独茧抽丝言有序 融贯古今文简凝——名老中医盛增秀临证医案撰写特色浅析

中医医案是医家学术思想、学术流派及诊疗特色的鲜活体现,对于传承中医学术起到了积极的作用。全国名老中医专家盛增秀老师临证医案记叙严谨、结构规整,极具研究价值。医案撰写特色为理法方药环环相扣、标本虚实层层剖析、引证据典切中肯綮、融会古今师古不泥、评价疗效实事求是、文句精彩文白相生,对当今临床医生医案写作无不启迪。文中援引盛老临证医案数则以说明。     

反佐配伍的临床应用价值探析

反佐配伍是中医组方理论中的一个重要组成部分,常应用于重症的治疗,但是历代医家对于这种配伍研讨尚少。本文将从反佐配伍的思想来源、作用原理、临床应用及现代价值等角度予以阐述,进一步分析反佐配伍的中医特色。     

妊娠晚期抑郁与中医体质的关系

目的：探讨妊娠晚期抑郁症与妊娠期中医体质的关系。方法：以在浙江省妇产科参加具有中医特色的孕产妇保健系统管理的孕产妇作为研究对象,对其进行中医体质辨识及填写抑郁自评量表。采用SPSS软件进行统计分析,计数资料进行卡方分析。结果：本研究表明妊娠期抑郁症的发生率为24.51%,是常见病和多发病。妊娠期抑郁症的发生与妊娠期中医体质有明显相关性。妊娠晚期体质偏颇者抑郁症发生率明显增高。结论：对孕妇进行中医体质的辨识,并对体质偏颇者进行食疗等方式＂纠偏＂,有利于减少妊娠晚期抑郁症的发生。     

浙派妇科刍议

[目的]探究浙派妇科具体内涵,总结各流派的起源传承、著作文献、学术思想等。[方法]检索相关文献并进行文献研究,结合实地田野调查,明确浙派妇科包含具体流派,整理其传承脉络、发展历史及相关著作文献,归纳其学术思想,探讨浙派妇科的传承。[结果]浙派妇科具体包括萧山竹林寺女科、宁波宋氏妇科、海宁陈木扇女科、绍兴钱氏妇科、杭州何氏女科以及其他妇科流派。这些妇科流派最早起源于五代,传承千百年,学术思想总体特色有历史悠久,学术著作众多;重视问诊,活用生化加减;用药轻灵,重视疏肝解郁;衷中参西,勇于开拓创新。同时各流派保留各自特色:竹林寺女科融合民间医学与佛教医学的特色;宋氏妇科和陈木扇女科继承宫廷医学辨证严谨、理法方药俱全的特色;钱氏妇科和何氏女科源于越地,其学自成一派。在传承方式上浙派妇科有传统传承方式之家传与师带徒,现代传承方式之学堂与高校教育。[结论]浙派妇科包含多个传承千百年的中医妇科学术流派,这些流派学术著作丰富,学术思想各具特色。在传承上,师带徒结合学校教育、组建学术流派工作室的方式更有利于浙派妇科传承创新。     

穴位埋线防治气血亏虚型产褥期妇女宫缩痛

目的:观察穴位埋线对气血亏虚型产妇产后宫缩痛的影响。方法:选取符合中医辨证气血亏虚型阴式分娩的初产妇110例为研究对象,随机分为穴位埋线组(55例)和常规护理组(55例)。穴位埋线组在产后6h内对产妇予以穴位埋线,穴取子宫、足三里、三阴交、脾俞、膈俞,并予常规产后护理。常规护理组仅予常规产后护理。比较两组产妇于埋线后24h、48h、72h、96h宫缩痛视觉模拟评分(VAS)及宫缩痛停止时间。结果:穴位埋线组埋线后24h、48h、72h、96h宫缩痛VAS评分均较常规护理组明显降低(3.31±0.39vs 4.31±0.29,1.86±0.29vs2.66±0.25,0.89±0.21vs 1.59±0.24,0.35±0.10vs 0.69±0.13,均P0.05);穴位埋线组宫缩痛停止时间为(72.06±6.83)h,常规护理组为(123.42±11.12)h,穴位埋线组宫缩痛停止时间明显缩短(P0.01)。结论:对产后初产妇6h内实施穴位埋线干预,能有效地防治产后宫缩痛。     

药流后阴道出血临床观察

米非司酮配伍米索前列醇用于早孕药物流产，完全流产率达到了94．3％，具有口服有效，使用方便，副反应小，价格低廉的优点。但药流后出现的阴道出血时间过长、流血过多问题仍未得到很好的解决。据临床相关报道，药物流产后平均出血时间为半个月左右，药流后阴道出血与子宫位置及妊娠囊大小有关。本组观察药流后阴道出血时间长与子宫位置是否相关，现报道如下。     

庄家骊治疗胃炎验案4则

庄家骊副主任医师悬壶济世40余载,临床经验丰富,擅长诊治胃病。笔者曾侍诊其侧,颇有心得,现将其治疗慢性胃炎验案4则,整理介绍如下,以飨同仁。1慢性浅表萎缩性胃炎杨某,男,58岁,2004年10月21日初诊。胃脘痛5年,加重1年。诊见:胃脘疼痛、灼热,纳差、食入胀闷,口干无津,口淡无味,倦怠乏力,消瘦,舌光红、少苔,脉细数。胃镜检查示:胃底、胃体多发密集红斑,胃角黏膜粗     

实验中医学教学效果的分析与思考

为了解实验中医学的教学效果，以指导教师改进教学方式、提高教学质量，以实验中医学对学生的教学效果为变量，选取学习兴趣、创新能力、团队精神、科学思维、科研能力、艰苦耐劳等指标，设计调查问卷，在课程完成后发给学生，当场完成、收回，进行整理、分析。结果发现实验中医学在培养学生学习兴趣、科学研究的能力、科研素质方面起到了很好作用；但是传统教学方法在发挥学生的主观能动作用上还需要改进。     

反佐配伍的应用价值

方剂是祖国医学“理、法、方、药”的重要组成部分,是在辨证、立法的基础上,按照一定的法度,选用合适的药物,酌定用量,妥善配伍而成。“反佐”法在“君、臣、佐、使”中处于辅佐的地位,常常与佐制、反治、数法兼施并用等概念相混淆;而且对其科学性的内涵缺乏有力的论述。所以有     

《理瀹骈文》穴位贴敷疗法特色探析

《理瀹骈文》是我国第一部具有独立外治理论的外治法专著,其穴位贴敷疗法是吴师机常用的治疗手段。该文应用中医文献学方法,全面研习《理瀹骈文》,分析吴师机穴位贴敷疗法的理论渊源及疗法优势,梳理选穴规律、制膏要点、膏方特色,归纳用膏思路及加药方式以阐发吴师机针药并用、内外同治的外治理念。该疗法是用特定膏药贴于经穴起到治疗作用,是方药理论与针灸经络学说的结合。吴师机选穴以“上贴心口,中贴脐眼,下贴丹田”为要;制膏多选取引经药物以及气味厚重之品;治疗时注重辨证,做到审阴阳、察四时五行、求病机、度病情、辨病形。该疗法为传承中医外治法提供了大量宝贵的思路,具有重要的临床价值。