儿童抗核抗体不同稀释度检测结果分析

目的比较不同血清稀释滴度对儿童抗核抗体间接免疫荧光分析(ANA-IIF)结果的影响,探讨降低血清起始稀释度必要性。方法以间接免疫荧光法检测110例健康儿童系列稀释度血清标本抗核抗体(ANA),并与特异性ANA线性免疫(ANA-LIA)结果相比较;同时分析一组ANA-IIF阴性的临床患儿标本ANA-LIA结果。结果健康组标本随着稀释度从1∶80、1∶40、1∶20逐步减低,ANA-IIF阳性检出率有所上升,分别为7.3%、9.1%、10.9%,但差异无统计学意义(P0.05),弱阳性分别为7.3%、15.5%、31.8%,差异有统计学意义(P0.01)。110例健康体检儿童中8例标本检测出特异性ANA,阳性率为7.3%。8例IIF法稀释度1∶80阳性者中,特异性ANA阳性者2例;稀释度1∶40、1∶20新增的4例荧光ANA阳性标本中,有1例特异性ANA阳性。若视ANA-IIF(1∶80)或ANA-LIA任一阳性为ANA阳性,ANA阳性率从7.3%上升到12.7%。29例ANA-IIF(1∶80)为阴性的自身免疫肝病相关自身抗体检测患儿临床标本中,特异性ANA-LIA检测出5例阳性(17.2%)。结论降低儿童血清起始滴度并不能明显提高ANA-IIF阳性检出率,反而增加了非特异的弱阳性,因此,临床实验室不需改变儿童ANA常规标本稀释滴度,联合特异性ANA-LIA的检测有利于ANA的发现。     

孤立性纤维瘤的临床、病理及影像学表现

目的探讨孤立性纤维瘤（SFT）的临床表现、病理学特征和影像学表现。方法回顾性分析9例经祸理证实的SFT患者的临床表现、病理学特征和影像学表现。CT检查3例、MRl检查5例、1例行CT及MRI检查。对病灶的影像学征象进行分析,并与寻朱、病理连镭对照。结幕9例SFT中,发生于腹部1例、颅内2例、周围软组织及胸部备3例。5例出现压迫症状,另4例体检发现。免疫组化检查结果显示,Vimentill、CD99、bcl一2均为阳性;CD34（＋）6例（6／9）;S100（一）7例（7／9）。行CT检查的病灶均呈软组织密度,行MRI检查的病灶实性成分在T1WI序列上均呈等信号,在T2WI序列上1例呈等信号、4例以高信号为主。结论SFT的临床症状以压迫症状为主。影像学表现具有一定的特征性,为SFT的诊断提供依据。CT和MRI可以对SFT进行定位,并确定肿瘤与周围组织关系,为手术方案的选择提供依据。     

解剖学在痛点封闭治疗中的应用

痛点封闭治疗是临床上常用的一种治疗方法,是将药液注射于疼痛部位,以减轻疼痛和促进局部炎症吸收,从而达到治疗目的。常用药液有1%利多卡因加醋酸氢化可的松,药物剂量根据注射部位而定,一般每周注射1次,3～5次为一疗程。临床上多用于肩颈部疾病和腰腿部疾患以及软组织疾病等骨外科常见疾患。     

变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者的生活质量调查

目的 调查不同程度鼻中隔偏曲对变应性鼻炎患者生活质量的影响,为提高变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者生活质量提供理论依据.方法 采用鼻结膜炎相关生活质量问卷( RQLQ)评价346例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者的生活质量,并进行比较分析.结果 (1) RQLQ量表7方面评分情况,鼻部症状得分最高,为(2.98±1.44)分,是生活质量最受影响的方面;(2)中重度鼻中隔偏曲患者除情感反应以外,鼻部症状、眼部症状、非鼻眼部症、行为问题、睡眠及日常活动得分显著高于轻度鼻中隔偏曲患者(P＜0.05).结论 变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲对患者生活质量各方面都有影响,不同鼻中隔偏曲程度的生活质量存在差异.     

中药桑叶药理作用的研究进展

传统中医药对桑白皮叶子的广泛使用有着悠久的历史。桑叶提取物具有显著的药理作用,包括降血糖、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗氧化、抗炎、延缓衰老、抗肿瘤和免疫调节等作用,但是,目前对桑叶提取物中具体成分的有效作用还不完全清楚,同时,这些有效成分的细胞和分子作用机制仍然需要进一步研究。该研究总结了桑叶的主要药用价值和药理作用,以期为桑叶的合理开发利用提供理论依据。     

Fibrotest模型对胆道闭锁肝纤维化分级的诊断价值

目的 探讨Fibrotest模型对胆道闭锁肝纤维化分级的诊断价值.方法 选择行肝脏病理检查的胆道闭锁患儿44例,收集术前1周内的患儿血清进行γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、载脂蛋白A1(ApoA1)、总胆红素(TBiL)、α2-巨球蛋白(α2-MG)及结合珠蛋白(HAP)检测.以肝活检病理结果为金标准,将Fibrotest模型各检测指标及Fibrotest值与肝组织Metavir纤维化分级进行相关性分析,并进一步绘制Fibrotest值的ROC曲线.结果44例患儿肝活检结果显示F0期0例(0.0%)、F1期12例(27.3%)、F2期17例(38.6%)、F3期11例(25%)、F4期4例(9.1%),患儿血清的TBiL、GGT、ApoA1、α2-MG、HAP水平与肝纤维化分级均无明显相关性(r=-0.136、-0.040、0.042、0.100、-0.123,P>0.05),同时,Fibrotest值与胆道闭锁患儿肝纤维化分级亦无明显相关性(r=0.008,P>0.05).Fibrotest模型诊断胆道闭锁肝脏纤维化分级的ROC曲线下面积为0.524(95%CI:0.307~0.693,P>0.05).结论 Fibrotest模型对胆道闭锁肝纤维化分级无明显诊断价值.     

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑状况调查及护理干预

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的焦虑状况及护理干预方法。方法:将60例COPD患者采用随机配对的方法分为观察组和对照组各30例,观察组给予个性化听-唱结合的音乐护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者护理前后焦虑状况、生命体征及住院时间、住院费用。结果:护理干预前两组患者焦虑状况、生命体征比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后两组患者焦虑状况、生命体征及住院时间、住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:个性化听-唱结合的音乐护理干预对COPD患者具有减轻焦虑程度、改善和稳定生命体征、缩短住院时间,减少住院费用的作用,方法简便易行,值得临床借鉴。     

循环miRNA在肝胆疾病诊断中的研究进展

微小核糖核酸(microRNA),简称miRNA,参与着生命活动的病理生理过程,在人体血清、血浆等体液中存在丰富而稳定的循环miRNA。简述了循环miRNA与病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、药物性肝炎等肝胆疾病或疾病不同阶段的表达谱存在明显差异性,其中一些循环miRNA可作为相关疾病早期诊断、病情进展和预后评估的新型无创性生物标志。本文就循环miRNA在肝胆疾病诊断研究中的最新进展作一综述。     

音乐疗法的研究现状和趋势

介绍了国内外音乐疗法研究现状,阐述了音乐疗法对人心理的治疗作用及在各临床科室的应用情况,并提出了音乐疗法的发展趋势.