中医药治疗药物流产后阴道出血现状分析

药物流产目前已成为安全有效的终止早期妊娠的方法，但药物流产后阴道出血时间过长（平均2周左右），仍是目前尚未解决的 问题。通过临床对100余例药流后出血的中西药对照治疗，总结近十年有关资料分析及查新报告，显示中医中药治疗药流后出血有明显优势，可以提高完全流产率，减少阴道出血量，缩短阴道出血时间。其作用机制为促进子宫修复，促使子宫内膜修复，防止妊娠物残留，从而达到止血之作用。     

132例药物流产后持续阴道出血者超声检查结果分析

目的：探讨超声诊断对药物流产后阴道出血的评价以及对不全流产的诊断价值。方法：对132例早孕药流后阴道出血患者进行超声检查。结果：超声诊断与临床比较准确率为80％，药流后随时间延长超声声像图改变明显。结论：超声检测药物流产后持续阴道出血患者子宫的声像图改变，对判断药流是否成功有显著意义。     

米非司酮致阴道长期出血13例临床分析

目的　探讨流产药物米非司酮致阴道长期出血的原因。方法　对 116例停经 4 9d以内的早孕妇女服用流产药物 ,观察其组织排出及阴道出血情况。结果　 13例药流后阴道长期出血中 ,9例为不全流产后出血 ,4例为完全流产后出血。结论　药流后阴道长期出血常见原因是不全流产 ,但并非都是不全流产所致 ,这与流产药物干扰体内孕激素及药流后子宫内膜炎有关。     

多普勒超声在药流后宫内残留物诊断的应用价值

药流后宫内残留物是指药物流产不全胚胎组织在宫腔内部分残留，是药物流产较为常见的并发症之一。容易诱发子宫内膜炎、阴道不规则出血、宫腔感染、继发性不孕等疾病。因此，经阴道彩色多普勒超声对药流后患者宫内残留物的判断显得尤为重要。     

药物流产后加用雌激素缩短阴道出血时间的观察

目的：探讨药物流产后加用雌激素对缩短阴道出血时间的作用.方法：早孕行药物流产患者,随机分为观察组和对照组各45例.观察组从胎囊排出的第5天开始服用倍美力0.625mg/d,14～18d.了解阴道出血时间、子宫内膜修复和宫内残留情况.结果：观察组药流后阴道出血时间平均10.34d,明显短于对照组15.33d,有极显著性差异（P＜0.01）.药流后2周,B超检查观察组55.56%有内膜修复,而对照组只有17.78%修复,差异有显著性（x2=7.741,P＜0.05）.结论：药流后加用雌激素可促进子宫内膜修复,缩短阴道出血时间.     

药物流产后清宫术103例分析

药物流产（以下简称药流）具有痛苦小、损伤少等优点，但存在药流后阴道出血时间过长、不全流产率高等不足。我们特对618例药物流产的出血与清宫情况作一分析。     

致阴道出血时间过长的内服方

药物流产(简称药流)是一种安全、有效的非手术抗早孕新疗法。药流后因蜕膜脱落不全和子宫收缩力较差,容易引起阴道出血时间过长。祖国医学认为,药流后阴道出血时间过长属于堕胎、产后恶露不绝的范畴。临床观察发现,本病在中医辨证论治的基础上,采用具有益气摄血、化瘀止血、有助子宫收缩、促进残留蜕膜排出等功用的中药     

药物流产后阴道出血个体化治疗的研究

目的研究米非司酮配伍米索前列醇药物流产后阴道出血相关因素,分析流产后阴道相关出血的相关性,确定指导临床防治阴道出血进行个体化治疗的依据。方法采用两种不同剂量不同用药方法米非司酮和米索前列腺进行药物流产效果评价,临床分析药物流产有无孕/流产史者阴道出血情况的进行比较分析;采用免疫组化及放免测定的方法,对药物流产后蜕膜、绒毛组织的孕激素受体及血清中孕激素水平进行动态观察。结果使用100mg米非司酮24h米索前列醇的方法与150mg米非司酮分用24h米索前列醇,在完全流产率(95%～98%)、副作用、药流后阴道出血(40%～47%)方面无显著差异,有流产史或分娩史者与药物流产阴道出血呈正相关;药物流产后蜕膜、绒毛组织中孕激素受体呈阳性表达者阴道出血的时间长、量多,具有统计学意义,药流后阴道出血者血清孕激素水平下降缓慢,具有统计学意义。结论使用100mg米非司酮24h米索前列醇的方法药物流产的安全性有效性达到常规方法的效果,因用药量减少及用药时间缩短,具有经济、方便的优势,临床药物流产后有流产或分娩史者为个体化治疗的主要对象,蜕膜绒毛孕激素受体阳性表达可做为技术指标,血清孕激素水平检测可做为参考指标,实行个体化治疗,对减少阴道出血量,缩短出血时间具有临床意义。     

