一起食用豆角引起的食物中毒调查报告

2006年7月12日16时15分，某市卫生局卫生监督所接到报告，某厂有7名职工中午在单位食堂就餐后，出现恶心、呕吐等症状，怀疑是食物中毒。现在市一院急诊科就诊，接到报告后，市卫生监督所监督员立即赶到市一院对可疑中毒人员进行调查。     

一起食用豆角引起的食物中毒调查报告

<正>2006年7月12日16时15分,某市卫生局卫生监督所接到报告,某厂有7名职工中午在单位食堂就餐后,出现恶心、呕吐等症状主,怀疑是食物中毒。现在市一院急诊科就诊,接到报告后,市卫生监督所监督员立即赶到市一院对可疑中毒人员进行调查。     

MMP9、VEGF、NACM、Ki67在胶质瘤组织表达与其复发的关系

目的：探讨基质金属蛋白酶9（MMP9）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、神经细胞黏附分子（NACM）、核增殖抗原表达基因（Ki67）在胶质瘤组织中的表达及其与胶质瘤复发的关系。方法：用免疫组织化学方法检测20例正常脑组织和76例胶质瘤复发脑组织中MMP9、VEGF、NACM、Ki67的表达,并对胶质瘤复发进行分析。结果：胶质瘤复发与Ki67和MMP9表达有关（P〈0.05）,而其他生物学指标的表达与其复发无显著关系。结论：Ki67和MMP9的阳性表达可以作为评价胶质瘤复发的生物学指标。     

尿KIM-1和NGAL在评估慢性肾脏病肾小管间质损伤中的作用

目的测定慢性肾脏病(CKD)患者尿液中的肾损伤分子-1(KIM-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的水平,评估KIM-1及NGAL在CKD肾小管间质损伤患者中的治疗价值。方法选取中国医科大学附属盛京医院2017年2-9月诊断为CKD的患者作为分析样本,同时,通过肾脏病理组织检查将其中确定存在肾小管间质损伤患者103例设为试验组。在此基础上,对肾小管间质病变进行半定量分级,并参照Banff病理评价标准将患者细分为3个不同的试验组,即重度、轻-中度和轻度损伤组。同时选取该院体检中心体检健康者17例为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定尿KIM-1以及NGAL的水平,收集试验组患者各项临床指标,包括血红蛋白、24h尿蛋白定量等,评估KIM-1与NGAL与各项指标及肾小管间质病变的相关性。结果 3个不同试验组与健康对照组之间年龄、性别构成比差异无统计学意义(P0.05)。尿KIM-1在健康对照组与轻度损伤组,轻-中度损伤组与重度损伤组组间比较,差异无统计学意义(P0.05),其他两组之间通过对比发现基本都具有统计学意义(P0.05)。比较轻-中度损伤组、轻度损伤组的尿NGAL差异不具有统计学意义(P0.05),但是,剩余两组之间则有显著性差异(P0.05)。另外,尿KIM-1与eGFR(r=-0.33,P=0.001)、血红蛋白具有显著的负相关关系(r=-0.25,P=0.01);与肾小管间质损伤程度(r=0.60,P0.001)、胱抑素C(r=0.26,P=0.01)等指标之间具有显著的正相关关系;尿NGAL与eGFR(r=-0.64,P0.001)、血红蛋白(r=-0.43,P0.001)呈负相关性。与肾小管间质损伤程度(r=0.76,P0.001)、肌酐(r=0.63,P0.001)、尿素氮(r=0.62,P0.001)、胱抑素C(r=0.37,P0.001)呈正相关性。尿KIM-1诊断肾小管间质损伤的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.88,最佳临界点为2.13ng/mL,而尿NGAL曲线下面积为0.97,最佳临界点为4.62ng/mL。尿KIM-1在轻度损伤组的ROC曲线下特异度和灵敏度分别为88%、68%,而曲线下面积为0.80,但是,尿NGAL曲线下面积为0.94,灵敏度为95%,特异度为88%。结论尿KIM-1与尿NGAL测定均可以评估CKD患者肾小管间质损伤程度,而NGAL对肾小管间质损伤程度,尤其针对早期损伤具有更好的评估价值。     

