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目的探讨静息心率（RHR）在老年冠心病（CHD）患者中的变化及临床意义。方法选择103例老年CHD患者（CHD组）进行RHR测定,以70例同期体检无异常发现者作为正常对照组。CHD组分为急性心肌梗死、不稳定型心绞痛及稳定型心绞痛组,观察RHR与心肌缺血、心律失常之间的关系,并使用β-受体阻滞剂干预。结果 CHD组RHR[（80.1±7.8）次/min]显著快于正常对照组[（70.6±7.2）次/min]（P〈0.05）;急性心肌梗死组RHR[（87.1±6.9）次/min]快于不稳定型心绞痛组[（81.2±9.2）次/min]及稳定型心绞痛组[（72.9±7.8）次/min]（P〈0.05）;不稳定型心绞痛组RHR快于稳定型心绞痛组（P〈0.05）。CHD组中RHR≥80次/min的患者心肌缺血总负荷（TIB）与RHR 74~79次/min及RHR〈74次/min的患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CHD组中RHR≥80次/min时心律失常的发生率最高,不同RHR水平心律失常的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。使用β-受体阻滞剂干预后,RHR控制在50~60次/min时,心肌缺血及心律失常的发生率最低。结论 RHR与冠心病的发展及预后有密切关系;通过β-受体阻滞剂干预RHR可控制症状,改善心血管疾病的预后。 相似文献
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