史锁芳运用“治痰五法”治疗肺系疾病经验

史锁芳对肺系疾病中“痰”的治疗颇有心得,将治痰之法分为温化法、清化法、宣化法、通化法及补化法。其强调治痰应分清标本虚实,着眼五脏辨证论治。     

胸闷变异性哮喘中医辨治思路刍议

胸闷变异性哮喘是支气管哮喘的新亚型,新的中医诊治支气管哮喘指南对本病并没有过多论述。中医学上,本病与叶天士《临证指南医案》中所论述的"肺痹"有几分相似,结合《临证指南医案》的论述及临证感悟,从病名、病因病机及辨证论治等方面对本病进行阐述,冀以探讨胸闷变异性哮喘的中医辨治思路。     

史锁芳运用经方治疗肺系疾病经验

对于肺系疾病的治疗,史师常遵循"扶正祛邪"之大法:邪盛者,先损其邪气,待邪气稍退,再予以扶正之品,或益气、或补阳、或滋阴,而此多不属于太阳经本证本方之范畴。故不可单纯地攻邪,需要顾及他经而选方用药,认为史师认为:"经方"治疗肺系疾病不仅仅体现在其组方上,更体现在其药物的用量上。虽然有"上焦如羽、非轻不举"之说,但当病情复杂、缠绵不愈时,加大药物剂量反而有药至病退之效,力求以本草之偏性纠人体之偏来达到治愈疾病的目的。史师在准确辨证的基础上来合理选方用药。只有在"是证"的情况下,才可能出现"是症",而抓住"是症",即可合理地选方用药。在临证用药中,常围绕"能否纳谷""纳谷多少"来判断是攻是补、是峻是缓。如脾不健运或纳谷不馨者,史师常选用枳术汤或薯蓣丸加减;如兼见中焦痰湿较盛者,常合香砂六君子汤或二陈汤加减;"中焦以运为健",补益之剂佐以健运消导之品则对于中焦脾胃更是合拍。史师认为,只有中焦健运才可受峻药、御外邪。     

新安医家“固本培元”法临床应用的数据分析

目的分析新安医家运用"固本培元"法防治疾病的相关证治规律。方法选取12位新安医家的12本医籍,运用"固本培元"法共678条医案,建立数据库,运用SAS 8.0软件进行统计分析。结果医案中出现的症状主要为:脾气虚(腹胀、腹痛、便溏),肾气虚(腰膝酸软、眩晕、小便清长),肾阳虚(畏寒、下肢肿、腰痛);常用药物为人参、黄芪、白芍、茯苓、甘草、当归、陈皮、附子等。由数据挖掘出的基本方(KDD)为:人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归、陈皮、半夏、柴胡、附子、肉桂、鹿角、紫河车、黄芩、知母。结论 "固本培元"法的治疗重点在于脾、肾并治,以补脾气、温补脾阳,补肾气、温补肾阳和督脉等为其基本治法。经过数理分析和数据挖掘,得到了一些有效药物,常见症状,常用药物和症状的组合及基本方。为今后临床治疗及实验研究提供了依据和研究线索,为新安医学的进一步研究提供了数据基础。     

胡国俊运用对药治疗肺系疾病举隅

正笔者从师于全国第四批、第五批老中医药专家学术经验传承工作指导老师胡国俊先生已两载有余,耳濡目染之间对尊师运用对药治疗肺系疾病受益匪浅,今偶举几例列于其下以飨同仁。麻黄、杏仁麻黄配杏仁在诸多方中均有体现,首创者当属仲景《伤寒论》之麻黄汤,方中两者配伍用意在于治疗风寒犯     

胡国俊临证经验刍议

正我的导师胡国俊先生,是安徽中医学院第一附属医院主任医师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,南京中医药大学师承博士生导师,师承于其父安徽省著名老中医、全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师胡翘武先生。胡老擅长用     

