TSK-11G型与B65-01型26号两种骨髓活检针行骨髓活检术的效果比较

目的比较日本TSK-11G型骨髓活检针和国产B65-01型26号骨髓活检针进行骨髓活检的效果。方法 2010年3月2011年5月门诊行骨髓活检术患者105例,分别用TSK-11G型和B65-01型26号骨髓活检针进行活检,比较所取得骨髓组织的长度达标率和完整性。结果 TSK-11G型骨髓活检针所取组织质量、长度优于B65-01型26号活检针（P〈0.05）。TSK-11G型达标92例,占87.62%,取材完整101例,占96.19%;B65-01型26号达标22例,占20.95%,取材完整88例,占83.81%。结论 TSK-11G型骨髓活检针行骨髓活检术所取骨髓组织更长完整性更好,值得临床推广。     

EUROlineScan分析软件在免疫印迹法检测自身抗体中的应用探讨

目的比较目测判断法和EUROLineScan软件分析法在免疫印迹法检测自身抗体时的差异,为以显色条带灰度强度为基准的扫描软件分析法替代传统目测判断法提供实验依据。方法同时采用目测判断法和EUROlineScan软件分析法对免疫印迹法检测膜条显色带进行结果分析,并比较两种方法在结果判断上的差异;编写EUROlineScan软件与实验室信息系统(LIS)连接的接口,达到检测结果实时传入LIS的目的。结果在148条膜条的1184例自身抗体检测实验中,两种方法检测结果一致率为88.43%(1047/1184),κ=0.669,P=0.02;检测结果不一致主要集中分布于相邻两判断值间;目测判断法重复性为95.86%(1135/1184),而软件分析法的重复性为99.75%(1181/1184),两者比较有显著性差异(P=0.000)。结论EUROlineScan软件分析法较目测判断法在操作上更简便和快速,结果更客观、重复率更高,并可读取显色带具体的灰度值,同时具有能与LIS联机的特点,因此EUROlineScan软件分析法是免疫印迹法检测自身抗体结果判读更为有效可靠的方法。     

丹七胶囊对健康人血小板黏附、活化、聚集功能的影响

目的 探讨中药丹七胶囊对健康人血小板功能的影响,为该中药的进一步开发和利用提供依据。方法 16名健康志愿者随机均分为低剂量和高剂量（4粒/次和6粒/次,3次/日）两组,连续口服丹七胶囊2周,于服药前1周、服药后1周、2周三个时间点采集空腹静脉血,检测血常规、凝血常规、肝肾功指标、血浆游离P-选择素和血管性假血友病因子（von Willebrand factor,vWF）以及血小板最大聚集率 (maximum aggregation, MA)。结果 服用丹七胶囊后,两个剂量组的血常规、凝血常规、肝肾功指标和血浆vWF水平,与服药前相比差异均无统计学意义（ P>0.05）,而两个剂量组的血浆游离P-选择素和血小板MA出现下降,与服药前相比,差异均有统计学意义（ P<0.05）;服药2周与服药1周相比,血浆游离P-选择素和血小板MA差异均无统计学意义（ P>0.05）。结论 口服丹七胶囊可抑制血小板活化,降低血小板聚集功能,对正常受试者凝血、肝肾功能和vWF水平无明显影响。     

CAP实验室认证中尿沉渣分析仪质量保证体系的建立及应用

[目的]为了满足CAP实验室认证,建立全自动尿沉渣分析仪UF-100的质量保证体系.[方法]遵循CAP要求,通过全自动尿沉渣分析仪UF-100测定其携带污染、线性、仪器校准及验证、精密度、仪器间比对及质控和PT,并进行性能评价.[结果]UF-100测定各指标均具有良好的线性和重复性;携带污染可忽略,但随仪器老化,携带污染率会有所增高;仪器校准及校准验证均合格;仪器间比对有较好的相关性;QC和PT均在控.[结论]实验室3台UF-100均符合CAP性能评价要求,可应用于临床检测,并提供了持续性的质量保证.     

