中国2007-2016年59岁以下普通人群HBsAg阳性率的Meta分析

目的 采用Meta分析方法系统评价2007-2016年中国59岁以下普通人群HBsAg阳性率的变化趋势。方法 通过中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）及PubMed,系统检索2007年1月至2016年8月中国59岁以下普通人群HBsAg阳性率的文献,采用comprehensive Meta-analysis 2.2软件,运用固定效应模型和随机效应模型合并分析59岁以下普通人群HBsAg阳性率。结果 共纳入文献46篇,总样本量625 053例,Meta分析结果显示中国59岁以下普通人群HBsAg阳性率为5.7%（95%CI：4.8%~6.6%）。中西部地区59岁以下普通人群HBsAg阳性率为6.3%（95%CI：4.9%~8.0%）,高于东部地区的5.5%（95%CI：4.4%~6.8%）。59岁以下男性人群HBsAg阳性率为6.1%（95%CI：5.3%~7.0%）,高于女性人群的4.8%（95%CI：4.2%~5.5%）。2007-2009年的59岁以下普通人群HBsAg阳性率为6.3%（95%CI：5.5%~7.2%）,2010-2012年为5.9%（95%CI：4.4%~8.0%）,2013-2016年为3.5%（95%CI：2.0%~6.1%）。结论 2007-2016年中国59岁以下普通人群HBsAg阳性率呈现下降趋势,已经从乙型肝炎高流行区转变为乙型肝炎中流行区。     

医学高等教育改革要适应医疗人才市场变化

医学教育是医生职业角色的社会化过程,在终身教育的体制中是一种专业性的基础教育。为了使培养的人才适应医疗人才市场的需求和职业的变化,学校的教育必须重视职业性特点,打破学科专业设置的单一固有模式,优化专业结构,拓宽专业口径和服务方向,培养复合型人才,体现专业性和职业性的有机结合,体现市场对人才的新要求,使医学高等教育更好地服务于社会。     

某军校药学专业学员毕业联考期间特质应对方式调查

应对方式是指个体面对现实环境变化所采用的有目的、有意识的认知和行为方式,是个体适应性发展的一个重要指标。根据认知心理应激理论,应对方式的不同直接影响人的情绪状态,进而影响心身健康。应对作为应激与健康的中介机制,对身心健康的保护起着重要作用［1］。     

汶川地震后青川中学学生焦虑、抑郁状况调查

[目的]了解汶川地震后青川中学学生焦虑、抑郁状况。[方法]整群抽取青川中学191名初二学生,采用焦虑自评量表（sAs）、流调中心用抑郁量表（CES—D）进行调查。[结果]女生的正向焦虑评分（25．59分i6．70分）显著高于男生的正向焦虑评分（22．87分±6．60分）,女生的抑郁整体评分（18．94分±7．20分）显著高于男生的抑郁整体评分（15．75分±6．60分）;学生抑郁评分与焦虑总分及正向评分呈正相关,与焦虑反向评分呈负相关。[结论]震后初中生的心理状况值得关注,特别是女生有较高的正向焦虑评分和抑郁评分。     

行冠脉支架术治疗的冠心病患者的生存质量

目的全面了解行冠脉支架术治疗的冠心病患者的生存质量情况。方法使用自行设计的调查表及MOSSF-36量表中文版,对2006年11月23日2007年5月29日在第四军医大学唐都医院心脏内科住院并成功地进行冠状动脉支架术治疗的连续性冠心病患者,进行问卷调查。结果冠心病患者的生存质量各个维度的得分均显著低于四川省城乡居民和美国居民（P<0.01）。除了总体健康和活力两个维度以外,其余维度得分均显著低于杭州市居民（P<0.01）。分年龄别和性别的比较也在多个维度上显著低于普通人群。结论冠心病患者的生存质量较低,在临床治疗的同时,医生和家人也应该给予患者更多的关心和照顾,从而提高患者的生存质量。     

