中医辨证加生脉注射液治疗放化疗后白细胞减少症32例疗效观察

目的探讨中医辨证加生脉注射液治疗放、化疗后白细胞减少症的疗效。方法将56例癌症术后放、化疗后的患者,随机分为2组,治疗组32例,对照组24例,分别以不同方法治疗,疗程结束后观察白细胞或中性粒细胞数。结果治疗组白细胞或中性粒细胞数明显高于对照组。治疗组32例中显效11例,有效18例,无效3例,总有效率为90.6%。对照组24例中显效3例,有效11例,无效10例,总有效率为58.3%。两组总有效率比较,有极显著性差异(P<0.01)。结论中医辨证加生脉注射液用于放、化疗骨髓抑制期,配合肿瘤化疗,以达到健脾益气、养阴生津、补肾填精、扶正固本减毒增效的疗效,显著降低了癌症病人化疗所致的不良反应,提高病人对化疗的耐受性及生存质量,取得了较好的疗效。     

复方苦参注射液防治38例老年非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的临床观察

目的观察复方苦参注射液对老年非小细胞肺癌行紫杉醇+顺铂(TP)方案化疗后的骨髓保护作用。方法将73例老年中晚期非小细胞肺癌患者分为观察组38例(化疗+复方苦参注射液)和对照组35例(单纯化疗),观察两组化疗后骨髓毒性分度情况。结果两组患者化疗后骨髓毒性以外周血白细胞下降为主,其发生率,观察组(76.31%)低于对照组(85.71%),两组差异无统计学意义(P>0.05),但观察组Ⅲ度白细胞下降发生率(10.53%),明显低于对照组(31.43%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗对减轻老年非小细胞肺癌患者化疗后的骨髓抑制具有一定的积极作用,可提高患者的化疗耐受性。     

负压封闭治疗技术用于毒蛇咬伤的效果评价

目的:评价负压封闭治疗技术用于毒蛇咬伤的效果。方法:选取毒蛇咬伤患者52例,随机分为两组,实验组清创后采用一致性操作流程和负压封闭治疗技术进行治疗。对照组采用常规切开引流方法进行治疗。观察两组患者创面引流情况,治疗1d、3d、5d、7d后患肢的肿胀情况及全身重要脏器功能指标的变化。结果:实验组治疗后伤口感染率低于对照组,患肢消肿时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:负压封闭治疗技术治疗毒蛇咬伤效果优于常规切开引流术。     

一体化模式结合乌司他丁在腹部创伤为主的严重多发伤救治中的应用观察

目的:分析对腹部创伤为主严重多发伤患者应用一体化模式联合乌司他丁治疗的效果.方法:选取本院收治的100例腹部创伤为主的严重多发伤患者为研究对象(入选时间为2014年3月至2015年2月),随机将100例患者分成两组,每组50例,对照组、观察组分别采用传统模式和一体化模式结合乌司他丁治疗.结果:观察组患者病死率为6.0％,对照组为12.0％,P＜0.05;观察组患者的ICU治疗时间和住院时间分别为(5.35±1.88)d、(14.70±4.90)d,对照组分别为(7.60±2.40)d、(20.11±5.40)d,P＜0.05;治疗后观察组患者的炎症因子水平低于对照组,P＜0.05.结论:对腹部创伤为主严重多发伤患者应用一体化模式联合乌司他丁治疗可有效促进患者的临床治疗和预后.     

中西医结合治疗尿路结石致梗阻性肾功能不全96例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗尿路结石引起的梗阻性肾功能不全的疗效。方法将96例尿路结石引起的梗阻性肾功能不全患者随机分为两组：中西医结合组（50例）和单纯西药组（46例），分别进行不同的排石和保肾治疗，每疗程治疗结束后观察排石情况并定期随访肾功能，观察三年肌酐清除率的变化。结果中西医结合组第一疗程排石率高于单纯西药组（P〈0．05）。中西医结合组50例治愈43例，好转5例，总有效率96．0％；单纯西药组46例治愈31例，好转10例，总有效率89．1％，中西医结合组总有效率高于单纯西药组（P〈0．05）。中西医结合组治疗后第一年、第二年肌酐清除率高于单纯西药组（分别为P〈0．01、P〈0．05）。结论尿路结石致梗阻性肾功能不全应用中西医结合治疗，能尽快解除梗阻、提高排石率，恢复并保持肾功能稳定。     

急性重症胰腺炎胰外损害201例分析

目的:初步探讨及分析急性重症胰腺炎的全身其他损害的机制。方法:对201例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:合并低氧血症142例,胸腔积液77例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)27例,肝脏损害167例,急性肾功能损害35例,出现腹水43例,心电图异常23例,胰性脑病7例,应激性消化道出血25例,弥散性血管内凝血(DIC)6例。结论:急性重症胰腺炎是一个多系统、全身性疾病。     

急性重症胰腺炎胰外损害103例临床分析

目的:探讨急性重症胰腺炎的胰外损害情况。方法:对103例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行分析,统计其胰外损害发生率。结果:103例急性重症胰腺炎胰外损害众多,如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等,其中以呼吸系统、消化系统并发症最为常见,其次为应激性消化道出血和神经系统症状。结论:急性重症胰腺炎常合并多脏器功能损害,必须认真对待。     

力尔凡联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌18例疗效观察

目的观察力尔凡联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的疗效及不良反应。方法将 36例晚期NSCLC患者随机分为治疗组 (力尔凡+化疗) 和对照组, 两组均行 CT方案 (紫杉醇+卡铂) 化疗。治疗组化疗开始即给予力尔凡20 mg+0 9% NS 250 ml静滴, 1次/日, 每4周为一疗程。结果治疗组总有效率 (CR+PR) 44. 4% (8/18), 对照组 (CR+PR) 33 .3% (6/18), (P>0 .05), 中位缓解期分别为 4 8 个月和 3 3 个月。主要不良反应: 治疗组白细胞下降61 .2%, 对照组100%; 治疗组恶心、呕吐发生率 61 .1%, 对照组 93. 5%; (P<0. 05)。结论力尔凡联合化疗治疗晚期NSCLC疗效有所提高, 并提高患者的免疫功能, 降低化疗的毒副反应,对化疗引起的白细胞下降有保护作用。     

紫杉醇与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌37例近期疗效观察

目的探讨紫杉醇与顺铂联用治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效和毒副作用。方法紫杉醇135mg／m^2静滴d1，用紫杉醇前进行抗过敏预防用药；顺铂80mg／m^2分3天（d2～4）静滴，3周为1周期，2周期后评价疗效。结果37例非小细胞肺癌CR1例，PR16例，总有效率为45．9％，其中初治者22例，有效率为45．4％，复治者15例，有效率为46．6％。毒副反应主要表现为骨髓抑制及脱发，患者可以耐受。结论紫杉醇是一种新型抗微管药，与顺铂联用治疗晚期非小细胞肺癌疗效比传统的CAP方案、EP方案等好，毒性小，患者可以耐受，是值得临床推广的一线方案。     

气管切开术后两种气道湿化方法疗效观察

<正>气管切开是解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,便于清除呼吸道分泌物,保证充分供氧的有效途径,在危重患者抢救、复苏及治疗中发挥着重要的作用。但人工气道的建立易引起感染、痰液黏稠而引起气道阻塞,术后的并发症发生率较高。有效的排痰和合理的气道湿化则是抢救成功的重要护理措施。我科对2008年3月至2013年2月68例气管切开患者分别采用间断滴药湿化法与持续气道湿化法进行护理并作对照研究,现报告如下。