"互联网+"延续性护理应用于居家患者静脉置管中的照护分析

目的:分析"互联网+"延续性护理应用于居家患者静脉置管中的成效。方法:盐城市第一人民医院在2019年1月至2020年1月接待了行静脉留置治疗的居家患者66例，以数字表作为工具，对满足纳入条件的研究对象进行随机分为对照组和研究组，各33例。对照组患者接受传统护理，研究组患者实施基于"互联网+"的延续性护理措施。比较两组患者居家期间静脉留置不良事件的发生概率；比较两组患者居家期间静脉留置管的留置天数；比较两组患者对护理服务的满意度。结果:研究组居家期间静脉留置不良事件的发生概率低于对照组，研究组患者居家期间静脉留置平均时间长于对照组，研究组患者的护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于"互联网+"延续性护理方案应用于静脉留置居家患者，能降低静脉留置相关不良事件的发生率，且能延长静脉留置事件，提高患者对护理服务满意度评价。     

如何成功进行母乳喂养

<正>当前一些孕妇在妊娠期间没有接受母乳喂养相关知识的学习和了解,不了解母乳喂养的技能和重要性,不知道在孕期如何进行乳房的护理以保证孕后成功的进行母乳喂养。为更好的帮助孕妇了解和掌握成功母乳喂养的方法,以指导新手妈妈正确进行母乳喂养,促进母幼健康。下面介绍孕期乳房护理和促进成功母乳喂养的方法。     

ICU护士为患者安全吸痰的护理

在ICU病房工作中,需经常护理机械通气的危重患者,吸痰是护理技术之一,常规是2h吸痰1次,如吸痰操作不当或过于频繁可引发许多并发症,如缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤、颅内压增高、血流动力学异常改变及感染等。为了探讨吸痰的正确方法,保证患者安全,现将我们的经验报告如下。     

隐源性大咯血26例造影表现及栓塞治疗分析

我们对我院1997～2005年进行BAE治疗的患者中，选择出术前原因不明的隐源性大咯血患者26例，分析其DSA表现及栓塞治疗效果。     

益气化瘀法治疗胃上皮内瘤变2例

正徐晓梅主任从医30余年,在对脾胃病的治疗方面颇有建树。胃上皮内瘤变应当归属于祖国医学中"胃痛"、"痞满"等病证范畴。徐晓梅主任根据多年临床治疗脾胃病的经验,运用益气化瘀法治疗胃上皮内瘤变,效果十分明显。现举验案2例如下。例1:张某某,男,55岁,2017年10月14日初诊。胃脘反复疼痛30年,加重5天。曾在当地多家医院治疗,效果不明显,遂来我院就诊。刻下:胃脘疼痛,反酸,口苦,自觉身体倦怠乏力,少气懒言,大便溏,舌质暗,边有齿     

GSK-3β抑制剂TDZD-8对大鼠肺缺血再灌注时NF-κB活化的影响

目的 评价GSK-3β抑制剂TDZD-8对大鼠肺缺血再灌注时NF-κB活化的影响.方法 健康雄性SD大鼠32只,8～10周龄,体重250 ～ 280 g,采用随机数字表法,将其随机分为4组(n=8):假手术组(sham组)、肺缺血再灌注组(I/R组)、肺缺血再灌注+DMSO组(I/R+ DMSO组)和肺缺血再灌注+ GSK-3β抑制剂TDZD-8组(I/R+ TDZD-8组).采用夹闭左肺门1h恢复灌注的方法制备肺缺血再灌注模型;I/R+ DMSO组和I/R+ TDZD-8组于再灌注前5 min分别于颈外静脉注射10％ DMSO和TDZD-8 1 mg/kg.于再灌注2h时取腹主动脉血测定动脉血氧分压(PaO2)、血浆IL-6和TNF-α浓度;然后处死大鼠,取肺组织测定肺湿干重比(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)活性及p-GSK-3β以及p-NF-κBp65的表达,电镜下观察肺组织病理学结果.结果 与sham组比较,其余3组PaO2和肺组织p-GSK-3β表达水平降低,血浆IL-6和TNF-α浓度,肺组织W/D、MPO活性及p-NF-κB p65表达水平升高(P＜0.05),I/R+ TDZD-8组PaO2和P-GSK-3β表达水平升高,上述其余各指标降低(P＜0.05).I/R+ DMSO组与I/R组各指标差异无统计学意义(P＞0.05).I/R+ TDZD-8组肺组织病理学损伤较I/R组减轻.结论 GSK-3β抑制剂TDZD-8可通过下调NF-κB磷酸化抑制炎性反应,从而减轻肺缺血再灌注损伤.     