早发性腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素及预后研究

背景　近年来,随着慢性肾衰竭患者例数逐年增加,腹膜透析作为一种操作简单、对残肾功能保护性好的替代治疗方式,逐渐成为关注的重点。腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）是腹膜透析最主要的并发症,因此寻找PDAP的危险因素对避免或延缓PDAP的发生、延长腹膜透析患者生存时间至关重要。目的　探讨早发性PDAP的危险因素及预后情况。方法　选取2008年1月-2016年6月于中国医科大学附属盛京医院行腹膜透析并发生PDAP的患者116例,根据PDAP首次发生时间将患者分为早发性PDAP组（32例）和晚发性PDAP组（84例）。收集患者的临床资料、实验室检查资料,并培养致病菌。对患者进行随访,记录转归情况及生存时间,随访终点为死亡、长久转为血液透析或随访至2017年3月。结果　早发性PDAP组违反无菌操作、居住环境为平房所占比例均高于晚发性PDAP组（P<0.05）;两组患者操作者情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。早发性PDAP组血红蛋白、清蛋白水平均低于晚发性PDAP组（P<0.05）。116例PDAP患者中,82例进行了腹膜透析液致病菌培养,59例（72.0%）培养结果为阳性,其中,早发性PDAP组14例,晚发性PDAP组45例。两组致病菌分布情况比较,差异无统计学意义（χ2=0.982,P=0.612）。二元Logistic回归分析结果显示,违反无菌操作〔OR=4.127,95%CI（1.353,12.589）〕、居住环境为平房〔OR=4.785,95%CI（1.455,15.846）〕、低血红蛋白〔OR=0.947,95%CI（0.917,0.978）〕和低清蛋白水平〔OR=0.890,95%CI（0.799,0.978）〕是早发性PDAP的危险因素（P<0.05）。两组患者治疗转归情况比较,差异无统计学意义（χ2=1.488,P=0.475）。截至随访终点,早发性PDAP组中位生存时间为24.0（11.2,36.8）个月,晚发性PDAP组为40.0（34.4,45.6）个月。Kaplan-Meier曲线分析显示,早发性PDAP组中位生存时间短于晚发性PDAP组（χ2=7.221,P=0.007）。结论　早发性PDAP患者生存时间短,违反无菌操作、居住环境差、低血红蛋白、低清蛋白是早发性PDAP的危险因素,需采取有效措施给予干预,减少早发性PDAP,延长患者生存时间。     

神经外科术后颅内感染的临床研究

目的探讨神经外科术后颅内感染的易感因素和诊治方法.方法回顾性分析我院神经外科2014年3月~2016年3月期间收治的60例神经外科术后颅内感染患者的临床资料.结果60例患者都进行了脑脊液细菌培养,其中有10例呈阳性,分别为2例铜绿假单胞菌,2例鲍曼不动杆菌,2例大肠埃希均菌,4例金黄色葡萄球菌.所有患者都已经痊愈.脑脊液细胞有12例大于3000×106/L,29例在(1000~3000)×106/L之间,19例小于1000×106/L,随着感染天数不断增加,脑脊液细胞数也不断下降.结论治疗颅内感染患者的关键就在于早期诊断与治疗,治疗颅内感染的核心就在于进行合理的给药途径以及敏感的抗生素的选择.     

一起亚硝酸盐引起的食物中毒调查报告

<正>2006年12月23日下午18:20分,某市卫生局卫生监督所接到电话举报,有3位学生在饭店就餐后,陆续出现恶心、头晕等症状,已在某市第二人民医院急诊科就诊。卫生监督所立即组织卫生监督员进行现场调查,现将中毒情况报告如下:     

一起亚硝酸盐引起的食物中毒调查报告

2006年12月23日下午18：20分，某市卫生局卫生监督所接到电话举报，有3位学生在饭店就餐后，陆续出现恶心、头晕等症状，已在某市第二人民医院急诊科就诊。卫生监督所立即组织卫生监督员进行现场调查，现将中毒情况报告如下：     

酶电极法测定谷物淀粉含量的研究

[目的]用生物传感器法测定淀粉含量,以简化淀粉测定的操作程序,提高检测速度,降低检测成本.[方法]制备酶电极,做最佳条件实验及酶电极的性能实验.[结果]测试最佳条件为pH=4.4,响应时问4min,测定温度30 C;酶电极的性能线性范围0.1%～0.5%;回归方程为y=0.01699x-0.151,r=0.9980;重现性RSD%=4.39;回收率75%～86%.测定6种谷物淀粉含量并与容量法测定结果进行比较,经统计学处理,P＞0.05.[结论]该方法可用于测定淀粉含量.其优点是操作简单、灵敏度高、测定速度快.     

侧脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床分析

目的探讨脑室-腹腔分流术在治疗脑积水的临床应用效果及价值。方法回顾分析52例行侧脑室-腹腔分流术的患者的资料,分析其诊疗结果。结果全组病人术后临床症状均有好转或消失,术后随访52例,随访时间3～18个月。发生1例低颅压综合征在经过腹腔分流管结扎后症状明显改善;2例发生双侧慢性硬膜下血肿,经钻孔引流及由中压阀门改为高压阀门后无复发。发生少量硬膜下积液2例经过观察后自行吸收;组内病例经随访均存活。且脑室系统经CT动态观察正常。结论侧脑室经腹腔分流术治疗脑积水的治疗效果明显,手术时机的合理选择、手术操作的细致和选择恰当的引流管,是减少并发症和确保手术成功的关键因素。