帕利哌酮缓释片与阿立哌唑对青年女性首发精神分裂症的疗效及社会功能的影响

目的 探讨帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗青年女性首发精神分裂症的疗效及对社会功能的影响。方法 选取我院2017年5月~2019年2月收治的72例首发精神分裂症青年女性患者,按随机数字表法分为两组,A组35例,B组37例,A组给予帕利哌酮,B组给予阿立哌唑,两组均连续治疗8周。观察两组患者治疗前、后血清催乳素、糖脂代谢、社会功能指标,并评定疗效。结果 治疗第4周,A组PANSS评分显著低于B组（P＜0.05）;治疗第4周、第8周,两组血清PRL,与治疗前相比无显著差异（P＞0.05）;治疗第8周,两组脂代谢指标TG水平,均显著高于治疗前（P＜0.05）;B组糖代谢指标GLU水平,显著高于治疗前（P＜0.05）;治疗第4周、第8周,A组PSP评分显著高于同期B组（P＜0.05）;治疗期间,A组体重增加、镇静不良反应的发生率均显著高于B组（P＜0.05）;B组失眠、焦虑不良反应的发生率显著高于A组（P＜0.05）;A组总有效率80.00%,显著高于B组62.16%（P＜0.05）。结论 帕利哌酮与阿立哌唑治疗青年女性首发精神分裂症对血清催乳素无显著影响,对脂代谢均产生一定的影响,且阿立哌唑还会影响糖代谢水平,引起失眠、焦虑等不良反应,帕利哌酮的社会功能恢复力高于阿立哌唑,起效快于阿立哌唑,但8周后疗效相当,且会引起体重增加、镇静等不良反应。     

与科研相结合的精神科临床实习模式的初步探索

本研究的目的是探讨与科研相结合的精神科临床实习模式对八年制医学生对研究和未来学术职业的态度的影响。在实习模式中,实习医生进行了科研汇报及访谈,以探讨他们在课程结束后对研究的经验、看法和态度。我们的研究结果表明,学生对研究的看法在课程开始时从感到困难到可以完成之间发生了变化。参与者认为他们的研究技能和批判性思维得到了提高,他们能成功地制定研究建议和摘要。学生们称赞这样的实习模式能够填补课程空缺。总而言之,与科研相结合的精神科临床实习模式可能是促进八年制医学生研究兴趣和技能的有效选择。     

小剂量阿立哌唑联合氨磺必利对男性精神分裂症患者临床症状及性功能、催乳素的影响

目的探讨小剂量阿立哌唑联合氨磺必利用于男性首发精神分裂症患者中疗效。方法将本院2015年5月~2016年3月收治的62例诊断为首发精神分裂症的男性患者随机分为对照组与治疗组,各31例。分别于治疗前、治疗8周后评价患者其临床症状及认知功能改善情况;检测两组患者治疗前、后血清催乳素水平及性功能情况。结果治疗8周后,两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)各项评分均明显低于治疗前,且治疗组各项评分均明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分较治疗前明显改善,且治疗组各项评分改善程度优于对照组(P0.05)。治疗组治疗总有效率90.32%,明显高于对照组64.52%,(P0.05);对照组治疗后亚利桑那性体验男性量表(ASEX)各项评分及催乳素水平明显高于治疗前,且高于治疗组,(P0.05)。两组不良反应发生率无差异。结论小剂量阿立哌唑联合氨磺必利治疗男性首发精神分裂症可有效改善其临床症状及认知功能,且较氨磺必利单药治疗对性功能及催乳素的影响更小。     

精神科使用约束与隔离措施的现状与改进策略

对国内外在精神科使用约束与隔离措施的现状与改进策略进行综述。