药物流产后出血的原因及中西医治疗进展

米非司酮配伍前列腺素用于终止早孕,其使用方便,痛苦小,损伤轻,尤其是对早期妊娠流产效果最佳,至今已被公认为较好的药物终止早孕（药流）方法。药物流产后,阴道出血时间过长和出血量过多是其最大的缺点。出血量及出血时间与子宫位置、胚囊大小、孕次及体重、个体及种族差异、米非司酮及前列腺素的剂量及用法、子宫内膜修复不全等密切相关。中医药治疗药流后出血有许多潜在优势,它不仅能改善临床出血症状,而且能全面调理机能,促进子宫内膜的修复,从而在很大程度上达到提高完全流产率、缩短出血时间、减少出血量的目的。     

宫血宁胶囊减少药物流产后出血的疗效观察

目的:探讨宫血宁胶囊用于减少药物流产后出血的疗效.方法:选择我院门诊药物流产患者240例,随机分为研究组和对照组各120例,研究组加用宫血宁胶囊,对照组不加用任何药物.比较两组流产效果、产后出血量、出血时间及不良反应.结果:研究组较对照组药流后阴道出血量少,出血时间短.结论:药物流产加服宫血宁胶囊可以减少药物流产后的阴道不规则流血,能有效地预防子宫内膜炎及盆腔炎,不影响流产效果,值得临床推广.     

宫血宁在药物流产后阴道出血临床疗效评价

目的探讨宫血宁在药物流产后阴道出血时间和出血量的疗效和评价。方法对该院收治420例行药物流产妇女进行分析,随机分为观察组和对照组进行对比观察。结果 2组在流产效果方面差异无统计学意义（P〉0.05）;在药流后阴道出血治疗效果比较中观察组明显优于对照组（P〈0.05）;观察组在阴道平均出血时间、出血量中明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫血宁具有起效快、作用强、安全性高,不良反应小等优点,可有效减少药流后出血量,缩短出血时间,是药流后减少阴道出血量和出血时间的有效药物。     

疤痕子宫早孕药物流产效果分析

目的分析疤痕子宫早孕药物流产效果,为临床药物流产工作提供必要的参考与借鉴;方法选取我院于2008年9月份至2009年9月份收治的100例药物流产孕妇,其中50例为疤痕子宫,50例为非疤痕子宫,分别设为观察组与对照组.所有孕妇均接受药物流产,观察两组的临床效果,研究阴道出血、不同子宫位置流产、月经复潮的结果,进行比较分析;结果经过统计学分析,发现,在孕妇流产结果、月经复潮时间间隔、阴道出血时间三个方面,观察组与对照组之间的比较差异P均大于0.05,不具统计学意义;不同子宫位置流产孕妇的流产结果如阴道出血时间之间的比较差异P均小于0.05,具有统计学意义;结论临床应用药流时,疤痕子宫与药物流产之间无较强相关性,与子宫位置之间有着较强相关性,因而在进行药流时,需关注孕妇子宫位置,确保积极的预后效果.     

复方益母草冲剂治疗药物流产后出血130例

目的:观察复方益母草冲剂对药物流产后阴道出血的疗效。方法:随机将130例药物流产(药流)的患者分为治疗组(药流后单服复方益母草冲剂),对照组A(药流后服用复方益母草冲剂加缩宫素注射),对照组B(药流后单用缩宫素注射),比较3组药流后阴道出血量和出血时间。结果:治疗组和对照组A两组间的阴道出血量和出血时间无差异(P>0.05),而前两组与对照组B相比,阴道出血量明显减少,出血时间也明显缩短,差异有显著性(P<0.05)。结论:复方益母草冲剂可减少阴道出血量,缩短出血时间,并且不必加用缩宫素。     

