张元素药性调节观探析

<正>张元素十分重视"顺时令而调阴阳",这种调节阴阳的观点,主要表现在他对药性理论的研究方面。1、定向调节:张元素认识到只有阴阳二气升降出入协调平衡,才能推动和维持机体各种生理活动的正常进行,升降失常是阴阳失调的一种表现形式,是阴阳失调的病势方面的具体化。运用药物升其清阳,降其浊阴,使阴阳恢复动态平衡,此即定向调节的基本内涵。他创     

MDT理念下思维导图联合PBL康复教学查房在中医规培医师临床教学中应用评价

目的 探讨多学科综合治疗团队模式(Multidisciplinary team, MDT)理念下思维导图联合基于问题式学习(Problem-based learning, PBL)康复教学查房在中医规培医师临床教学中的应用效果。方法 选择2019年1月—2020年12月在江西中医药大学附属洪都中医院康复医学科住院部轮转的规培医师,采用随机数字表法将其分为试验组30名和对照组30名。其中对照组学员参加传统的教学查房,试验组学员参加MDT理念下思维导图联合PBL教学查房。对2组学员出科考试总成绩、基础理论知识、病例基本处置能力、康复评定能力和技能操作能力、出科汇报和教学效果评价进行比较。结果 试验组在出科考试总成绩、病例基本处置能力、技能操作能力、出科汇报总体优良率和教学效果总体满意率方面优于对照组,2组相比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论 MDT理念下思维导图联合PBL教学查房法具有积极的教学意义,可提高规培学员的主动学习能力和解疑能力,提升其岗位胜任能力、中医临床思维能力和临床实践能力,值得在中医规培临床教学中推广。     

定点注射联合关节松动术对脑卒中后肩痛患者上肢功能和日常生活能力的影响

目的:探讨定点注射盐酸青藤碱注射液联合关节松动术对脑卒中后肩痛患者上肢功能和日常生活能力的影响.方法:将60例脑卒中后肩痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.在脑血管疾病常规处理基础上,治疗组予以定点注射盐酸青藤碱注射液联合关节松动术治疗,对照组予以关节松动术治疗.两组均采用视觉类比模拟疼痛评分(Visual A...     

腹部振颤闪罐法治疗胸腰椎骨折术后便秘的护理研究

目的:探讨腹部振颤闪罐法治疗胸腰椎骨折术后便秘的临床护理效果。方法:将80例胸腰椎骨折术后便秘病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组予腹部顺时针按摩及口服莱菔子汤治疗,观察组在对照组的基础上加腹部振颤闪罐法治疗,两组均治疗2周,对两组病人治疗后首次排便间隔时间、粪便性状评分(Bristol评分)、排便疼痛程度视觉模拟评分(VAS)及治疗总有效率进行比较。结果:观察组病人治疗后首次排便间隔时间短于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组病人Bristol评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组病人总有效率为92.5%,高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论:腹部振颤闪罐法可促进排便、软化大便性状、缩短排便时间,可以有效治疗胸腰椎骨折术后病人便秘。     

解毒降糖复瘫汤治疗糖尿病性脑梗死急性期患者60例

目的:观察解毒降糖复瘫汤治疗糖尿病性脑梗死(DCI)急性期患者的临床疗效.方法:将120例DCI急性期患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.2组均给予基础治疗,治疗组予以解毒降糖复瘫汤治疗,对照组予以补阳还五汤加减治疗.2组均采用脑卒中残损评定法(SIAS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)和简明精神状态检查表(MMSE)进行评价,并比较疗效.结果:总有效率治疗组为90.00％(54/60),对照组为80.00％(48/60),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后SIAS、BI、MMSE评分均有改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05),而2组HRSD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:解毒降糖复瘫汤治疗DCI急性期患者疗效确切,能明显改善患者神经功能和日常生活能力,值得临床推广应用.     

柔肝愈偏饮防治肝郁血虚型偏头痛的临床研究

目的：观察柔肝愈偏饮防治肝郁血虚型偏头痛的临床疗效。方法60例患者随机分为治疗组、对照组分别给予柔肝愈偏饮、氟桂利嗪治疗1个月,随访3个月。结果中医证侯疗效比较治疗组总有效率83.33%,对照组70.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗1个月及随访3个月分别与组内治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.01）,治疗1个月与随访3个月,组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗1月偏头痛头痛发作次数、头痛发作持续时间、头痛程度进行比较,每项症状组内比较,两组差异均有统计学意义（P＜0.01）;组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗1个月头痛主证积分,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。在治疗结束后1个月与3个月的积分变化,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论柔肝愈偏饮防治肝郁血虚型偏头痛临床有效,其治疗1个月疗效与氟桂利嗪相当,随访3个月疗效优于氟桂利嗪。     

不同入路手术方式双钢板固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效分析

目的：探讨三种不同入路手术方式双钢板固定治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法选取肱骨髁间骨折患者141例,并按照随机数字表法分为A组、B组和C组,各47例。A组行尺骨鹰嘴截骨入路,B组行肱三头肌舌形瓣入路,C组行肱三头肌内外侧入路。对比3组不同手术入路的临床效果。结果 A组、B组和C组的术中出血量分别为（226.4±58.5）mL、（165.2±30.7）mL、（162.9±31.6）mL,手术时长分别为（94.8±9.2）min、（76.5±8.0）min、（73.1±8.3）min,B组和C组术中出血量、手术时长显著低于A组(P<0.05);B组和C组术中出血量和手术时长相比,差异无统计学意义。A组、B组和C组的住院时长分别为（10.3±1.4）d、（10.8±1.6）d、（10.5±1.2）d,愈合时长分别为（12.2±2.1）w、（12.5±1.9）w、（12.3±2.3）w,3组住院时长、愈合时长相比,差异无统计学意义。A组、B组和C组的肘关节功能优良率和并发症分别为83.0%和6.38%、85.1%和4.25%、83.0%和2.13%,差异无统计学意义;3组术后并发症相比无统计学意义。结论在肱骨髁间骨折治疗中,三种不同手术入路方式的治疗效果大致相似,临床上应根据医院和患者的实际情况合理选择。     

基于组织及病理变化探讨筋针疗法对慢性骨骼肌损伤的效应机制

目的 基于组织及病理变化探讨筋针疗法对慢性骨骼肌损伤的效应机制。方法 选取健康雄性SD大鼠12只,采用随机数字表法分为对照组6只,造模成功后不处理;实验组6只,造模成功后给予筋针疗法治疗。比较2组雌激素相关受体α(ERRα)、乙酰化酶3(SIRT3)、锰超氧化物歧化酶（SOD2）蛋白表达,肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）活性。结果 实验组ERRα、SIRT3、SOD2蛋白表达均高于对照组（P<0.05）;实验组CK、LDH表达均低于对照组（P<0.05）。结论 筋针治疗慢性骨骼肌损伤通过调控线粒体生物合成,降低氧化应激反应,有利于慢性骨骼肌的修复。     

刮痧联合走罐法治疗颈肩综合症180例

颈肩综合症为临床常见多发病,对刮痧结合走罐法治疗本病180例分析,治愈128例（71.1％）,好转43例（23.9％）,显效9例（5.0％）,总有效率100％.本疗法简单易学,操作方便,疗效好,见效快,值得临床推广应用.