浅谈小学语文游戏化教学

让学生在学习中获得快乐，是新课程背景下对教学提出的新要求。学生在学习的过程中不能仅仅是学到知识，更要感受到的学习的快乐，这样才能使教学得到有效地发展。通过在教学中开展游戏化教学，可以使学生在学习的过程中更好地感受到学习的乐趣，并且促进学生学习能力和学习成绩的有效提高。     

椎间孔镜下BEIS术对单节段单侧LDH患者术后影响

目的:观察椎间孔镜下神经根减压松解(BEIS)术对单节段单侧腰椎间盘突出症(LDH)患者术后影响。方法:将82例单节段单侧LDH患者按手术方法分组,各41例。对照组行椎板间开窗髓核摘除术,观察组行椎间孔镜下BEIS术,对比两组患者手术情况、视觉模拟评分(VAS)、ODI评分。结果:观察组切口长度较对照组短,术中出血量较对照组低,下地活动时间较对照组早,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月两组VAS评分、ODI评分较术前低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:椎板间开窗髓核摘除术与椎间孔镜下BEIS术均可有效治疗单节段单侧LDH,但椎间孔镜下BEIS术治疗单节段单侧LDH,手术切口小、术中出血少、术后恢复快。     

自制电极治疗儿童输尿管囊肿13例报告

目的探讨自制电极经尿道治疗小儿输尿管囊肿的有效性。方法利用F3输尿管导管为绝缘导管,剪去盲端内置输尿管导管钢丝为自制电极,经输尿管镜对13例输尿管囊肿患儿施行切除术。结果 13例患儿均一次治疗成功,手术时间30～65min,平均52min。采用自制电极经尿道行输尿管囊肿电切后,临床症状消失或缓解。结论自制电极经尿道输尿管镜下治疗小儿输尿管囊肿安全、可靠,创伤小,值得临床推广应用。     

2001年陕西省饮水型氟中毒重点病区调查结果分析

为了给陕西省政府提供制定地氟病防制规划的依据，对位于不同自然地理环境的定边、蒲城和泾阳3县饮水型地氟病区的环境氟含量、病情和改水进展等情况进行了调查。结果显示经过20年的不懈努力，3县已有50.17％的病区人口进行了改水。改水后环境氟含量和病情均有明显降低，与1980年相比，水氟含量下降了50.60％；儿童氟斑牙患病率下降了38．12％；3d度氟骨症患病率下降了78．64％，再次证明改水预防饮水型氟中毒是行之有效的重要措施。同时调查结果也提示，改水后符合国家卫生标准的水样仅占31．12％。本次以水氟含量划定的病区与1980年划定的病区相比，符合率为65.38％。因此认为要制定全省改水防制规划，为防止陈旧的资料造成误导，应重新进行一次流行病学调查，保证资料的科学性。调查结果还提示水氟含量受件型和井深的影响较大。     

一氧化氮及其合酶与颅内动脉瘤

颅内动脉瘤是严重威胁人类生命健康的一种疾病，是造成自发性蛛网膜下腔出血的首位原因，但目前对该病的发病机制尚不完全清楚。研究表明，颅内动脉瘤的形成是由遗传学、血流动力学以及后天退行性变等多种因素综合作用的结果，其中血流动力学等引起的血管壁的炎性损伤、动脉粥样硬化与脂质代谢障碍、血管壁平滑肌细胞凋亡等，与颅内动脉瘤的形成关系密切。近年发现，一氧化氮作为重要的血管介质，其局部浓度的改变与许多血管疾病的病理生理过程密切相关。     

前列地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床疗效

目的观察盐酸前列地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将86例糖尿病并发神经病变患者随机分为治疗组44例,对照组42例。治疗组以前列地尔10μg加入生理盐水20 ml缓慢静脉注射,1次/d,弥可保500μg肌肉注射1,次/d,连用4周;对照组只用弥可保500μg肌肉注射,1次/d,连用4周。结果治疗4周后,两组神经症状均得到改善,且治疗组TSS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组四肢疼痛、麻木感觉阈值改善较对照组明显（P〈0.05）。结论前列地尔联合弥可治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效。     

Jasper电解可脱性弹簧圈治疗颅内动脉瘤的多中心临床试验研究

目的验证国内研发的Jasper颅内电解可脱性弹簧圈在栓塞颅内动脉瘤临床应用中的非劣效性。方法试验为前瞻性、多中心平行对照临床试验,方案由国家药品监督管理局审定。选择Hunt-Hess0～Ⅲ级的非宽颈颅内动脉瘤患者134例,其中使用Jasper弹簧圈(试验组)64例,使用电解可脱性弹簧圈(GDC)和Sapphire弹簧圈(对照组)70例。评估手术操作过程中,弹簧圈的临床性能(输送系统推送、定位、释放和回撤等操作的方便性与可靠性)及置入的成功率;术后1、6个月行改良Rankin评分;对术后即刻和6个月的造影结果进行评定;观察不良事件发生、再次蛛网膜下腔出血、死亡和卒中的发生率。结果①试验组共使用345枚Jasper弹簧圈,置入成功率为99.3%(344/345)。对照组为100%(304/304),两组弹簧圈的置入成功率和临床性能的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在试验过程中,两组均未出现弹簧圈脱落、血管痉挛、血栓形成、动脉瘤破裂、血管穿孔等并发症。②改良Rankin评分、不良事件发生率、再次蛛网膜下腔出血、死亡和卒中发生率两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③试验组术后即刻造影显示动脉瘤闭塞率为(95.4±6.4)%,不完全闭塞6例(9.4%),完全闭塞58例(90.6%);对照组术后动脉瘤闭塞率为(94.8±5.5)%,不完全闭塞5例(7.1%),完全闭塞65例(92.9%),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。④试验组40例和对照组32例术后6个月获得血管造影随访。动脉瘤闭塞率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用Jasper颅内电解可脱性弹簧圈治疗颅内动脉瘤,具有与目前国外同类成熟产品相同的临床安全性和有效性。