加减益母汤治疗药物流产后阴道出血临床观察

目的:观察加减益母汤治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法:选择对照组、治疗组两组病人。治疗组40例药流后服用加减益母汤,对照组40例药流后肌注催产素。结果:治疗组阴道出血量明显少于对照组,出血时间亦较之为短,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:具有增强子宫收缩,促使宫内残留组织排出,减少出血量,缩短出血时间的作用。     

生化汤治疗药物流产阴道出血92例

目的　探讨中药生化汤对治疗药物流产后阴道出血的临床价值。方法　将我院药流后服用生化汤的治疗组92例与未服用生化汤的对照组 90例比较其阴道出血量及出血时间 ,行统计学分析。结果　治疗组患者在药流后阴道出血量及出血时间方面较对照组均处于较低水平 ,两者差异显著 ,P <0 0 1。结论　药流后加用中药生化汤可有效减少阴道出血量 ,缩短出血时间 ,值得临床推广。     

桂枝茯苓胶囊配合药物流产临床观察

目的 缩短药流后阴道出血时间，提高完全流产率。方法 选择无药流禁忌证者160例，随机分成治疗组与对照组各80例。治疗组在胚囊排出后2-3h阴道出血少者给服桂枝茯苓胶囊7-14天，对照组不用药。分别在药物流产后7、14天门诊随访检查及B超监测宫腔内情况。结果 治疗组阴道出血时间明显短于对照组；治疗组完全流产率高于对照组。结论 桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产在缩短阴道出血时间、提高完全流产率方面疗效显著。     

妇科养荣胶囊配合药物流产临床观察

目的：缩短药流后阴道出血时间，提高完全流产率。方法：选择无药流禁忌证者180例，随机分成治疗组与对照组各90例。治疗组在胚囊排出后2～3小时阴道出血少者给妇科养荣胶囊7～14天．对照组不用药。分别在药物流产后7、14天门诊随访检查及B超检测宫腔内情况。结果：治疗组阴道出血时间明显短于对照组，完全流产率高于对照组。结论：妇科养荣胶囊配合药物流产在缩短阴道出血时间，提高完全流产率方面疗效显著。     

桂枝茯苓丸和生化汤治疗药物流产后胚膜残留

[目的 ]探索桂枝茯苓丸和生化汤对药物流产后胚膜残留的影响。 [方法 ]87例应用米非司酮配伍米索前列醇片 ( PG)终止早孕 ,并于用药后已确认孕囊排出的妇女在不同治疗方法下 (组 药流后 2小时左右服桂枝茯苓丸和生化汤 ,组 服生化汤 ,组 药流后不用中药。) ,流产后对 B超观察排除残留胚膜在 7mm× 8mm以内所需的时间 ,阴道出血时间及流产后 1 5天尿 HCG转阴情况进行观察。 [结果 ]组 流产后排除残余胚膜时间和阴道出血时间明显减少或缩短于其它二组 ( P <0 .0 5 ) ,流产后子宫复旧成功率高于其它二组。 [结论 ]桂枝茯苓丸和生化汤对减少药流后胚膜残余 ,缩短阴道出血时间有效 ,但必须合理 ,及早用药     

参芪生化汤加味治疗药物流产后阴道出血的临床观察

目的观察参芪生化汤剂减少药物流产后阴道出血量、缩短药流后阴道出血时间的疗效并探讨其作用机制。方法以门诊经妇科检查,验尿HCG及B超确定妊娠,且为停经≤49d的健康妇女,自愿要求行药物流产,无心、肝、肾疾病及药物过敏史等禁忌证的健康妇女200例为观察对象,随机分成实验组和对照组各100例。结果实验组在缩短药流后阴道出血时间、减少流产后阴道出血量方面优于对照组。结论参芪生化汤治疗药物流产后阴道出血取得较好疗效,并且价格低廉,副反应少,值得推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠后宫腔内组织物残留63例临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠后B超探查宫腔有残留是否必需常规清宫以及药流后阴道流血时间的影响。方法孕10—16周妇女药流后第2天常规B超探查宫内组织物残留情况。明显宫腔残留者63例作为研究对象，将其随机分成两组：清宫组和未清宫组。对两组妇女药物流产后阴道出血时间、转经时间、经期、月经量进行观察和比较。结果两组药物流产后阴道出血持续时间及药物流产后转经时间、经期、月经量差异均无统计学意义。结论孕10—16周妇女药流后B超宫腔内组织物残留不必常规清宫。