优质护理示范工程在心血管病房的实施

随着社会的进步,人们对医护质量的服务有了越来越高的期望值,因此提升护理质量势在必行。市场的竞争促使护理人员改变护理观念,探索新的护理方法。我省从2010年3月开始,实行了优质护理。我县成为忻州市活动试点县之一,我科是我院率先推出的示范科室。经外出培训学习,在护理部的大力支持下,结合科室的实际情况开展这项活动。通过1年多的临床实践,取得了良好的效果。现报告如下。     

胸膜腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效分析

目的 观察胸膜腔注射尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法91例结核性胸膜炎并胸腔积液患者随机分为治疗组（40例）和对照组（51例）,2组均予以全身化疗及抗炎治疗,治疗组在此基础上加用尿激酶于胸膜腔内注射。观察2组患者胸水量、胸水吸收时间及治疗效果。结果胸水15d以内吸收者,治疗组72．5％（29／40）,对照组为37．3％（19／51）;胸膜肥厚粘连发生率,治疗组35．0％（14／40）,对照组为72．5％（37／51）。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸膜腔注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有较大的临床应用价值。     

老年人医养结合服务系统需求及问题的系统评价

目的系统总结和分析中国医养结合服务系统存在的问题,运用管理学和护理学理论结合实际情况提出相应的对策及建议。方法通过系统的文献复习的方法,经检索人员讨论确定检索词及检索策略,电子检索CNKI数据库、万方数据库和维普数据库,查找2013年至今发表的所有有关老年人医养结合的文献。由两名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取并交叉核对,如有分歧讨论解决,必要时参考第三方意见。结果最终纳入77篇文献,地区分布包括北京市、上海市、山东省、江苏省、河北省等25个省市自治区,研究人群包括社区老年人、入住养老机构的老年人、居家老人等;老年人医养结合服务需求一般包括生活照料、医疗康复保健、精神慰藉三个方面。医养结合存在制度政策、政府机构、医务人员和老年人自身三个方面的问题。结论中国实行的医养结合政策仍存在问题,需不断完善各项制度政策,强化政府机构责任,加大对医务人员管理力度和老年人的指导。     

原发性肺癌并发带状疱诊6例

自1977年到1987年,我们共收治原发性肺癌并发带状疱疹6例。现将其临床特征等报道如下:一、一般资料见下表:     

开好启动会，为完成临床试验夯实基础

药物临床试验是指任何人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效和安全性。为保证药物临床试验规范、有序、公正的进行，使研究者更加深入的了解试验方案及具体操作规程，正确填写CRF表，并且使申办者、研究者与药物临床试验机构人员之间进行有效的沟通，山西医科大学第二医院药物临床试验机构在临床试验开始前组织以上相关人员召开启动会，以确保临床试验能够高效、圆满的完成。     

肺结核合并肺部真菌感染的影响因素探讨

目的 探讨肺结核合并肺部真菌感染的影响因素。方法对我院收治的肺结核合并肺部真菌感染的患者39例（病例组）和同期单纯肺结核患者51例（对照组）进行对照研究。所有研究对象均采用统一的调查问卷方式。结果病例组与对照组在复肺结核、继发性肺结核、长期使用广谱抗生素、糖皮质激素类药物及痰涂片抗酸染色阴性治此5项指标之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。增加合并肺部真菌感染的风险。结论了解肺结核合并肺部真菌感染的影响因素,对于本病的早期诊断提供参考依据。     

地塞米松联合维生素C在角膜碱性烧伤中的应用

我院自2000年至2005年共收治角膜碱性烧伤10例14眼,治疗中均采用地塞米松联合维生素C早期结膜下注射,观察效果满意,现报告如下:……     

肺心病合并冠心病212例临床分析

肺心病与冠心病为常见病，而二者合并存在亦较常见，其发生率为20％左右。肺已病合并冠心病死亡率较单纯肺心病死亡率，可高达38％。我院1985～1992年共收治肺心病906例，其中合并冠心病212例，占22％。本文仅就肺心病合并冠心病的有关问题加以讨论。临床资料本组男性118例，女性94例，年龄46－SO岁，平均63岁。慢性肺心病病史最短2年，最长14年，平均8年。肺心病合并冠心病有冠心病病史者67例，无明显冠心病病史者145例。肺心病合并冠心病以肺心病为主207例，以冠心病为主5例。肺心病病史在冠心病病史之前者180例，在冠心病病史之后32例。…     

不同剂量甘露醇对急性脑卒中患者电解质及肾功能的影响

目的 探讨不同剂量甘露醇对急性脑卒中患者电解质及肾功能的影响.方法 选择脑卒中患者470例,按照应用甘露醇的剂量分为125 mL剂量组(A组)与250 mL剂量组(B组).在用甘露醇前、用药第7天采血,测定血清肌酐、尿素氮、钾、钠、氯.结果 A、B组用药后各指标与用药前比较,均无统计学意义(P>0.05),B组尿素氮与A组比较有统计学意义(P<0.05).结论 常规剂量甘露醇对脑卒中患者应用安全有效.     

子宫背带式缝合在剖宫产产后出血中的应用

目的探讨子宫背带式缝合在剖宫产产后出血处理中的作用。方法对10例剖宫产术中因子宫收缩乏力的产后出血者采用子宫背带式缝合治疗观察子宫收缩及止血效果。结果 10例因子宫收缩乏力产后出血患者经按摩子宫,应用宫缩剂等治疗无效,采用子宫背带式缝合术,效果良好。结论子宫背带式缝合术安全、有效、简单易操作,是治疗产科出血的重要方法。