帕利哌酮与阿立哌唑对首发精神分裂症代谢相关指标的影响

<正>近来非典型抗精神病药物的广泛应用使得精神分裂症患者的精神症状得到较好的控制。但越来越多的研究发现非典型抗精神病药物治疗会引起体质量增加或肥胖、糖脂代谢紊乱,甚至代谢综合征,也使得患者的死亡风险明显增高。而瘦素、胰岛素、抵抗素、脂联素等与肥胖、糖尿病、代谢综合征等关系     

帕利哌酮缓释片联合阿立哌唑对精神分裂症精神病性症状、认知功能和催乳素的影响

  目的  探讨帕利哌酮缓释片、阿立哌唑联合治疗对精神分裂症精神病性症状和认知功能的改善作用及对催乳素的影响。  方法  2019年9月—2021年9月建德市第四人民医院招募精神分裂症患者96例,依据随机数字表法分为干预组(48例)和对照组(48例)。干预组接受帕利哌酮缓释片联合阿立哌唑10 mg/d治疗,对照组给予帕利哌酮缓释片治疗,经8周治疗,观察2组阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评分和催乳素变化。  结果  治疗后,2组PANSS、MCCB评分均较前改善(均P＜0.001),催乳素水平升高(P＜0.001);干预组PANSS评分[干预组(65.06±10.47)分,对照组(70.17±6.36)分,P=0.005]、信息处理速度[干预组(55.06±6.48)分,对照组(49.85±4.76)分,P＜0.001]、注意警觉[干预组(54.33±9.37)分,对照组(48.94±5.31)分,P=0.001]、工作记忆[干预组(50.33±5.65)分,对照组(45.96±4.65)分,P＜0.001]、催乳素水平[干预组(46.52±2.59)ng/mL,对照组(65.63±8.32)ng/mL,P＜0.001]均优于对照组。治疗后2组词语学习、视觉学习、推理和问题解决能力和社会认知差异无统计学意义(均P＞0.05)。  结论  帕利哌酮缓释片联合阿立哌唑可有效改善精神分裂症精神病性症状、认知功能,阿立哌唑可降低帕利哌酮缓释片引起的高催乳素水平。      

帕利哌酮和阿立哌唑治疗精神分裂症的对照研究

目的观察帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效、不良反应及对血清催乳素水平的影响。方法将80例精神分裂症患者随机分为研究组（帕利哌酮组,40例）和对照组（阿立哌唑组,40例）,观察8周。以阳性和阴性症状量表（PANSS）评估疗效,治疗时出现的症状量表（TESS）评估不良反应,同时于治疗前和治疗后第4、8周末检测两组的血清催乳素水平。结果至研究终点,两组PANSS总分及各因子分均较治疗前有明显下降（P（0.01）;组间比较仅第2周末研究组PANSS总分及阳性症状分好于对照组（P〈0.05）。两组有效率分别为67.5%、62.5%,疗效相似（P〉0.05）。帕利哌酮组催乳素水平明显升高,阿立哌唑组则有降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均未出现严重不良反应。结论帕利哌酮治疗精神分裂症安全、有效,与阿立哌唑相当,但能升高血清催乳素水平。     

帕利哌酮缓释片和阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效比较

目的 比较帕利哌酮缓释片和阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取本院2018年2月至2019年7月收治的90例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各45例.研究组给予帕利哌酮缓释片治疗,对照组给予阿立哌唑治疗,比较两组临床疗效、实验室相关指标及不良反应发生率.结果 两组治疗总有效率比较差异无统计学意义;治疗前,两组实验室相关指标比较差异无统计学意义,治疗前后,两组FBG、HDL-C、LDL-C、TC比较差异无统计学意义,治疗后,两组TG水平均高于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义;治疗后,研究组PRL水平显著高于治疗前,且高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 帕利哌酮、阿立哌唑治疗精神分裂症效果均显著,且安全性均较高,临床医生在实际工作中应根据患者经济、病情、原发疾病等实际情况综合判断后合理选择用药方案.     

