益生菌对重症感染性肺炎病儿血糖的稳定作用及其机制研究

目的:探讨益生菌对重症感染性肺炎病儿血糖水平的调节及作用机制。方法:前瞻性纳入重症感染性肺炎病儿80例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组采用常规治疗加用益生菌。两组病儿分别于入组当天和治疗第8天监测血糖浓度,并测定血浆硫化氢(H2S)、D-乳酸以及粪便短链脂肪酸(乙酸、丙酸、正丁酸)水平,同时观察两组病儿的血糖变化、波动情况和预后,并进行分析。结果:两组病儿入组当天的各项指标均无显著性差异(P0.05)。治疗第8天时,治疗组病儿血浆H2S浓度和粪便中乙酸、正丁酸水平明显高于对照组(P0.05);同时,治疗组病儿血浆D-乳酸浓度也较对照组明显降低(P0.05)。治疗第8天,治疗组病儿的血糖水平和高波动比例显著低于对照组(32.5%)(P0.05)。治疗组病儿的临床治愈率也明显高于对照组。而且血糖浓度与H2S、乙酸水平呈明显负相关,与D-乳酸浓度呈显著正相关(P0.05)。结论:重症感染性肺炎病儿应用益生菌可调整肠道菌群结构,加强肠道屏障功能,增加血浆H2S的浓度,调节和稳定血糖水平,并改善临床预后。     

抗生素相关性腹泻死亡6例分析

采用回顾性调查的方法,对2006年医院感染病例中发生抗生素相关性腹泻（AAD）病例的临床资料进行分析。结果显示,住院病人发生AAD 42例,占医院感染病例的13.86%,死亡6例,死亡率达14.29%,占该年度医院感染死亡病例的15.79%。抗生素相关性腹泻,特别是伪膜性结肠炎,直接威胁病人的生命安全,已成为医院感染的突出问题;防治的关键是合理使用抗菌药,联合应用微生态制剂可起到防治作用。     

膀胱内巨大血凝块超声表现1例

患者男,47岁.主因"阵发性无痛性肉眼血尿1月余,加重3天,伴尿急、尿频、尿痛"就诊.尿常规:尿液颜色暗红,红细胞、白细胞满视野.超声检查:双肾未见明确异常回声,肾盂无扩张.膀胱腔内液性暗区基本消失,可见一大小约9.1 cm×6.6 cm×7.6 cm的中等回声团块充填,其内回声欠均匀,可见不规则液性暗区,后方无声影,不随体位改变而移动(图1、2).彩色多普勒血流显像(CDFI)未见明显血流信号.该团块与膀胱壁分界欠清,膀胱壁增厚、毛糙.超声提示:膀胱腔内凝血块,建议进一步检查.     

布鲁氏菌外膜蛋白 VirB4在感染胚胎滋养层细胞中的作用分析

目的 筛选布鲁氏菌侵染牛胚胎滋养层细胞过程中与Ⅳ型分泌系统VirB4蛋白结合的潜在靶蛋白。方法 设计引物并PCR扩增布鲁氏菌的virB4基因,构建表达载体pGBKT7-VirB4,酶切鉴定,测序分析正确后,转化酿酒酵母菌感受态细胞Y187,进行自激活和毒性检测;建立布鲁氏菌侵染牛胚胎滋养层细胞模型,构建布鲁氏菌侵染牛胚胎滋养层细胞cDNA文库;采用酵母双杂交技术筛选与VirB4相互作用的滋养层细胞蛋白,实时定量PCR检测靶蛋白表达量的变化。结果 成功构建了pGBKT7-virB4诱饵质粒,转入Y187后无毒性,不能自激活;获得了布鲁氏菌侵染牛胚胎滋养层细胞cDNA文库;筛选到了13个阳性质粒,其中蛋白辅酶Q₁₀和SLC3A2在布鲁氏菌侵染后mRNA表达量均增加。结论 本试验对VirB4蛋白与宿主细胞的互作研究为进一步阐明布鲁氏菌感染宿主细胞的发病机制奠定了基础。     

