独茧抽丝言有序 融贯古今文简凝——名老中医盛增秀临证医案撰写特色浅析

中医医案是医家学术思想、学术流派及诊疗特色的鲜活体现,对于传承中医学术起到了积极的作用。全国名老中医专家盛增秀老师临证医案记叙严谨、结构规整,极具研究价值。医案撰写特色为理法方药环环相扣、标本虚实层层剖析、引证据典切中肯綮、融会古今师古不泥、评价疗效实事求是、文句精彩文白相生,对当今临床医生医案写作无不启迪。文中援引盛老临证医案数则以说明。     

周围神经损伤修复技术应用及组织工程技术的研究进展

据统计,全世界每年约一百多万人发生周围神经损害,多由严重创伤、肿瘤切除、先天性畸形等原因所致,周围神经缺损的修复与重建仍是当前临床神经领域的一大难题。现就周围神经损伤修复技术应用及组织工程研究进展综述如下。     

从《女科撮要》看薛己的妇产科学术特点

《女科撮要》为明代著名医家薛己所撰,文章对《女科撮要》的妇产科学术思想进行探讨,认为其妇产科的学术特点如下:1.重视脾肾,治多以温补;2.重视肝对妇女经血的作用;3.重视七情对妇产科疾病的影响;4.重视房事对妇产科疾病的影响;5.重视脏腑辨证论治妇产科疾病'6.重视针灸和外治法在妇产科疾病中的运用.认为其学术思想对于妇产科学的发展有着重要的贡献,值得我们的进一步探究和学习.     

调控Nurr1表达影响神经干细胞向多巴胺能神经元分化的研究进展

帕金森病（PD）是一种进行性加重的慢性中枢神经系统功能失调所致一系列退行性病变,主要表现为中脑黑质多巴胺（DA）能神经元分泌减少引起的震颤、僵直、运动迟缓等运动障碍及非运动障碍。传统的药物疗法是在短期内补充DA,可缓解症状;其中左旋多巴是治疗PD的首选药物,但长期服用患者会出现精神症状、开关现象、剂末现象和晨僵少动等不良反应^[1]。最新研究^[2]显示,神经干细胞（NSC）移植术有望达到治疗PD运动障碍的目的。     

缪希雍白芍平肝法浅析

明代医家缪希雍善用白芍,其白芍平肝法更是独具特色,该方法被广泛运用并贯穿其整个医学理论体系,对后世关于白芍的应用研究产生了极大影响。本文通过其临证用药组进行分析,探讨了其白芍平肝法的具体运用。     

次声暴露对小鼠母子两代血清IL-1、IL-6的影响及加味小柴胡汤的干预作用

目的:探讨次声对小鼠母子两代白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)的影响及加味小柴胡汤的干预效应。方法:受孕后的昆明种雌鼠随机分为正常组、次声暴露组、中药组,每组12只。分别给予相应处理,24天时母鼠和仔鼠同时摘取眼球取血,测定母鼠、仔鼠血清中IL-1、IL-6的含量。结果:次声暴露组母子两代IL-1、IL-6活性较正常组显著降低(P<0.05、P<0.01),中药组较模型组明显升高(P<0.05)。结论:次声暴露能够引起小鼠母子两代免疫功能紊乱,加味小柴胡汤对次声暴露所导致的免疫系统紊乱有防护作用。     

