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目的 研究中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足疗效,并探讨其临床应用价值。方法腹腔注射链脲佐菌素55mg/kg制备Wistar大鼠糖尿病模型。喂养6个月时结扎大鼠胭动脉下端,7个月时对糖尿病大鼠后肢足背皮肤进行烫伤,Wagner分级为Ⅲ级。按随机数字表法将40只大鼠均分为糖尿病足溃疡常规治疗组(对照组)和中药解毒生肌膏治疗组(实验组)。实验组局部应用中药解毒生肌膏剂外敷,对照组应用重组人表皮生长因子外用液,每2d换药1次,连续30d。观察两组治疗前后Wagner分级、溃疡大小、创面肉芽生长情况、愈合时间及药物毒副作用。结果 实验组总有效率(70.0%,14/20)、治愈率(50.0%,10/20)均显著高于对照组(40.0%,8/20;15.0%,3/20),差异均有统计学意义(P均〈0.05)。两组治疗后溃疡大小和创面肉芽组织陈旧率均较治疗前有不同程度改善,以实验组效果更为显著(P均〈0.05);且实验组溃疡愈合时间明显短于对照组(10.2±3.5)d比(16.2±3.5)d,P〈0.053。两组治疗前后均未出现药物毒副作用。结论中药解毒生肌膏可以改善大鼠糖尿病足的微循环,缩短足溃疡愈合时间。 相似文献
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糖尿病足是糖尿病患者常见的严重慢性并发症之一,因其迁延难愈,甚至危及生命,在临床上划分为慢性难治疾病的范畴.由于糖尿病足成因复杂、治疗棘手,寻找安全有效、价格合理、风险低的治疗方法一直困扰着临床医生.封闭负压吸引技术是一种治疗急、慢性创面的修复技术[1],由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士于1992首创,该技术使急、慢性溃疡的治疗发生了革命性的变化,但它并不完全适用于糖尿病足溃疡. 相似文献
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有假性甲状旁腺功能减退表现的甲状旁腺功能亢进一例 总被引:2,自引:0,他引:2
女性患者 ,16岁 ,1995年 3月 8日入院。自幼发育迟缓、智力低于同龄人。于 8岁时出现手足麻木、疼痛、搐搦 ,逐年加重 ,并出现四肢强直性抽搐 ,牙关紧闭、口吐白沫、双眼上翻、意识丧失。初始每天发作一次 ,呈进行性加重 ,最多每天发作十余次 ,诊断为“癫痫” ,给予抗癫痫治疗 ,病情无明显缓解。近一年上述症状明显加重伴视物模糊、心烦、易怒、双腿疼痛、双下肢不自主搓动 ,严重时双踝和双足背皮肤搓伤 ,故来住院。体检 :体温 36 .0℃ ,血压 12 0 / 75mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,脉搏 80次 /分 ,身高 136cm ,上部长 6 8cm ,下… 相似文献
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儿童淡水溺死心肺复苏术韩会民,鲁铭新,王德全,王树春全世界每年淡水淹溺死亡约14万人,美国每年约7000人,为意外致死的第4个主要原因,占意外死亡总数的1/15,找国尚未见统计。由溺水导致呼吸、心跳停止,处于临床死亡状态称为“溺死”;呼吸停止、心跳未... 相似文献
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股动脉介入置管保留尿激酶和丹参及山莨菪碱治疗糖尿病足的临床研究 总被引:5,自引:2,他引:5
