甲状旁腺CT三维重组对难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的术前诊断意义和生化相关性研究

目的：探讨甲状旁腺CT三维重组在难治性继发性甲状旁腺功能亢进症( SHPT)术前诊断与评价中的应用价值,并分析增生甲状旁腺的体积与主要生化指标的相关性。方法48例确诊SHPT患者术前行甲状旁腺CT三维重组,将检查结果与术后病理对照研究,分析两者的一致性和CT检查的检出率,并研究增生甲状旁腺的体积与血磷及甲状旁腺激素( PTH)的相关关系。结果 CT三维重组对增生甲状旁腺的检出阳性率为92．9%(172/185),甲状腺双侧叶后方检出率差异无统计学意义;CT测得的增生甲状旁腺体积与术前血磷及PTH值均呈明显正相关性。结论 CT三维重组对难治性继发性甲状旁腺功能亢进症患者的增生甲状旁腺有很高的检出率,能清晰显示病灶的解剖位置以及与相邻结构的关系,结合相关生化检查能较好的反映患者病情的严重程度,对临床术前诊断和评价增生甲状旁腺具有很高的指导意义。     

胸膜改变对孤立性胸膜下肺结节良恶性诊断的价值探讨

目的 分析孤立性胸膜下肺结节（SPN）引起的局限性胸膜改变情况,探讨胸膜改变对肺结节良恶性的鉴别诊断意义。方法 回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2014年6月至2016年11月收治的26例SPN患者CT影像资料及穿刺手术记录,分别测量肺结节邻近胸膜最厚处的厚度;根据胸膜改变分型,记录良恶性肺结节各种胸膜改变的情况。结果 26例SPN中,恶性病灶21例,其中局限性胸膜改变Ⅰ型11例,Ⅱ型10例,邻近胸膜平均厚度为（9.75±3.77）mm;良性病灶5例,其中局限性胸膜改变Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,邻近胸膜平均厚度为（2.68±1.62）mm。结论 SPN引发局限性胸膜增厚的程度,依病灶性质不同而有较明显差异,结合胸膜改变分型,对SPN良恶性鉴别具有很大意义。     

应用生物信息学分析确定PLK4是乳腺癌的关键预后基因

目的 应用生物信息学分析探讨Polo样激酶4(PLK4)在乳腺癌中的生物学作用、预后价值和对局部免疫微环境的影响.方法 通过Oncomine数据库挖掘PLK4在多种肿瘤中的表达水平;使用GEPIA数据库及HPA数据库检索PLK4在乳腺癌组织与正常组织中的表达差异;分别通过UALCAN数据库及TIMER数据库分析PLK4表达水平与乳腺癌患者临床特点及免疫浸润的相关性;采用K-M Plotter数据库评估PLK4在乳腺癌中的预后价值.应用Coexpedia数据库构建PLK4在乳腺癌中的共表达基因网络,并通过DAVID数据库对PLK4及其关键基因进行功能分析.结果 乳腺癌组织中,PLK4 mRNA和蛋白表达较正常乳腺组织均上调,特别是在P53突变和三阴性乳腺癌中差异更为显著(P＜0.05),且预示着更差的预后.PLK4在乳腺癌免疫微环境中与免疫细胞的表达呈正相关.筛选出PLK4的25个关键基因,即TPX2、CCNB2、CCNB1、BIRC5、CDC20和FOXM1等基因,其生物学功能主要与细胞分裂、细胞周期、细胞增殖和泛素化修饰等相关.KEGG通路富集分析表明,PLK4与P53信号通路、FoxO信号通路、MAPK信号通路和PI3 K-Akt信号通路等相关.结论 PLK4在乳腺癌组织中呈高表达可提示患者不良预后,其影响乳腺癌局部免疫微环境,在一定程度上表现为癌基因的特性,推测其可作为乳腺癌治疗疗效的预测指标,有望成为乳腺癌临床诊疗的新靶点.     

64层螺旋CT血管成像在头颈部血管病变中的临床应用价值

目的：探讨64层螺旋CT血管成像在头颈部血管病变中的应用价值。方法：回顾性分析32例头颈部血管成像病例。结果：32例头颈部CTA发现：颈内动脉狭窄11例,颈总动脉狭窄8例,椎动脉狭窄或纤细7例,颅内动脉畸形2例,颅内动脉瘤1例,正常8例。结论：64层螺旋CT血管成像对于头颈部血管病变的病因诊断、评价预后及制定治疗计划有着重要的应用价值。     

胸膜改变对孤立性胸膜下肺结节良恶性诊断的价值探讨

目的 分析孤立性胸膜下肺结节（SPN）引起的局限性胸膜改变情况，探讨胸膜改变对肺结节良恶性的鉴别诊断意义。方法 回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2014年6月至2016年11月收治的26例SPN患者CT影像资料及穿刺手术记录，分别测量肺结节邻近胸膜最厚处的厚度；根据胸膜改变分型，记录良恶性肺结节各种胸膜改变的情况。结果 26例SPN中，恶性病灶21例，其中局限性胸膜改变Ⅰ型11例，Ⅱ型10例，邻近胸膜平均厚度为（9.75±3.77）mm；良性病灶5例，其中局限性胸膜改变Ⅰ型1例，Ⅱ型4例，邻近胸膜平均厚度为（2.68±1.62）mm。结论 SPN引发局限性胸膜增厚的程度，依病灶性质不同而有较明显差异，结合胸膜改变分型，对SPN良恶性鉴别具有很大意义。