九项呼吸道病原联合检测对小儿急性下呼吸道非细菌感染临床意义

目的探讨九项呼吸道病原联合检测在诊断小儿急性下呼吸道感染非细菌病原学中的临床应用价值,并了解小儿急性下呼吸道感染的病原学特点。方法应用九项呼吸道联合检测试剂(间接免疫荧光法),检测小儿急性下呼吸道感染1 389例血清标本的九项病原体IgM抗体,包括嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型。结果总感染率为42.6%(592/1389),其中以肺炎支原体最为多见,其次为乙型流感病毒;混合感染率达14.5%(201/1 389),以支原体感染与乙型流感病毒混合感染最多。但1岁以下组阳性率较低。结论间接免疫荧光法九项呼吸道病原体联合检测是检测小儿急性下呼吸道感染病原体的一种具有高灵敏度和高特异性且操作简便的方法,适合1岁以上小儿的临床应用。     

安徽省血吸虫病疫情控制地区疫情调查

目的 目的 了解安徽省27个血吸虫病疫情控制县 （市、 区） 疫情现状。 方法 方法 按照 《血吸虫病防治地区达标考核评估方案》 确定的抽样调查方法, 在安徽省27个血吸虫病疫情控制县 （市、 区） 各抽取3个疫情相对较重的乡 （镇）, 每个乡（镇） 抽取1个疫情相对较重的流行村作为调查现场。调查常住人口和散养家畜病情, 以及近3年查出钉螺且人畜活动频繁环境的钉螺感染情况。同时, 查阅各县 （市、 区） 近年来感染性钉螺调查结果和当地感染急性血吸虫病疫情资料。 结 结果 果 现场共抽查81个乡 （镇） 81个村。累计血清学检查34 293人, 阳性1 086人, 平均阳性率为3.17% （0.65%～9.58%）;累计粪检1 068人, 平均阳性率为0.37% （0～4.0%）, 推算人群平均感染率为0.01%。累计调查家畜3 057头 （只）, 其中牛 438头, 羊2 550只, 其他家畜69只, 均未查到阳性。累计调查钉螺60 944框, 捕获活螺11 261只, 解剖全部活螺均未发现感染性钉螺。27个县 （市、 区） 均在调查前2年以上未查出感染性钉螺, 平均未查出感染性钉螺年限为2.9年 （2～6年）; 均已2年以上未发生急性血吸虫病, 平均未发生急性血吸虫病年限为4.9年 （2～9年）。 结论 结论 安徽省血吸虫病疫情控制地区人畜病情较低, 已查不出感染性钉螺。     

可视化游戏在低龄儿童脉冲振荡肺功能检查中的应用效果

目的 分析可视化游戏在低龄儿童脉冲振荡（IOS）肺功能检查中的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2021-08-01至2022-07-20在清华大学附属北京清华长庚医院儿科门诊进行IOS肺功能检查的低龄儿童70例为研究对象。采用随机数字表法将其分为干预组和对照组，各35例。对照组儿童进行常规IOS肺功能检查，干预组在对照组的基础上，在操作前、操作中、操作后利用可视化游戏辅助儿童完成IOS肺功能检查。比较两组完成检查时间、完成检查次数、儿童检查恐惧评分问卷评分。结果 干预组完成检查时间短于对照组，完成检查次数少于对照组，对检查环境、检查内容、医护操作的恐惧评分及儿童检查恐惧评分问卷总分低于对照组（P<0.05）。结论 将可视化游戏应用在IOS肺功能检查中，可缩短低龄儿童完成检查时间，减少完成检查次数，减轻对检查的恐惧感，从而提高其检查依从性和检查效率。     

COPT质量控制的研究

通过实验观察发现,COPT使用的合格干卵抗原的批间质量差异客观存在;以标准质控血清测定虫卵抗原所表现出的敏感度差异,可以在COPT的检测结果中对应出现;实验者对COPT结果的镜检也存在明显的个体差异。我们认为,以标准质控血清为中心,虫卵抗原的质量差异控制为主,辅以对实验者操作水平的群体稳定性,进行必要控制的COPT质量控制系统的建立和应用,是保证COPT结果的客观性和可比性的必要步骤,尤其是在以COPT为实验手段进行大样本、长时间的流行病学调查和防治效果考核中,更具有实用意义。     