短期香烟烟雾及脂多糖气道刺激对小鼠气道免疫细胞的影响

目的：探讨香烟烟雾及脂多糖（LPS）短期刺激对小鼠气道免疫细胞的影响。方法：LPS组小鼠气管内（一次性）滴注10 μg LPS，熏烟组小鼠每天熏9支香烟持续熏4 d，观测不同干预措施对小鼠体重的影响；检测支气管肺泡灌洗液(BALF)总细胞数及细胞分类计数，观察细胞形态，并利用PDB（2-丁酸佛波醇酯）诱导BALF中的细胞检测ROS产出率；荧光定量PCR法检测肺组织中GM-CSF和CXCL15 mRNA 表达。结果：与实验前相比，对照组及LPS组小鼠体重未见明显变化（P>0.05），熏烟组小鼠体重减少了189%，其变化差异明显高于对照组和LPS组（P<0.01）。与对照组相比，熏烟组小鼠气道灌洗液细胞总数和各类细胞总数均无明显变化（P>0.05）；LPS组小鼠气道灌洗液细胞总数、巨噬细胞计数和中性粒细胞计数均高于对照组和熏烟组（P<0.01），且LPS组灌洗液巨噬细胞体积较大，形态不规则，中性粒细胞胞核分叶较对照组多。LPS组小鼠气道灌洗液细胞在PDB的诱导下及没有PDB的诱导下均比对照组和熏烟组具有更高ROS产出率（P<0.01）。与对照组相比，LPS组小鼠肺组织中GM-CSF表达显著增高（P<0.01），但CXCL-15和熏烟组小鼠肺组织中GM-CSF及CXCL-15的表达并未发生改变（P>0.05）。结论：短期香烟烟雾刺激明显引起小鼠体重下降，但未能诱发明显气道炎症反应；10 μg LPS气道滴注可通过增加肺组织GM-CSF的表达，增加中性粒细胞的成熟和募集，增加中性粒细胞内氧化应激反应及产生ROS的能力，诱发明显气道炎症反应。     

新安医家“固本培元”法病症特点和用药规律的数据分析

1、医案中出现症状共计235个,症状出现频次总计4327。通过症状可以推测出证型主要为脾气虚、脾虚、肾阴虚、肾阳虚。2、医案中共使用中药208味,频次为6976味次,其中使用频次在20次以上的有71味。人参、白术、甘草、黄芪、陈皮、茯苓、当归、白芍、半夏、附子、柴胡、升麻、薏苡仁等补脾、温阳益气类药物使用频率较高,在补脾的同时又注重"脾气主升"的特性,所以柴胡、升麻运用较多。药性以温补、甘补为主。3、症-药关系分析:只出现食少、便溏、眩晕、面黄脾气虚症状,没有发热、     

林琳辨治咳嗽变异性哮喘经验撷英

林琳教授临证日久,对咳嗽变异性哮喘的论治颇有心得,认为"风邪"是咳嗽变异性哮喘发作的主要病因,"风"也有"外风""内风"之别,且两种"风"各有特点:外风是疾病发作的主要因素,内风是潜在因素,外风易兼寒邪、内风多伴气滞、风邪遏肺久生痰。"风盛挛急"是疾病发作期的核心病机,"肺肾阳亏"是咳嗽变异性哮喘反复发作的根本原因,治疗咳嗽变异性哮喘以"疏风止咳、补肾肃肺"为主要治法,并创制了仙芪青龙汤以祛风化痰、肃肺止咳、培补肺肾。根据病情进展,发作期要以祛风散邪为主,稳定期要以调补肺肾为要。     

新安医家"固本培元"法病症特点和用药规律的数据分析

在前期研究的基础上继续运用数据挖掘分析方法 对新安医家运用"固本培元"法防治疾病的相关医案进行分析,找出其病症特点与用药规律,进一步挖掘出相关的证治规律,为新安医学的进一步深入研究提供数据支持.