新型冠状病毒疫情期间基层社区卫生服务中心检验科生物安全应对措施及检测流程优化

自新型冠状病毒肆虐以来,基层社区卫生服务中心虽作为非定点收治单位,不收治新型冠状病毒肺炎患者,但在疫情期间基层医院检验科因日常临床诊疗工作需要开展一系列检验工作,按照目前国家相关文件规定该类实验室的日常防护为生物安全二级已经足够。但是,该层级检验科在实际运行过程中如何做到正确的生物安全防护是他们面临的主要问题。本文结合四川大学华西医院指导社区防控经验,结合社区卫生服务中心实际情况,从基层医院检验实验室的角度讨论疫情期间样本转运、样本检测及样本处置等问题,给社区卫生服务中心检验科工作人员提供合理可行的防控方法。     

检验专业课程考核体系改革与实践

目的 探索在传统课程考核方式基础上进行框架改革,激发学生学习知识、应用知识的兴趣,适应提高大学生综合素质的培养目标.方法 建立“N+1”多元型课程考核体系,使考核内容更全面系统包括传统的理论知识考核以及实际技能考核,使考核形式更灵活多样包括笔试、实验操作考核、实验报告、病案讨论、心得体会等.结果 变期末单一性考试为全学期形成性学习过程的综合评价,使考核体系体现出教学全程的动态性、连续性特征.变学生被动接受为主动学习,学生能渗入、参与、融合到教学的各个环节,使学习由课堂内延伸至课堂外,使知识从书本转向临床实际,使理论与实践紧密结合.结论 考核体系的改革与实践,使教与学的效果评价更加全面、客观、合理,顺应了新时期教学改革需要,锻炼和提高了学生自主学习能力、全局思维能力,有利于新型医学检验人才的培养.     

黑热病9例并文献复习

黑热病(Kala-azar),亦称内脏利什曼病(Vis-ceral leishmaniasis),是重要的以白蛉作为传播媒介、由杜氏利什曼原虫所引起的慢性地方性寄生虫病。利什曼原虫属于鞭毛纲、原鞭毛目、锥体科。病原体在人或其他哺乳动物体内称为利杜体,为无鞭毛体。该病在中国流行已有100多年历史,为     

社区与医院获得性感染铜绿假单胞菌药物敏感性对比研究

目的：了解社区与医院感染中铜绿假单胞菌的耐药性及其主要耐药基因,为临床合理用药提供依据。方法：收集2013年1月-2015年1月间在军区门诊部和华西医院分离到的597株铜绿假单胞菌,其中医院感染339株,社区感染258株。MIC 法检测其药敏结果。对105株细菌利用PCR法扩增耐药相关基因,采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果：社区感染铜绿假单胞菌耐药率普遍低于医院感染铜绿假单胞菌,如哌拉西林（20.4%,10.1%）、头孢他啶（21.5%,11.6%）;医院感染组 OPRD2, VIM, OXA-10基因检出率为60.0%、44.3%、88.6%,社区感染组基因检出率分别为34.3%、14.3%、71.4%,两组基因检出率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：医院感染铜绿假单胞菌耐药率高于社区感染铜绿假单胞菌,而金属β－内酰胺酶、碳青霉烯水解酶的产生和OPRD2缺失是医院感染铜绿假单胞菌的耐亚胺培南的主要机制,所以合理选择用药,加强医院的感染监测是控制细菌耐药性产生的有效措施。     

URISYS-2400和京都AX-4280尿干化学分析仪器的比较

[目的]比较罗氏URISYS-2400和京都AX-4280尿干化学分析仪的检测结果。[方法]随机选取门诊、住院患者新鲜尿液,分别对尿液中10项尿干化学项目检测结果进行比对。[结果]经过校准后URISYS-2400和AX4280之间的比对结果显示多数检测参数两台仪器之间无明显差异,而尿蛋白和尿酮体之间有一定差异。[结论]尿干化学分析仪本身只是筛检仪器,在不影响临床总体诊断的前提下,通过在检验报告中将等级数量和其相对应的浓度数值同时显示,并通过讲座等诸多形式使临床医师了解仪器改变所引起的结果判读影响,AX4280还是可以应对临床需要的。     

本科生参加英国室间质评临床化学病案讨论的实践及效果

组织医学检验专业本科生参加由英国国家室间质量评价计划开放提供的临床化学病案讨论,病例内容涵盖整个临床生化领域,每20天一个病例;参加学生用英文作答,由指定人员归纳总结所有答案并上报;结果回报后,组织学生参考标准答案进行回顾学习。回报答案最高得分1.74,最低得分-0.40,中位数得分0.67;另外时间窗分数在0.98到0.41之间。学生通过参加该病案讨论,提高了解决临床实际问题的能力、临床实习的主观能动性、英文水平与团队协作能力。