整体观念在球囊扩张椎体后凸成形术后社区康复的运用

目的:探讨整体观念社区康复指导干预对提高骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后患者生存质量的影响。方法:选取60例行PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组常规给予出院指导,定期复查。干预组在此基础上由专业医务工作者以社区为依托进行康复指导干预。入组前(研究开始)及半年后采用生存质量量表对2组患者的生存质量进行评定。结果:入组前各因子评分干预组与对照组无显著差异(P0.05)。半年后,在生理领域、心理领域、环境领域、总健康状况、总生存质量等方面评分干预组优于入组前(P0.05),对照组在社会领域得分低于入组前(P0.05),干预后各因子评分干预组显著优于对照组(P0.05)。结论:社区康复指导干预可帮助PKP术后患者进行规范化的康复治疗,可有效提高患者的生存质量,提高临床治疗效果,值得推广应用。     

六味地黄丸联合丁氏熏洗方治疗跟痛症40例临床观察

目的:观察六味地黄丸联合丁氏熏洗方治疗跟痛症的临床疗效。方法:选取跟痛症患者40例,通过口服六味地黄丸配合丁氏熏洗方外用治疗。结果:经过六味地黄丸和丁氏熏洗方联合治疗,症状完全消失22例,占55%;好转15例,占37.5%;无效3例,占7.5%;总有效率为92.5%。结论:六味地黄丸联合丁氏熏洗方治疗跟痛症效果显著,经济方便,值得临床推广应用。     

活血通络类中药治疗神经根型颈椎病的Meta分析

目的:系统评价活血通络类中药治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性。方法:采用电子计算机检索Pub Med、CBM、CINK、VIP和WF等数据库,纳入活血通络类中药治疗神经根型颈椎病的随机对照试验(RCTs),所有检索均截止至2014年3月31日。由2名评价者依据Cochrane系统评价员手册5.1中的风险偏倚评估工具独立评价纳入文献的方法学质量并提取有效数据并采用Rev Man 5.2软件分析数据。结果:本研究纳入13个RCTs,共1371例患者。Meta分析结果显示,研究主要以有效率为主要结局指标,结果显示口服活血通络类中药治疗神经根型颈椎病总有效率明显优于西药治疗,2组比较差异有统计学意义[n=13,RR=1.14,95%CI(1.09,1.19),P0.00001]。结论:活血通络类中药治疗神经根型颈椎病疗效较西药治疗有一定优势,但鉴于本研究纳入的原始文献质量不高,有效性和安全性尚不能得肯定结论,开展更多大样本、多中心、随机双盲的方法科学和规范的高质量随机对照试验(RCT)非常必要。     

新安医家“固本培元”法临床应用的数据分析

目的分析新安医家运用"固本培元"法防治疾病的相关证治规律。方法选取12位新安医家的12本医籍,运用"固本培元"法共678条医案,建立数据库,运用SAS 8.0软件进行统计分析。结果医案中出现的症状主要为:脾气虚(腹胀、腹痛、便溏),肾气虚(腰膝酸软、眩晕、小便清长),肾阳虚(畏寒、下肢肿、腰痛);常用药物为人参、黄芪、白芍、茯苓、甘草、当归、陈皮、附子等。由数据挖掘出的基本方(KDD)为:人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归、陈皮、半夏、柴胡、附子、肉桂、鹿角、紫河车、黄芩、知母。结论 "固本培元"法的治疗重点在于脾、肾并治,以补脾气、温补脾阳,补肾气、温补肾阳和督脉等为其基本治法。经过数理分析和数据挖掘,得到了一些有效药物,常见症状,常用药物和症状的组合及基本方。为今后临床治疗及实验研究提供了依据和研究线索,为新安医学的进一步研究提供了数据基础。     

基于数据挖掘的中药治疗高尿酸血症用药经验研究

目的:总结方朝晖教授应用中药治疗高尿酸血症的临证经验.方法:将方朝晖教授采用治疗的高尿酸血症患者的一般资料及中药处方信息录入临床科研一体化系统,通过关联规则、频数分析、等方法观察中药的核心药物、关联组合、使用频次等.结果:纳入了125例患者及其处方,中药使用130种;中药使用频次超过75％的有炙甘草、草薢、茯苓、车前子、泽泻;萆薢、茯苓、泽泻、车前子、延胡索、白芍、百合、炙甘草组成核心处方;中药关联规则中设置信度＞90％,支持度＞10％的二药关联、三药关联分别有8个、13个,如白芍--＞赤芍、萆薢--＞佩兰、萆薢--＞茵陈、白芍--＞赤芍,萆薢、萆薢--＞佩兰,山慈菇等.结论:基于数据挖掘技术方法较好总结方朝晖教授重视祛湿化浊法,兼活血、宁神的中药治疗高尿酸血症的学术思想.     

从“脾瘅——糖尿病前期”辨治谈中医经典的传承与发展

“圣贤所以教人之法,俱存于经”,中医经典是承载中医文化和理法方药体系的重要载体,是中医药创新发展的源泉。为适应医疗需求的改变与人类疾病谱的扩增,中医经典也亟需传承发展,其核心原则在于指导临床,解决实际问题。从“脾瘅”理论发展成熟,到糖尿病前期现代防治体系的构建,中医经典理论得到了生动的传承,实现了中西医诊疗体系的优势对接。