英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎疗效分析

目的：研究分析英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床效果。方法选取2011年12月—2013年12月在该院收治的130例活动性类风湿关节炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各65例,对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者在对照组基础上联合英夫利昔单抗治疗,观察两组患者的临床治疗效果及各项临床指标情况,并作对比分析。结果观察组的晨僵时间、疼痛消失时间、肿胀缓解时间明显少于对照组,两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后的类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）等指标下降程度明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎具有较高的临床应用价值,能够有效缩短患者的晨僵时间、疼痛消失时间、肿胀缓解时间,改善患者的各项临床指标,值得临床大力推广。     

中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足的实验研究

目的 研究中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足疗效，并探讨其临床应用价值。方法腹腔注射链脲佐菌素55mg／kg制备Wistar大鼠糖尿病模型。喂养6个月时结扎大鼠胭动脉下端，7个月时对糖尿病大鼠后肢足背皮肤进行烫伤，Wagner分级为Ⅲ级。按随机数字表法将40只大鼠均分为糖尿病足溃疡常规治疗组（对照组）和中药解毒生肌膏治疗组（实验组）。实验组局部应用中药解毒生肌膏剂外敷，对照组应用重组人表皮生长因子外用液，每2d换药1次，连续30d。观察两组治疗前后Wagner分级、溃疡大小、创面肉芽生长情况、愈合时间及药物毒副作用。结果 实验组总有效率（70．0％，14／20）、治愈率（50．0％，10／20）均显著高于对照组（40．0％，8／20；15．0％，3／20），差异均有统计学意义（P均〈0．05）。两组治疗后溃疡大小和创面肉芽组织陈旧率均较治疗前有不同程度改善，以实验组效果更为显著（P均〈0．05）；且实验组溃疡愈合时间明显短于对照组（10．2±3．5）d比（16．2±3．5）d，P〈0．053。两组治疗前后均未出现药物毒副作用。结论中药解毒生肌膏可以改善大鼠糖尿病足的微循环，缩短足溃疡愈合时间。     

儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂治疗帕金森病

目的探讨儿茶酚-氧位．甲基转移酶抑制剂（COMT）治疗帕金森病（PD）的有效性。方法观察2010年6月至2012年6月收治的帕金森病（PD）患者80例COMT抑制剂治疗资料进行分析。结果所有患者经26周后,治疗效果显著70例,有效率为87．5％,效果不明显10例。结论COMT抑制剂作为L-Dopa的辅助治疗药物,对PD患者的疗效减退、运动波动有效。     

疏血通注射液联合针刺治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的观察疏血通注射液联合针刺治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用疏血通注射液静滴及针刺治疗,对照组予以血塞通注射液静滴,疗程均为2周;比较两组治疗总有效率及日常生活活动能力评分、神经功能缺损程度评分的变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组,其日常生活活动能力评分、神经功能缺损程度评分优于对照组。结论疏血通联合针刺治疗急性缺血性脑卒中可明显改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。     

丹参川芎嗪注射液与复方丹参注射液治疗脑梗死的对比研究

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上加丹参川芎嗪注射液10 mL+生理盐水250 mL静滴,1次/d,连用14d。对照组在常规治疗的基础上加复方丹参注射液20 mL+生理盐水250 mL静滴,1次/d,连用14 d。2组治疗前后进行神经功能缺损评分并检测血液学指标。结果 2组神经功能缺损评分及血液学指标均显著改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善显著(P均<0.05)。结论在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死疗效可靠。     

大庆地区成人非生产性急性中毒流行病学分析

目的:调查急性中毒患者的流行病学特点,为制定急性中毒的防治策略提供科学依据。方法:收集2007年1月~2009年12月期间于大庆油田总医院急诊科住院治疗的急性中毒患者,对其性别、年龄、中毒种类等10项内容进行统计分析。结果:705例研究病例中,男女比为0.77:1。中毒高发年龄段为21~50岁(66.67%)。中毒药物种类中居首位的是农药(43.69%)。职业居首位的是农民289例(40.99%)。第4季度发生急性中毒事件最多(39.43%)。消化道吸收为主要侵入途径(92.34%)。最常见的中毒原因是自杀(91.86%)。结论:本研究提供了该院急性中毒流行病学的基本资料,为制定本地区急性中毒防治策略提供有用信息。     

抗核小体抗体在系统性红斑狼疮诊断中的意义

目的探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的敏感性、特异性及其与疾病活动的相关性。方法采用ELISA检测SLE组、疾病对照组、正常对照组血清中的AnuA,将AnuA与疾病活动度(以SLEDAI评分)、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体等指标进行比较。结果AnuA在SLE中的阳性率高于作为SLE诊断标准中的抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体,而抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体阴性患者的AnuA阳性率仍可达到32.2%和57.4%。结论AnuA对SLE诊断的敏感性高、特异性强,且与病情活动呈正相关,可作为诊断和反映SLE病情活动的新指标。     

利用基因芯片技术阐述中药解毒生肌膏对大鼠糖尿病足溃疡作用的分子机制

目的 采用基因芯片技术探讨中药解毒生肌膏对大鼠糖尿病足溃疡的作用机制.方法 腹腔注射链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,喂养到6个月时结扎腘动脉下端并切断,7个月时造成足底部皮肤深Ⅱ度烫伤复制大鼠糖尿病足溃疡模型.将模型大鼠按随机数字表法分为中药组、表皮生长因子组、模型对照组,每组15只.烫伤后分别给予中药解毒生肌膏、重组人表皮生长因子、生理盐水局部外用,每2d换药1次,治疗30 d后观察大鼠治疗前后溃疡面积及愈合情况.提取各组溃疡区组织总RNA,应用大鼠细胞因子芯片进行组间基因比较.结果 与模型对照组比较,表皮生长因子组有25个基因发生改变,其中上调23个,下调2个;中药组有30个基因发生改变,其中上调29个,下调1个.与表皮生长因子组比较,中药组有16个基因发生改变,其中上调11个,下调5个.这些基因涉及神经营养因子、趋化因子.结论 中药解毒生肌膏和表皮生长因子能够通过影响各种炎症反应过程中的细胞因子平衡,促进糖尿病足溃疡的愈合,其中以中药解毒生肌膏的效果更好.     

中西医结合治疗弱精子症患者116例临床观察

目的探讨中西医结合治疗弱精子症导致男性不育的方法与疗效。方法将弱精子症导致男性不育患者280例随机分为三组。西医组69例,采用常规西药治疗;中医组95例,采用中药四子种王胶囊治疗;中西医结合组116例,采用常规西药加中药四子种王胶囊治疗。各组均以90 d为1个疗程,对比用药前后各组精液参数变化并对其配偶妊娠情况进行随访观察。结果治疗结束后,中西医结合组临床疗效及精液各参数变化与西医组、中医组比较,差异皆有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论中西医结合治疗方法可改善男性弱精子症患者精子质量,提高男性弱精子症的妊娠率。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎实验诊断中的意义

类风湿性关节炎（RA）是一种累及多系统的自身免疫性疾病。RA的诊断主要依赖于患者的临床表现和骨关节X光片上的改变,而缺乏一个敏感性和特异性都高的早期诊断实验。1998年Schellekens等第一次证实RA患者血清中的自身抗体可与一种合成的含瓜氨酸的多肽反应,并首次用酶联免疫吸附实验（ELISA）的方法检测出抗瓜氨酸肽抗体（anti—citrullinated pept ide antibody,anti—CCP）。笔者检测了112例RA患者血清中的抗CCP抗体,探讨该抗体对RA早期诊断的临床意义,现报告如下。