帕利哌酮治疗精神分裂症临床研究

目的：探讨帕利哌酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法将68例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和阿立哌唑组。帕利哌酮组早上一次性给予6 mg,阿立哌唑组起始量5 mg/d,最大剂量30 mg/d。采用PANSS和治疗中出现的症状量表（TESS）分别于治疗前、治疗后第2、4、6、8周末进行评定。以 PANSS 减分率判定临床疗效。结果治疗8周后帕利哌酮组和阿立哌唑组两组差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组 PANSS总分显著下降,两组间在治疗4周、8周时阴性症状评分差异有显著性（P＜0．05）。结论研究显示帕利哌酮组对精神分裂症的阳性、阴性和缓解疾病的严重程度均有显著疗效,与阿立哌唑组疗效相当。     

阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症的临床疗效观察

目的观察阿立哌唑的临床疗效和不良反应.探讨阿立哌唑治疗首发女性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法随机对80例首发女性精神分裂症住院患者给予阿立哌唑治疗,疗程8周.结果阿立哌唑治疗首发女性精神分裂症疗效肯定,提倡中小剂量治疗首发女性精神分裂症.结论阿立哌唑对首发女性精神分裂症的阳性症状、阴性症状疗效肯定.该药安全性高,不良反应少而轻微,可作为首发女性精神分裂症患者的一线治疗药物.     

帕利哌酮缓释片改善精神分裂症患者症状和社会功能的对照研究

目的 探讨帕利哌酮缓释片改善精神分裂症患者症状和社会功能的效果.方法 将81例精神分裂症患者随机分为研究组(41例,帕利哌酮缓释片系统治疗)和对照组(40例,利培酮系统治疗),共治疗12周,基线时、治疗后第6周末及治疗后第12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS)和副反应量表(TESS)分别进行评定.结果 研究组在治疗第12周末的PANSS各因子分及总分[(12.0±2.8)分、(12.1±3.6)分、(26.2±5.0)分、(50.2±8.7)分]均低于基线评分[(24.7±5.3)分、(23.8±3.6)分、(45.0±2.9)分、(93.5±6.8)分],差异均具有统计学意义(t=9.60～16.78,P＜0.05).研究组在治疗第12周末的PANSS阳性症状、阴性症状因子分及总分[(12.0±2.8)分、(12.1±3.6)分、(50.2±8.7)分]均低于第6周末评分[(14.2±1.8)分、(14.6±2.4)分、(56.5±6.4)分],差异均具有统计学意义(t=2.58～4.26,P＜0.05).在治疗第12周末,研究组的PANSS各因子分及总分[(12.0±2.8)分、(12.1±3.6)分、(26.2±5.0)分、(50.2±8.7)分]均低于对照组评分[(16.9±4.9)分、(18.7±5.3)分、(32.5±5.1)分、(68.1±13.0)分],差异具有统计学意义(t=-4.28～-5.67,P＜0.05).研究组在治疗第12周末的SDSS总分[(5.9±2.8)分]低于基线评分[(13.9±3.4)分],差异具有统计学意义(t=10.83,P＜0.05).研究组在治疗第12周末的SDSS总分[(5.9±2.8)分]低于第6周末评分[(7.6±2.9)分],差异均具有统计学意义(t=5.21,P＜0.05),而对照组无显著性变化(t=1.88,P＞0.05).在治疗第12周末,研究组的SDSS总分[(5.9±2.8)分]低于对照组评分[(8.8±2.9)分],差异具有统计学意义(t=-4.49,P＜0.05).研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应.结论 帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的社会功能以及精神症状.     

阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响

目的评价阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。方法选择我院2016年7月～2018年6月收治的精神分裂症患者60例为本次研究对象,按照随机数字表法分为对照组30例与观察组30例。对照组给予利培酮治疗,观察组给予阿立哌唑治疗,对比两组患者认知功能及社会功能改善情况。结果PANSS情况:治疗前两组患者的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),第12周时观察组优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);第12周与治疗前比较,观察组组内评分存在统计学意义(P0.05);MCCB情况:治疗前两组患者的TMTA、SC、AN、NAB-Mazes数据比较,差异无统计学意义(P0.05),第12周时除NAB-Mazes外其余因子观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PSP情况:治疗前两组患者的PSP评分比较无统计学意义(P0.05),第12周时两组患者PSP评分比较,差异无统计学意义(P0.05);第12周与治疗前比较,两组组内评分均存在统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑与利培酮用于治疗精神分裂症患者均能有效改善患者的社会功能,但阿立哌唑能够显著改善患者阴性症状与认知功能,值得临床应用与推广。     

帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效及对社会功能的影响

目的探讨帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效及对社会功能的影响。方法 2010年12月～2013年12月期间,采样抽取148例精神分裂症患者作为研究对象,并随机分为两组。对照组74例,给予利培酮治疗;实验组74例,给予帕利哌酮治疗。比较两组临床疗效及社会功能评分情况。结果实验组的显效率为93.24%（69/74）,远高于对照组的78.38%（58/74）,差异有统计学意义（P〈0.01）;实验组GQOLI-74与PANSS评分明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症均有效,但帕利哌酮在改善患者社会功能及生活质量方面疗效更佳,值得临床推广。     

阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者的临床疗效及认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者的临床疗效及认知功能的影响。方法选择150例精神分裂症患者随机分为A组和B组,每组75例,A组给予阿立哌唑口服,B组给予利培酮口服,治疗4、8、12周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、可重复成套神经心理状态测验（RBANS）评价疗效及认知功能。结果两组干预4、8、12周PANSS量表阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分均显著降低（P〈0.05）,A组干预12周阴性症状评分显著低于B组（P〈0.05）,余各时段两组各项评分均无显著性差异（P〉0.05）。两组干预4、8、12周RBANS量表即刻记忆、视觉空间结构、语言、注意、延迟记忆及总分均显著提高（P〈0.05）,A组干预12周总分显著高于B组（P〈0.05）,余各时段两组各项评分均无显著性差异（P〉0.05）。两组患者出现的不良反应程度轻微,A组体重增加、锥体外系反应发生率显著低于B组（P〈0.05）,余各项不良反应发生率均无显著性差异（P〉0.05）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症有相当的临床效果,均可显著改善症状,阿立哌唑改善认知功能的效果更优,安全性高。     

阿立派唑对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨新型抗精神病药阿立派唑对精神分裂症患者认知功能的疗效。方法对40例住院精神分裂症患者治疗前后进行威斯康星卡片分类试验、持续操作试验、倒行掩敝试验、阳性与阴性症状量表(PANSS)测验,并与45例正常人对照。结果治疗组在治疗前后威斯康星总测验次数[(82.5±15.1)次,(70.3±10.2)次]、持续错误数[(31.1±10.2)次,(22.3±5.90)次]、随机错误数[(27.4±11.0)次,(23.4±7.60)次],持续操作预警错误数[(5.48±2.79)次,(3.65±2.98)次],倒行掩敝总对数[(33.13±6.09)次,(37.4±4.14)次]均差异有显著性(P<0.05);但治疗组上述指标在疗前、治疗8周时与正常对照组相比,治疗后持续操作的预警错误数减少到与正常组[(3.50±3.09)次]无差异(P>0.05),其他指标仍有差异(P<0.05)。治疗前WCST总测验数、持续错误数、随机错误数与PANSS总分成正相关;随机错误数与一般精神病成正相关(r=0.326),持续操作测验的预警错误数与之成负相关(r=-0.384)。结论阿立派唑对精神分裂症患者的认知障碍具有一定的改善作用。     

阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者血脂、血糖及泌乳素影响的对照研究

目的 探讨阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者血脂、血糖及泌乳素的影响.方法 收集符合CCMD-3标准的精神分裂症患者44例,其中阿立哌唑组19例（男6例,女13例）,奥氮平组35例（男11例,女24例）,以阿立哌唑15～30 mg/d,奥氮平10～20mg/d剂量治疗6个月.分别于服药前及服药后第15、30、90、180天进行血脂、血糖及泌乳素的检测并比较.结果 治疗前后各时点甘油三脂和高密度脂蛋白的组间差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;胆固醇的组间差异在治疗第15、90、180天均有统计学意义（均P〈0.05）;低密度脂蛋白和血糖的组间差异在治疗第180天有统计学意义（P＜0.05）;泌乳素的组间差异在治疗第30、90、180天均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 阿立哌唑相比奥氮平对胆固醇的影响较小,长期治疗过程中,对低密度脂蛋白、血糖及泌乳素的影响也较小,而两者对甘油三酯及高密度脂蛋白的影响相似.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果分析

目的:研究阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的临床效果,对比两组药物的临床疗效。方法:回顾性分析78例精神分裂症患者,随机将全部患者分为实验组和对照组,每组患者为39例。实验组患者给予阿立哌唑治疗,对照组给予利培酮治疗,然后观察两组的临床效果,以及安全性和不良反应。结果:经过治疗后,两组患者均出现不同程度的变化,实验组患者较对照组临床效果更佳,总有效率为97.5%。结论:阿立哌唑药物和利培酮药物治疗精神分裂症均具有改善,而阿立哌唑药物的临床疗效、安全性能、不良反应等均优于利培酮药物,受到许多患者家属的支持和拥护。     

对精神分裂症患者行阿立哌唑替换氯丙嗪治疗的临床疗效分析

目的 探讨阿立哌唑替换传统精神病药物治疗精神分裂症（以阴性症状为主）患者的临床效果。方法 收集2017 年6 月至2019 年7 月在我院治疗的所有精神分裂症患者中选取满足研究条件的108 例患者,按照随机数字表法将上述患者分为两组,观察组（n=54）采用阿立哌唑进行治疗,对照组（n=54）采用氯丙嗪进行治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后阴性症状评分、总体印象评分、治疗后社会功能评分及不良反应发生情况。结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗4、8、12周时,观察组的阴性症状量表（SANS）评分均明显低于对照组,临床总体印象（CGI-SI）量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治疗后住院精神患者社会功能评定量表（SSPI）（主动性、日常生活能力、社会活动技能）评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 与传统精神病药物相比,采用阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者,临床效果显著,能够提高临床总有效率,改善阴性症状,降低临床总体印象,提高患者社会功能且不良反应少,临床用药安全性高,可在临床实践中进行广泛推广。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照分析

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组给予阿立哌唑治疗,对照组给予利培酮治疗,疗程8w。采用PANSS量表、临床总体印象量表（CGI）及副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果阿立哌唑组总有效率93．3％,利培酮组90％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应比较,阿立哌唑EPS发生率小于利培酮。结论国产阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著、安全、经济,不良反应轻依从性好。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效对照分析

目的验证阿立哌唑治疗精神分裂症的安全性与疗效。方法将60例精神分裂症患者分为阿立哌唑组和利培酮组,每组30例,分别治疗6周,以阴性阳性症状量表(PANSS)、临床病情严重程度量表(CGI)和不良反应量表(TESS)分别评定疗效、病情严重程度和不良反应。结果阿立哌唑组与利培酮组的疗效相当,前者的不良反应较后者少而轻。结论阿立哌唑对改善精神分裂症症状有显著的疗效。     

喹硫平缓释片治疗精神分裂症的临床效果

目的 探讨喹硫平缓释片治疗精神分裂症的临床效果.方法 选择2019年6月至2020年10月在浙江省立同德医院诊断治疗的精神分裂症患者60例为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组各30例.对照组采用氯丙嗪治疗,研究组采用喹硫平治疗,比较两组治疗前后PANSS评分,血生化水平,临床疗效及不良反应情况.结果 ①治疗后两组P...