胶原/丝素蛋白支架联合神经干细胞治疗创伤性脊髓损伤北大核心

背景:随着交通事故、坠落伤、运动损伤等不断增多,创伤性脊髓损伤已成为危及脊髓健康的一个重要问题。目的:探讨胶原/丝素蛋白支架联合神经干细胞治疗创伤性脊髓损伤的疗效。方法:①分别提取胶原和丝素蛋白原料,将二者以质量比2∶4混合,采用真空冷冻干燥法制备胶原/丝素蛋白支架;将第3代GFP小鼠神经干细胞接种至胶原/丝素蛋白支架上,光学显微镜和扫描电镜下观察神经干细胞生长情况。②采用随机数字表达将40只成年SD大鼠分5组,正常组不进行任何处理,模型组建立T10段脊髓缺损模型,干细胞组脊髓缺损处注射神经干细胞,支架组脊髓缺损处植入胶原/丝素蛋白支架,联合组脊髓缺损处植入接种神经干细胞的胶原/丝素蛋白支架,每组8只。术后每周进行旷场实验BBB评分和斜坡实验,术后第8周行神经诱发电位检测、苏木精-伊红和免疫荧光染色,评价创伤性脊髓损伤大鼠恢复情况。结果与结论:①光学显微镜和扫描电镜下观察显示,胶原/丝素蛋白支架上有利于神经干细胞的黏附、伸展与分化。②旷场实验BBB评分和斜坡实验结果显示,脊髓损伤各组大鼠的运动功能随时间的延长均有不同程度的恢复,各治疗组大鼠的运动功能的恢复速度与程度均优于模型组,其中以联合组大鼠运动功能恢复最好。术后第8周,脊髓损伤后各治疗组大鼠的运动诱发电位和体感诱发电位的潜伏期、振幅检测结果均优于模型组(P<0.05),联合组检测结果优于干细胞组、支架组(P<0.05)。术后第8周苏木精-伊红染色显示,模型组大鼠脊髓损伤部位修复效果最差,联合组修复效果最好;免疫荧光染色显示,模型组大鼠脊髓损伤部位神经丝蛋白阳性细胞最少,各治疗组神经丝蛋白阳性细胞均多于模型组,其中以联合组最多。③胶原/丝素蛋白支架联合神经干细胞对创伤性脊髓损伤大鼠双下肢功能改善和脊髓组织修复具有一定效果。     

衢州雷氏医学著作编撰特点浅析

[目的] 归纳衢州雷氏医学著作编撰特点,并浅要探讨其形成原因。[方法] 以雷氏医学著作为研究对象,并选取代表性著作进行重点挖掘,对其内容、体例进行系统分析梳理,总结流派著作在编撰方面的共性和特点,同时联系雷氏医学的学术特色、当地特定的地域文化及历史背景,总结规律,探讨成因。 [结果] 雷氏医学诞生于清代晚期,地域文化底蕴深厚,以著述立学传家是衢州雷氏医学主要传承方式之一,通过对其医著著作形式、编排方式的梳理,发现雷氏医著具备编排体例独特、源流考证清明、要言不烦、切于实用、利于传承等共性特色,其成因或与清代学界思潮和雷氏医家医儒相济的学术背景有关。[结论] 对衢州雷氏医著的编撰特点及成因进行浅要阐析,能够为探索衢州雷氏医学流派发展脉络提供新的思路和尝试。     

精确显微技术条件下构建脊髓损伤模型的脊髓离断状态

背景：弥散张量成像是一项常用于大脑临床研究中的技术,但很少用于脊髓损伤的诊断或预后。 目的：采用显微技术建立大鼠脊髓损伤模型,用弥散张量成像技术评测脊髓离断情况,这为进一步的干预治疗提供良好的动物损伤模型。 方法：健康SD大鼠12只在精确显微技术下制备脊髓损伤模型,6只假手术组作为对照。用核磁弥散张量成像技术观察实验组大鼠造模后脊髓离断情况,用运动诱发电位和感觉诱发电位检测大鼠神经电生理改变情况,利用斜坡实验和BBB评分评价大鼠造模后的神经功能的变化。 结果与结论：实验组大鼠苏醒后双下肢全瘫、尾巴不能摆动、尿潴留;弥散张量成像图像显示其T 10段脊髓完全离断;运动及感觉诱发电位波形较对照组均未引出;造模后1 d、造模后1,2,4周斜板试验角度均小于30°,BBB评分均少于10分,随时间延长,部分大鼠可见后肢刺激性反射,但无主动性功能活动,局部脊髓结构破坏严重。说明精确显微技术能成功构建大鼠脊髓损伤模型,并且在弥散张量成像图像上清晰可见T 10段脊髓完全离断。     

105例系统性红斑狼疮临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者男女临床特点及预后.方法 对比分析92例女性SLE与13例男性SLE的主要临床表现、实验室检查及预后.结果 男性组肾脏损害、血液系统损害、神经系统损害、血小板减少、蛋白尿阳性较女性组多见（P＜0.05）,而女性组则以蝶形红斑、关节痛、口腔溃疡、脱发、消化系统损害、C3降低及抗SSA阳性较多见（P＜0.05）;经治疗女性组好转率（85.86％）较男性组（53.85％）高（P＜0.05）,死亡率（5.43％）则较男性组（23.08％）低（P＜0.05）.结论 SLE患者男女临床表现、实验室检查及预后有一定差别,与女性相比,男性内脏损害发生率较高且预后较差,临床应引起重视.