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急性假性结肠梗阻 (acutecolonicpseudo -ob struction ,ACPO)由于其临床表现与机械性肠梗阻十分相似 ,处理不当可能导致严重后果 ,现将对本组13例病例诊治体会报告如下。1 临床资料1995年 8月~ 2 0 0 0年 8月我院收治ACPO 13例 ,男 4例 ,女 9例 ,年龄 35~ 6 5岁 ,5 0岁以上 10例 ,占 77%。临床症状及体征 :腹痛 13例、腹胀 13例、肛门停止排气 13例、便秘 10例、发热 7例、呕吐8例、肠鸣音亢进 13例 ,血常规白细胞计数正常 3例、偏高 10例 ,腹部立位平片示结肠充气扩张表现者 13例、少数小液气平… 相似文献
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胃癌合并肺结核32例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
回顾分析 1997年 7月~ 2 0 0 1年 7月收治的 32例胃癌合并肺结核的临床资料。其中行胃癌根治术 2 9例 ,术后无肺部并发症。胃癌合并肺结核的病人常规胸部CT检查是必要的 ,活动性肺结核病人围手术期要进行合理的抗结核治疗 ,胃癌合并肺结核病人预后较差。 相似文献
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目的比较实施加速康复外科理念与传统外科理念对胃癌手术患者围术期的效果及术后胰岛素抵抗的影响,探讨加速康复外科的临床应用价值。方法选取2016年5至10月收治的拟行外科手术治疗的胃癌患者55例,其中5至7月收治的28例患者行传统外科理念下的胃癌手术,设为传统组;8至10月收治的27例患者行加速康复外科理念下的胃癌手术,设为加速康复组。比较两组患者术后并发症发生情况、住院时间、住院费用及手术前后稳态模式评估法计算的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR指数)。结果加速康复组与传统组患者术后并发症发生率比较无统计学差异(18.5%vs21.4%,P>0.05)。加速康复组患者住院时间短于传统组(P<0.05),住院费用低于传统组(P<0.05)。两组患者术前HOMA-IR指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3d加速康复组HOMA-IR指数均较传统组下降(均P<0.05),术后7d两组HOMA-IR指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胃癌手术中实施加速康复外科理念,可以减轻患者术后胰岛素抵抗,缩短住院时间,减少住院费用,且不会提高术后并发症发生率,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:观察归脾汤小肠内滴注对腹腔镜胃癌根治术后疲劳综合征的改善作用。方法:39例胃癌患者术前随机分为对照组19例,观察组20例,两组术后均给予等氮、等热量肠内营养支持。观察组同时给予肠内滴注归脾汤100mL,1天1次,共7天。观察两组术后一般情况,分别应用视觉模拟疲劳尺、心境量表评估手术前后患者疲劳程度、心境变化。于术后第2、8天检测血清蛋白水平(总蛋白、白蛋白、前白蛋白)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果:腹腔镜胃癌手术后中药小肠内滴注未增加术后并发症,观察组心境状态好于对照组(P<0.05),术后疲劳程度较对照组减轻明显(P<0.05);术后8天观察组血清前白蛋白、白蛋白、CD4+、CD4+/CD8+等观察指标均比对照组增高(P<0.05)。结论:胃癌患者腹腔镜手术后早期行肠内营养联合中药滴注安全有效,能明显改善机体的营养状态和术后疲劳综合征。 相似文献
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目的:评价八珍汤加减方在老年性进展期胃癌新辅助化疗中的疗效及其临床意义。方法:收集丽水市中心医院胃肠外科2016年8月—2018年8月收治的60例局部进展期胃癌,随机分为常规组和治疗组,每组30例,常规组采用SOX方案(替吉奥联合奥沙利铂)新辅助治疗3次后行手术治疗,治疗组在常规组的基础上加用八珍汤加减方治疗后行手术治疗。比较两组患者行新辅助化疗3次后的有效率及手术根治切除率。比较第1次及第3次新辅助化疗期间的不良反应,以及行新辅助化疗前、后的免疫功能(包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),Karnofsky(KPS)评分评价两组的生活质量并进行比较。结果:治疗组的总有效率及手术根治切除率均高于常规组。行新辅助化疗后,治疗组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于常规组,生活质量改善情况优于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。在行第3次新辅助化疗期间,治疗组Ⅲ-Ⅳ级消化道及骨髓不良反应发生率低于常规组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年性进展期胃癌新辅助化疗患者加用八珍汤加减方可增强患者免疫功能,改善患者化疗期间的生活质量,减少化疗的不良反应,提高患者的近期疗效。 相似文献