目的:探讨股动脉介入置管保留尿激酶、丹参及山莨菪碱治疗糖尿病足的临床应用价值。方法:30例糖尿病足患者,随机分为保守治疗组(对照组,15例)和介入置管保留治疗组(治疗组,15例)。对照组在合理饮食、控制血糖、抗炎及营养神经等治疗基础上,对坏疽局部采用蚕食的方法进行清创,根据坏疽的肉芽生长情况局部应用去腐或生肌中药膏剂外敷,促进肉芽组织生长。治疗组在上述治疗基础上,采用Se ld inger穿刺术对患侧下肢动脉行下肢动脉数字减影(DSA)造影,确定病变范围后介入置管保留,每日经导管动脉脉冲式给予尿激酶50~100 kU,复方丹参20~40 m l,山莨菪碱20~40 m g,最后肝素0.2 m l封管,疗程1~3周。术后常规全身抗凝治疗,6个月后复查下肢血管造影。结果:介入置管保留给药治疗组的总有效率为86.7%,而对照组为53.3%,差异有显著性(P<0.05);介入治疗可以改善糖尿病足下肢动脉的血液灌注,缩短溃疡愈合时间及住院时间。同时,通过合理饮食、控制血糖、抗炎、营养神经和改善血液循环及局部清创应用中药膏剂外敷等综合治疗,其治疗的近期效果令人满意,无严重并发症发生。结论:股动脉介入置管保留尿激酶、丹参及山莨菪碱治疗糖尿病足可获得满意的临床效果,大大降低病残率。 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者最常见的急性并发症,严重者可危及生命.本社区卫生服务中心2004年6月至2009年6月诊治的DKA患者中,部分以腹痛为主要表现,由于社区医师缺乏认识,从而导致误诊、误治.现将误诊的12例总结分析如下. 相似文献
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葛根素治疗非胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素抵抗的研究 总被引:8,自引:1,他引:8
目的:观察葛根素对非胰岛素依赖型糖尿病(2型DM)患者胰岛素抵抗(IR)及对血脂、纤溶活性异常的影响。方法:将80例存在IR的2型DM患者随机分为常规组(40例)及葛根素组(40例)。两组常规基础治疗相同;葛根素组加用葛根素注射液500mg静脉滴注,每日1次,3周为1个疗程。治疗前后检测两组血糖、血脂、胰岛素、纤溶指标。同时选择40名健康人作为对照组。结果:1与对照组比较,DM患者空腹血糖(FBG)、血浆胰岛素(FINS)浓度、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、胰岛素敏感指数(ISI)降低,纤溶酶原激活物抑制物1(PAI1)活性升高。FINS和ISI与血脂、纤溶指标存在高度线性相关。2葛根素组治疗后FINS、TC、TG、LDL C、PAI1均明显下降(P均<0.01),HDL C、ISI均明显增高(P均<0.01);FINS与TC、TG、IDL C、PAI1呈显著正相关,而与HDL C呈显著负相关;ISI与TC、TG、LDL C、PAl1呈显著负相关,与HDL C呈显著正相关。结论:葛根素能够改善2型DM患者的IR及与IR密切相关的血脂、纤溶功能异常。 相似文献
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目的 探讨中药解毒生肌膏对糖尿病大鼠足溃疡肌肉中细胞因子的影响.方法 腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,喂养到6个月时结扎动脉下端,7个月时造成足底部深Ⅱ度烫伤制备大鼠糖尿病足模型.将模型大鼠随机分为中药解毒生肌膏治疗组(中药组)、表皮生长因子治疗组(生长因子组)、对照组;分别予中药解毒生肌膏、重组人表皮生长因子、生理盐水局部外用治疗30 d;观察3组大鼠治疗前后溃疡面积及愈合情况,并测定溃疡肌肉组织中血管内皮生长因子(VEGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)含量.结果 中药组总有效率为86.7%(13/15),明显高于生长因子组53.8%(7/13)(P<0.05);对照组10只实验鼠中有8只足溃疡恶化,2只无变化,总有效率为0.两个治疗组溃疡肌肉组织中VEGF和PDGF含量均高于对照组,且中药组含量明显高于生长因子组(P均<0.05).结论 应用中药解毒生肌膏治疗糖尿病大鼠足溃疡有明显的疗效,其作用机制可能是通过提高局部肌肉组织中VEGF和PDGF含量从而促进创面愈合. 相似文献