基于RBRVS的医技科室绩效分配实践与思考

随着医药卫生体制改革的不断深入,公立医院薪酬制度改革也逐步开展。武汉某三甲医院基于RBRVS的理念,以工作量为基础,以可控成本作为重点,综合BSC（平衡积分卡）四个维度进行考评,建立了适合医技科室的绩效方案。该方案能客观反映医务人员的工作强度、工作难度和工作风险,激活了医技科室人员工作的积极性和创造性,有效提升了医院的管理效能     

基于手术衔接流程优化的手术室成本管控探索

目的:通过流程优化提高手术衔接效率,降低手术室成本。方法:制定多部门联合协作成本管控方法,从流程、培训、绩效及信息4方面制定出科学有效的成本管控方案,并持续推动成本改进,达到成本管控的效果。结果:实施后手术衔接流程得到优化,随之手术室机会成本、沉没成本下降,均次手术衔接时长由38分钟缩短为27分钟,均次手术时长由3.01小时缩短为2.56小时;手术间麻醉利用率和手术利用率分别提高12%和22%。手术人力成本、设备成本及耗材成本相比流程优化前也有所降低。结论:优化手术衔接流程可以提高手术室运营效率,降低手术室成本,为医院精细化管理提供决策支持。     

RBRVS在产科绩效管理中的应用

科学合理的绩效管理方法是调动产科医务人员积极性、促进科室长远发展的重要保障。文章基于RBRVS构建劳动价值评价指标表,对科室专科项目进行相对价值评估,建立以工作量为基础,以可控成本结余、综合质量考核、其他专项绩效为抓手的医护绩效分配体系。实际运行后,诊疗结构调整合理,成本费用有效控制,职工满意度提高,有效提升了医院及科室管理效能。该方案可以客观反映产科医护人员劳动价值,但仍需进一步优化医院绩效分配,完善产科质量控制指标体系,将治病导向转变为健康导向     

新冠肺炎疫情防控背景下医院运营管理模式探讨

从资源配置、流程优化、成本管控、绩效管理等4个方面介绍了新冠肺炎疫情期间某公立医院“1+3”模式运营管理经验。提出如下建议:合理布局空间，保障医疗救治需求；以项目为抓手，落实问题清单并追踪解决；做好成本管控，应对DRG付费挑战；平衡效益与效率，保障医务人员待遇等。     

某大型公立医院运营管理模式与实践路径

高质量发展系列文件的出台标志着公立医院进入新发展周期，亟需从规模扩张型转向质量效益型，而精细化运营管理是其重要支撑。湖北省某大型三甲综合医院通过管理机制创新、精细调研分析、绩效模式优化、专项重点改进等方式开展了一系列运营管理创新举措，医院关键指标持续向好。本文介绍了该院运营管理模式与具体实施路径，为大型公立医院运营管理工作提供参考。     

临床路径管理对患者平均住院日的影响因素分析

目的分析临床路径管理对患者平均住院日的影响因素,以期更好的进行临床路径管理,控制平均住院日。方法选取2015年实施临床路径的患者数据,通过因子分析法确定平均住院日的主要影响因素。结果最终确定出5个主要因素:患者疾病情况、科室资源配置、患者自身情况、科室工作效率、患者地域情况等。结论实施临床路径管理需要医务人员与患者充分沟通,科室需配置充足的人力和床位资源,每位医疗人员要对路径管理有充分的认识,不断评估时间偏离然后并医疗行为改进,同时科室之间要密切配合等。     

公立医院专科经营助理模式的现实困境与路径探讨

专科经营助理承担监测、沟通、评价、建议等职责，专科经营助理制度是适应现代医院发展需要的重要举措。为破解当前专科经营助理模式的重数字轻管理、重指令轻互动、重局部轻全局、重形式轻落实等困境，从数字化管理融入实务、控制关键节点提升质效、建立多维度运营分析报告体系、树立战略管理意识、落实闭环管理等方面，提出了专科经营助理模式的实施路径。认为公立医院在推行专科经营助理模式的过程中，数据治理是基础，学科群管理是方向，人才培养是关键。