提高护士素质,适应社会需要

随着社会的发展 ,人民物质生活水平的不断提高 ,对现代护理也提出了越来越高的要求。面对世界卫生组织提出人人享有卫生保健挑战 ,使健康的含义不仅是未患者 ,而且要在身体精神 ,社会适应能力都处予最佳状态 ,以及医学模式和卫生保健模式的转变 ,赋予了护理工作职能以新的内容。护理工作的对象已有以往单纯的疾病护理转向以“人”为中心的整体护理。根据病人身、心、社会、文化需要提供全方位的优质护理。因此 ,提高护士的整体素质已迫在眉睫 ,势在必行。1　现代护士应具备的素质1 1　政治思想方面　作为一名护士 ,除了热爱祖国 ,热爱人民 ,…     

亚砷酸钠对人正常肝细胞凋亡及Bax和Bcl-2 mRNA和蛋白表达的影响

目的探讨亚砷酸钠对人正常肝(L-02)细胞凋亡及Bax、Bcl-2 m RNA和蛋白表达的影响。方法将L-02肝细胞分别暴露于含0(对照)、50、100、150μmol/L亚砷酸钠的培养基中暴露24 h。采用MTT法检测L-02肝细胞的存活率,采用流式细胞术检测L-02肝细胞凋亡率,采用RT-PCR的方法检测Bax、Bcl-2 m RNA相对表达情况,采用Westernblotting方法检测L-02肝细胞中Bax、Bcl-2蛋白的表达情况。结果与对照组相比,各浓度亚砷酸钠染毒组L-02细胞的存活率均较低,凋亡率均较高,差异均有统计学意义(P0.05);且随着亚砷酸钠染毒浓度的升高,L-02细胞的存活率呈下降趋势,而凋亡率上升趋势。与对照组相比,各浓度亚砷酸钠染毒组L-02细胞中Bcl-2、Bax m RNA和蛋白的表达水平均较高,100μmol/L亚砷酸钠染毒组Bcl-2 m RNA/Bax m RNA值也较高,而150μmol/L亚砷酸钠染毒组Bcl-2 m RNA/Bax m RNA值及50、150μmol/L亚砷酸钠染毒组Bcl-2蛋白/Bax蛋白值均较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论亚砷酸钠可抑制L-02肝细胞的生长,诱导细胞凋亡的发生;其机制可能与Bcl-2家族的激活有关。     

M受体阻滞剂与α受体阻滞剂联合治疗前列腺增生伴下尿路症状的随机对照研究

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是一种常见的男性老年病,由于其主要临床表现为下尿路症状（lower urinary tract symptoms,LUTS）,故目前对于有症状的BPH统称为LUTS／BPH。     

急性阑尾炎术后切口感染危险因素分析

阑尾切除术是外科最常见且基本的术式,虽然近年来对引起切口感染的因素进行了深入研究,加之切口感染综合防治措施的普及,使得切口感染率大幅度下降,但是仍然维持在6.34%~18.9%[1-2]。2005年1月—2009年12月新和县医院收治急性阑尾切除术切口感染患者84例,笔者对引起切口感染的危险因素进行了分析,现报道如下。1临床资料1·1一般资料84例切口感染者作为观察组,切口感染参考文献[3]有关标准确诊,年龄16~73岁,平均56.5岁。另选择同期无切口感染阑尾切除术患者168例作为对照组。1·2方法比较2组患者在年龄、性别构成、腹部脂肪厚度、合并其他疾病、手术时机、备皮至手术时间、手术季节、     

手术病人抗生素应用调查分析

合理应用抗生素预防和减少手术病人术后感染，效果是肯定的，但不合理应用不仅达不到预防感染的目的，还增加药物不良反应和病人经济负担，浪费医药资源。为了解我院手术患者抗生素的使用情况，提高手术病人抗生素的合理使用率，我们对手术病人抗生素的应用情况进行了调查分析。