脂氧素A4与2型糖尿病早期肾脏疾病相关性观察

目的探讨T2DM患者血清脂氧素A4(LXA4)与早期糖尿病肾脏疾病(EDN)的相关性。方法选取新诊断40例单纯T2DM患者、38例EDN患者及40名健康体检者(NC组)。ELISA测定空腹血清LXA4水平。结果 NC组、T2DM组、EDN组血清LXA4水平依次降低[(551.48±52.71)vs(502.63±48.57)vs(464.78±42.56)pg/ml,(P0.05或P0.01)];血清LXA4水平与血红素加氧酶1(HO-1)呈正相关(r=0.512,P0.05),与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FIns、FPG、HbA_1c、血管内皮生长因子(VEGF)、UACR、病程、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素6(IL-6)、BUN、Scr呈负相关(r=-0.612、-0.512、-0.532、-0.552、-0.528、-0.598、-0.596、-0.603、-0.617、-0.598、-0.550,P0.05或P0.01);Logistic回归分析显示,HbA_1c、LXA4是EDN的独立影响因素。结论 EDN患者血清LXA4水平降低,在EDN中发挥重要作用。     

小切口在胆道手术中的应用

我科自20世纪90年代开始采用小切口行胆道手术。切口设计为3～5cm。本文通过对需手术治疗的327例胆道疾患病人，无选择性地采用右上腹经腹直肌小切口人路进行手术的回顾性总结，实践证明：3～5cm的小切口用于一般胆道手术可以获得手术野显露满意、操作简单、无手术并发症、无手术死亡病例，病人创伤小、痛苦少、恢复快、医疗     

中医药治疗痛风的研究进展

痛风是由嘌岭代谢紊乱致尿酸生成增多或排泄减少引起的一种临床综合征.其特点为高尿酸血症、特发性急性关节炎反复发作、痛风石沉积以及痛风石性慢性关节炎,且常累及肾脏.现就中医药治疗痛风的研究进展综述如下.     

足疗一号联合化瘀汤治疗糖尿病足临床研究

目的：观察足疗一号联合化瘀汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法：将61例患者随机分为2组,治疗组31例,对照组30例。对照组在西医常规治疗基础上1：2服中药化瘀汤,坏疽按普外科常规换药;治疗组在对照组治疗基础上加足疗一号外洗、黄连纱条外敷治疗。观察治疗前后创面面积,及治疗前后血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）变化。结果：治疗组治愈15例,显效12例,有效2例,无效2例,总有效率为93．55％。对照组治愈9例,显效6例,有效8例,无效7例,总有效率为76．67％。2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后溃疡面积均有明显缩小,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后溃疡面积比较,差异也有非常显著性意义（P〈0．01）,提示治疗组促进溃疡愈合的疗效优于对照组。2组治疗后NO升高、ET降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后NO、ET分别比较,差异也有非常显著性意义（P〈0．01）,提示治疗组改善血管内皮功能优于对照组。结论：足疗一号联合化瘀汤治疗糖尿病足,能显著改善血管内皮功能,控制创面感染,加速溃疡愈合。     

足疗一号治疗糖尿病足部坏疽的临床研究

目的观察足疗一号外洗治疗糖尿病足的临床疗效。方法将61例患者随机分为2组,治疗组31例,对照组30例。两组均采用西医常规及中药口服治疗,对照组坏疽按普外科常规换药;治疗组坏疽采用足疗一号方外洗、换药治疗。结果治疗组总有效率为93.54%,对照组为76.67%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后溃疡面积明显缩小,腓总神经的传导速度增快,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论中药内外合用治疗糖尿病足,能显著改善足背动脉血流,促进血液循环,提高周围神经传导速度,控制疮面感染,加速溃疡愈合。     

历节汤治疗湿热夹瘀型痛风临床研究

目的：探讨历节汤治疗痛风的临床疗效、安全性及不良反应,通过设立对照组,进行治疗前后自身比较以及组间比较,探索更为有效安全的治疗方法。方法：将70例入选的急性痛风性关节炎发作期患者随机分成治疗组35例,对照组35例。治疗组采用口服中药＂历节汤＂治疗;对照组采用口服西药秋水仙碱和双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察两组治疗前后临床症状改善、UA、ESR、CRP的变化,并对上述结果进行统计学处理。结果：（1）观察指标的变化：与治疗前相比,治疗后在降低UA、ESR、CRP方面两组治疗前后均有非常显著差异（P〈0.01）。（2）治疗组与对照组比较UA、HOMA-IR方面差异显著（P〈0.05）。（3）在改善临床症状方面治疗组明显优于对照组（P〈0.01）,两者有非常显著差异。（4）不良反应：治疗组服用秋水仙碱后出现5例腹泻,4例呕吐,6例食欲不振,对照组未发现不良反应。