目标导向护理干预对肺癌化疗患者胃肠道不良反应及生活质量的影响

目的:探讨目标导向护理干预对肺癌化疗患者胃肠道不良反应及生活质量的影响。方法:2017年4月1日~2019年4月30日收治60例肺癌化疗患者,按照住院号将尾号为奇数的30例作为对照组,给予常规护理干预;将尾号为偶数的30例作为观察组,给予目标导向护理干预。比较两组胃肠道不良反应发生情况、不良反应程度及生活质量评分。结果:观察组胃肠道不良反应发生例数及胃肠道不良反应程度均优于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:对肺癌化疗患者实施目标导向护理干预,可以减少各类胃肠道不良反应的发生例数,减轻胃肠道不良反应程度,提高患者生活质量。     

检测慢性支气管炎患者血清、痰中白细胞介素及C-反应蛋白的临床意义

目的　评价血清和痰中白细胞介素 (IL)以及C 反应蛋白 (CRP)的改变在慢性支气管炎 (慢支炎 )急性期的临床意义。方法　对慢支炎急性期及缓解期患者进行血清、痰、诱导痰中IL 4、IL 6、IL 8及血中CRP作定量检测 ,并与健康健康体检者 (对照组 )比较。结果　 (1)慢支炎急性期组患者血清、痰、诱导痰中IL 4、IL 6、IL 8、CRP较慢支炎缓解期组和对照组增高 (P <0 .0 5 )。(2 )慢支炎缓解期组与对照组的痰、诱导痰IL 4、IL 6、IL 8及血清CRP的含量比较差异有显著性(P <0 .0 5 ) ,而慢支炎缓解期组与对照组的血清IL 4、IL 6、IL 8比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　慢支炎急性期患者 3种标本中IL 4、IL 6、IL 8及CRP浓度升高。这些指标的测定可作为判断慢支炎急性气道炎症损伤程度的指标     

高原旅客列车客运乘务员职业健康状况评价

目的评价高原旅客列车客运乘务员频繁往返高原17个月后的职业健康状况。方法对248名乘务员的3次体检结果资料进行分析评价,主要评价指标包括收缩压、舒张压、血氧饱和度、右心室流出道、右心室内径（左右径）、右肺下动脉干横径、动脉干横径与气管径比值、肺活量、实测值,预期值、红细胞、血红蛋白、红细胞压积等。结果与高原心脏病、高原红细胞增多症等相关的主要生理指标发生了一定的代偿性变化。岗前和第2次岗间体检各项指标比较中,血压、血氧饱和度、右心室流出道、右肺下动脉干横径、右肺下动脉干横径与气管横径比值、室间隔厚度、肺活量、实测值,预期值、血红蛋白指标比较差异有统计学意义;血氧饱和度、心电图、肺活量、实测值,预期值、红细胞压积在第2次体检中的异常发生率分别为4．84％、3．23％、14．92％、8．87％和20．97％,均高于第1次岗间体检。结论在目前的交路和高原工作强度下,高原值乘17个月后,乘务员的健康状况基本良好。     

沂蒙名医——吴成勤

吴成勤 (1 942— ) ,男 ,山东临沂人 ,1 969年毕业于山东中医学院 ,现为临沂市中医医院内科主任中医师、山东中医药大学兼职副教授。吴成勤主任中医师 30余年来 ,坚持临床第一线 ,从不懈辍 ,积累了丰富的临床经验。在谙熟内科杂病的基础上 ,近几年则侧重于胃病及中风病的临床治疗研究。他对胃病治疗多采用辨证与辨病相结合 ,用药恰当 ,配伍严谨 ,药简意赅 ,确有药到病减之效。多年来已形成了自己的成熟治疗经验 ,他认为胃为后天之本 ,饮食所伤与情志失调系引起胃病的主要原因 ,日久则脾胃功能失调而出现湿阻、气滞、血瘀、阴亏等病理现象 ,…