基于癌症基因组图谱数据库构建肝细胞癌相关miRNA-mRNA调控网络

目的：借助公共数据平台,通过挖掘HCC潜在的关键基因及生物学功能,深入研究肝细胞癌的发病机制,构建miRNAs-mRNA网络。 方法：基于TCGA数据库,鉴定HCC样本与癌旁组织样本之间差异表达的miRNA与mRNA。通过miRDB、TargetScan数据库预测差异表达miRNAs的靶基因,并与差异mRNA取交集确定目标基因。使用 FunRich 软件预测在HCC差异表达miRNA中的潜在转录因子。利用Bioconductor 中的 clusterProfiler 包进行功能注释和途径富集分析。通过STRING数据库构建了蛋白质-蛋白质相互作用网络,对前20个枢纽基因进行表达验证和生存分析。 结果：对375例HCC样本、50 例癌旁样本进行差异miRNA分析,共鉴定出300个差异表达的miRNAs。对374例HCC样本、50 例癌旁样本进行差异mRNA分析,共鉴定出1106个差异表达的 mRNAs。分别在上调的和下调的miRNAs中选择20个差异表达最显著的miRNAs预测其靶基因。对131个候选基因进行功能富集分析,结果显示主要与缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸降解、碳代谢、以及催乳素信号通路等途径有关。 结论：在肝细胞癌中异常表达的miRNA-mRNA通路可能成为肝细胞癌诊断的新型生物标志物,为诊断和临床治疗提供依据。     

中医药治疗肠道易激综合征63例临床分析

肠道易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是最常见的消化系统疾病之一,它是包括一组腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,持续或间歇发作,而又缺乏明显形态学和生化异常改变的症候群.国外发病率约为15％[1],年龄范围较宽.其病因尚未完全明确,可因情绪波动、肠道菌群失调、肠道感觉神经和运动神经障碍异常而诱发,症状重者严重影响工作、生活.我国近几年随着生活水平的不断提高,饮食结构以及生活、工作环境的逐步改变,肠道易激综合征的门诊量以及病情严重程度明显提高.我们自2007年9月至2010年8月对63例肠道易激综合征患者进行了系统的治疗和观察,获得了满意的疗效,现总结报道如下.     

军队医学院校学员艾滋病认知水平及相关态度调查研究

目的对某军队医学院校学员的艾滋病相关知识、态度进行调查,为今后针对该人群开展艾滋病知识宣教工作提供依据。方法 2008年9月～12月,对陕西省某军校医学专业学员242例进行问卷调查,并针对影响艾滋病知识合格率的因素及相关态度进行分析。结果军队医学院校学员的艾滋病知识合格率为79.3%,学员对于艾滋病的血液传播和母婴传播知晓率比较高,分别为97.9%和96.7%。参军时间不同、对艾滋病感染者或艾滋病宣传持不同态度的学员艾滋病知识合格率差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论军队医学院校学员的艾滋病知识合格率整体较高,但仍认识不够全面,并有部分学员对艾滋病人存在偏激、歧视的态度。所以应对其加强宣传教育,引导其建立正确的艾滋病防治观、行为观。     

西安地区H型高血压等因素与脑卒中关系的病例对照研究

目的 探讨西安地区H型高血压等相关因素与脑卒中的关系,为预防与控制措施提供理论依据。方法 本研究采用病例对照的研究设计,连续收集西安市第九医院神经内科住院患者400例为研究对象,其中脑卒中患者作为病例组,非脑卒中患者作为对照组,对其一般人口学特征、家族史、吸烟史、饮酒史、高血压、H型高血压、既往病史、性格类型等与脑卒中之间的关系进行研究。数据通过SPSS18.0处理,主要采用单因素和调整因素的Logistic回归模型进行统计分析。结果 单因素分析显示,高龄、男性、文化程度低、脑力劳动、吸烟、高血压、H型高血压、亲属脑卒中史、亲属心脏病史以及内向型性格等因素与西安地区脑卒中具有相关性,其中一级亲属的脑卒中和心脏病史的危险性均高于普通亲属;调整年龄性别的Logistic回归分析显示,高血压、H型高血压、一级亲属脑卒中史和心脏病史等因素与西安地区脑卒中具有相关性;在轻度脑卒中和中重度脑卒中的比较中,文化程度低、内向型性格、吸烟和高血压与中重度脑卒中具有相关性。结论 高血压、H型高血压、一级亲属脑卒中史和心脏病史等因素与西安地区脑卒中的发生关系密切,高血压、文化程度低、内向型性格和吸烟与中重度脑卒中的发生相关。