焦虑综合征对女性急性冠脉综合征的影响

目的本研究选定女性急性冠脉综合征（ACS）患者这一特定人群,通过检测血清IL-6和CRP的水平,探讨焦虑综合征对ACS的影响,为临床干预焦虑综合征提供试验依据。方法根据贝克焦虑量表将研究对象分为焦虑综合征组51例与非焦虑综合征组49例。量表评分≥45分为焦虑综合征组。对比2组血清IL-6、CRP水平;随访1月,比较2组心血管不良事件的发生率。结果焦虑综合征组血清IL-6和CRP水平显著高于非焦虑综合征组,IL-6为（101.1±22.3）ng/Lvs（71.2±23.5）ng/L,CRP为（14.90±4.86）g/Lvs（6.76±4.02）g/L,2组相比具有显著性差异（P〈0.05）。焦虑综合征组中贝克焦虑量表评分与IL-6和CRP水平呈正相关（IL：r=0.887,CRP：r=0.822,P均〈0.001）。焦虑综合征组不良心血管事件发生率显著高于非焦虑综合征组（64.71%vs28.57%）,2组相比具有显著性差异（P〈0.01）。结论女性ACS合并焦虑综合征患者的血清IL-6和CRP水平显著升高,焦虑量表评分与血清IL-6和CRP水平呈正相关。女性ACS合并焦虑综合征患者的心血管不良事件的发生率高。女性ACS合并焦虑综合征患者发生高频率的不良心血管事件可能与血清炎症因子水平IL-6和CRP水平升高有关。     

顽固性变异性心绞痛1例

1病历资料 患者男，58岁，以“间断胸痛2天，再发24,时”为主诉于2013年3月30日入院。2天前清晨患者起床时突发胸痛，呈压榨样，伴大汗、恶心，30min后胸痛缓解，急到当地县医院诊治，作心电图后诊为“急性心肌梗死”，给予“链激酶”溶栓治疗（用量不详）。2小时前患者再发胸痛，急来我院。既往患“高血压病”12年，间断口服“吲达帕胺片”。     

生长激素受体及胰岛素样生长因子1受体在肾透明细胞癌中的表达及意义

目的:探讨生长激素受体(growthhormonereceptor,GHR)和胰岛素样生长因子1受体(insulin-likegrowthfactor-1receptor,IGF-1R)在肾透明细胞癌组织和癌旁正常组织中的表达情况及意义。方法:采用免疫组织化学ABC法检测64例肾透明细胞癌患者的癌组织和癌旁正常组织的GHR和IGF-1R的表达情况,分析GHR和IGF-1R与肾透明细胞癌的病理分级、临床分期及肿瘤发生、发展和转移的关系。结果:GHR和IGF-1R在肾透明细胞癌的阳性表达率分别为62.50%(40/64)和75.00%(48/64),明显高于癌旁组织43.75%(28/64)和54.69%(35/64)(均P0.05);且GHR和IGF-1 R在肾透明细胞癌组织的表达水平与肿瘤的病理分级和临床分期有关(均P 0. 0 5),与年龄及性别无相关性(均P0.05)。GHR和IGF-1R在肾透明细胞癌组织中的表达呈线性正相关(P0.01)。结论:GHR和IGF-1R在肾透明细胞癌组织中高表达,且两者呈线性正相关,提示GHR和IGF-1R对肾透明细胞癌的增殖起重要作用,为肾透明细胞癌的治疗提供理论依据。     

病人对医院建筑环境的要求及心理分析

随着社会经济发展和科学技术进步 ,人们对医疗卫生的要求逐步提高。为适应新的要求 ,90年代以来市、县医院除更新设备 ,提高医术外 ,也普遍地进行着改建、扩建或新建的工作 ,至今方兴未艾[1] 。医院建筑如何体现以病人为中心的宗旨 ,营造宜人、方便的就医环境 ,是医学与建筑学正在共同探索的边缘课题。这需要医院与建筑师沟通 ,更需要了解病人的心理和要求。为此 ,我们对 3所医院的病人进行调查 ,分析病人对医院建筑环境及功能的要求及心理 ,结合建筑设计规范提出我省市、县医院建筑设计中值得注意的问题。1　对象与方法选省内 3所 (1所三级…     

青年女性冠心病的临床特征

目的:分析青年女性冠心病的临床表现和冠脉造影结果,了解青年女性冠心病的临床特征。方法:回顾性人选2003年1月~2012年12月在我院行冠状动脉造影的患者15520例,冠心病862例,女性冠心病234例,其中青年女性冠心病35例。结果:青年女性冠心病35例中,合并高血压24例(68.6%),糖尿病21例(60.0%),高血脂20例(57.1%),肥胖30例(85.7%),吸烟18例(51.4%),典型胸痛占14.2%,2支以上病变27例(77.1%)。结论:青年女性冠心病症状多不典型,如青年女性存在高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等多种危险因素,有心前区不适症状,应想到冠心病可能,并尽早行冠脉造影检查明确诊断。     

卡维地洛治疗小儿扩张型心肌病(DCM)的临床疗效

目的观察维地洛治疗小儿扩张型心肌病(DCM)的临床疗效.方法将我院2010年1月-2012年1月收治的小儿扩张型心肌病患者90例随机分为观察组与对照组各45例,均接受地高辛、利尿剂及血管转换酶抑制剂治疗1个月以上,同时给予观察组卡维地洛片治疗,给予对照组倍他乐克片治疗,对比6个月后两组心率、左心室收缩期及舒张期内径、射血分数以及短轴缩短率.结果治疗6个月后观察组心率明显较对照组改善,左心室收缩期及舒张期内径明显较对照组缩短,射血分数以及短轴缩短率明显较对照组降低,各项目组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论卡维地洛治疗小儿扩张型心肌病疗效显著,值得临床推广使用.     

吡柔比星定位诊断用于膀胱原位癌30例

目的 探讨吡柔比星定位诊断膀胱原住癌的效果。方法将30例患者用吡柔比星溶液灌注膀胱并进行膀胱镜检,以吡柔比星橙色染色区域作为试验组进行病理学检查,以膀胱非染色区域作为对照组随机进行病理学检查。结果两组间效果比较有统计学意义（P〈0．05）．恶性黏膜吸收吡柔比星的敏感度和特异度分别为100％和90．00％（P〈0．05）。结论对于伴随膀胱癌或孤立的膀胱原位癌,吡柔比星定位方法操作简便、直观,具有良好的定位诊断意义。     

冠心病患者血浆脑钠肽的变化

目的 探讨冠心病患者血浆脑钠肽(BNP)的变化及其临床意义.方法 采用荧光免疫抗原抗体结合方法,检测32例稳定型心绞痛(SAP)患者、32例不稳定型心绞痛(UAP)患者和32例急性心肌梗死(AMI)患者血浆BNP水平.另选32例冠脉造影、心功能正常者作为对照组.结果 冠心病患者血浆BNP水平显著高于对照组(P＜0.01),AMI组BNP水平显著高于UAP组和SAP组(P＜0.01),UAP组BNP水平显著高于SAP组(P＜0.01).结论 冠心病患者血浆BNP水平明显升高,BNP参与冠心病的发生、发展过程,在其发病机制中起重要作用.     

HIE患儿尿微量蛋白检测对早期肾损伤的诊断价值

为寻找新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期肾损害的临床指标,我们于2 0 0 3年2月～2 0 0 3年10月对41例HIE患儿随意尿中微量蛋白———微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)和免疫球蛋白G(IgG)进行了联合检测,以探讨微量蛋白对HIE早期肾损害的临床价值。1　资料与