包堵塞而危及生命,超声引导下经皮心包穿刺留置中心静脉导管引流并心包内注药有一定疗效,现报道如下。1临床资料     

核心蛋白聚糖在Ishikawa细胞中的表达及意义

目的观察表皮生长因子受体（EGFR）信号通路抑制剂RG-14260（RG）单用及RG联合mTOR信号通路抑制剂亚罗奠司（RA）体外对子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖及核心蛋白聚糖（DCN）表达的影响。方法子宫内膜癌Ishikawa细胞经RG及RG联合RA作用后,采用免疫组织化学法检测细胞增殖细胞核抗原（PCNA）的表达,反转录酶-聚合酶链式反应（RT-PCR）及免疫印迹法分别检测细胞内DCN基因和蛋白表达的变化。结果RG单用及联合RA均可降低Ishikawa细胞PCNA阳性细胞表达率,促进细胞DCN基因和蛋白的表达,但二者合用效果更为显著。结论单独和联合EGFR及mTOR信号通路抑制剂均可在基因和蛋白水平上上调Ishikawa细胞内DCN的表达,而升高的DCN反过来又可增强信号通路抑制剂对细胞增殖的抑制作用。     

术后肠粘连微创诊疗45例报告

现有的影像学检查方法特异性不高,术后肠粘连(POPA)临床多是根据症状进行经验性诊断.我们对45例POPA待诊患者行气腹造影CT扫描(PCHCT)进行诊断[1],并对其中23例局限性腹壁粘连实施了腹腔镜下粘连松解治疗,效果满意,现报告如下.     

叠氮胸苷增强顺铂对HeLa细胞敏感性的实验研究

目的观察叠氮胸苷(AZT)体外增强顺铂对宫颈癌HeLa细胞化疗敏感性的作用,并探讨可能的作用机制。方法将Hela细胞株分为空白对照组、AZT组(培养液中AZT终浓度为400μmol/L)、顺铂组(培养液中顺铂终浓度为20μmol/L)、联合组(培养液中AZT终浓度为400μmol/L,顺铂终浓度为20μmol/L),各组作用24 h,MTT法检测各组细胞增殖抑制率,金氏公式评价AZT和顺铂的协同效果;流式细胞仪检测各组细胞凋亡率及周期分布;端粒重复序列扩增法联合酶联免疫吸附法检测各组端粒酶活性;RT-PCR法检测细胞hTERT mRNA水平。结果 AZT、顺铂均可抑制HeLa细胞增殖、诱导细胞凋亡、增加S期细胞数量、降低细胞端粒酶活性和hTERT mRNA水平,二者联合应用呈协同效应(P均<0.01)。结论 AZT能够增强顺铂对宫颈癌HeLa细胞的化疗敏感性,这种作用与AZT能够抑制反转录酶活性和端粒酶活性有关。     

血清CEA和CA19-9水平与乳腺癌化疗疗效及预后的关系

目的:探讨乳腺癌患者外周血血清癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关抗原(CA19-9)水平与患者化疗疗效及预后的关系。方法:选取收治的69例复发转移性乳腺癌患者,均予以卡培他滨进行化疗,分别检测患者化疗前、化疗结束3周后的血清CEA、CA19-9水平,并根据患者的近期疗效、远期预后进行分组分析。结果:随访时间8~36个月,平均随访时间(28.4±6.6)个月,随访结束时12例患者存活,36个月的存活率为17.39%;无进展中位生存时间10.9个月(6.9~17.4)个月,总中位生存时间26.4(20.5~35.0)个月;CEA、CA19-9基线水平正常者的无进展中位生存时间、总中位生存时间与基线水平升高患者比较差异均无统计学意义(P0.05);对于CEA或CA19-9升高的患者,化疗后CEA、CA19-9水平较化疗前基线水平降低≥25%者无进展中位生存时间、总中位生存时间均显著的长于化疗前基线水平降低25%者(P0.05)。结论:检测复发转移性乳腺癌患者化疗前后的CEA、CA19-9水平可以预测化疗效果及预后。     

硒化壳聚糖通过下调PML-RARα融合蛋白来对NB4细胞产生抑制增殖和诱导凋亡作用

目的 研究硒化壳聚糖对急性早幼粒白血病细胞株NB4增殖和凋亡的影响,探讨这种影响与PML-RARα融合蛋白表达的关系.方法 应用MTT法检测硒化壳聚糖对细胞增殖的影响,应用AO/EB荧光染色法共聚焦显微镜下观察诱导凋亡作用,应用Western blot的方法检测细胞PML-RARα融合蛋白含量的变化.结果 硒化壳聚糖可对体外培养的NB4细胞产生剂量和时间依赖性的抑制作用,50 mg/L 至 100 mg/L硒化壳聚糖作用NB4细胞24 h可诱导细胞出现明显的凋亡现象,经硒化壳聚糖处理24 h后,NB4细胞内PML-RARα融合蛋白含量明显减少.结论 硒化壳聚糖可通过下调PML-RARα融合蛋白含量对NB4细胞产生抑制增殖和诱导凋亡作用.