单克隆抗体反向间接血凝诊断血吸虫病的现场应用研究

在现场条件下,用双盲法对单克隆抗体反向间接血凝试验(McAb—RIHA)诊断血吸虫病的效果进行了观察。结果显示,McAb—RIHA 与 Kato 法粪检总的样本检测符合率达80.0%,与粪检阳证样本的符合率(校正)达83.9%,对粪检阳性,McAb-RIHA 阴性的样本复查排除37.5%(3/8)的粪检假阳性,对粪检阴性,McAb—RIHA 阳性的样本Kato 法复查一次(3张涂片)检出24.6%的样本阳性(14/57),是总样本粪阳率6.79%(34/501)的2.62倍,与单克隆抗体斑点酶联免疫吸附试验(McAb—Dot—ELISA)的检测结果比较,两法无显著性差异。实验结果表明,McAb-RIHA 在现场用于诊断血吸虫病具有较为理想的准确性,且其操作简便、诊断快速,具有较高的现场实用性。     

RA患者血清游离型与复合型RF的检测和意义

类风湿因子(RF)是类风湿性关节炎(RA)患者血清中特有的标志,动态观察血清 RF 的变化,对于 RA 的诊断、治疗、活动性和预后的判断均具有重要的指导意义。为进一步探讨 RF 在 RA 患者中的表现形式和致病意义,我们建立了检测游离型 RF(F-RF)和免疫复合物型 RF(IC-RF)的     

门诊患儿家长雾化吸入疗法认知-态度-需求的现况调查

目的了解门诊患儿家长对雾化吸入疗法的认知水平,认同度及知识需求情况,为制定有效的健康教育方法,提高患儿家长护理满意度提供参考依据。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2020年3月—2021年3月在清华大学附属北京清华长庚医院儿科门诊进行雾化吸入治疗的260名患儿家长为研究对象,采用自制的雾化吸入疗法相关知识调查问卷对其进行调查。结果本研究共发放问卷260份,回收有效问卷243份,有效回收率为93.5%。患儿家长雾化吸入疗法认知总分为(50.33±8.38)分;雾化吸入疗法态度总分为(17.86±2.61)分;31.7%(77/243)的患儿家长认为自己非常需要得到雾化吸入疗法相关知识;58.4%(142/243)的患儿家长认为自己需要得到雾化吸入疗法相关知识;67.9%(165/243)的患儿家长首选通过当面演示方式获取雾化吸入疗法相关知识。结论门诊患儿家长对雾化吸入疗法的认同度较高,希望得到相关知识的宣教。护理人员应主要采取当面演示,并辅以视频及宣教手册等方式对患儿家长进行健康宣教,以提高患儿家长护理满意度。     

2005年美国心脏学会（AHA）心肺复苏与心血管急救指南解读（二十二）儿科基本生命支持（上）

2005年AHA心肺复苏与心血管急救指南回顾性评价了自2000年心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）指南实施以来在世界范围内的研究进展，如何改进、简化复苏培训和提高复苏成功率是重点关注的问题，有效不间断胸部按压的重要意义被提到前所未有的高度，围绕这一核心，新指南对《2000年指南》的许多问题作了改进和更新。     

责任制助产护理模式联合产时体位管理对分娩结局的影响及意义

目的探讨责任制助产护理模式联合产时体位管理对分娩结局的影响及意义。方法选取2010年7月~2012年6月的250例产妇作为常规组,采用传统轮班制助产护理模式,且不实施产时体位管理。选取2012年7月~2014年6月的250例产妇作为责任制组,采用责任制助产护理模式,并联合实施产时体位管理。观察两组的产程、产后出血及分娩结局。结果责任制组的第一、二产程时间显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.01);两组的第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。责任制组的产后出血量为(168.2±34.7)ml,显著少于常规组的(263.2±56.2)ml,差异有统计学意义(P<0.01)。责任制组的阴道分娩率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。责任制组的新生儿娩出后5 min Apgar评分为(9.5±1.2)分,显著高于常规组的(8.2±1.1)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合应用责任制助产护理模式与产时体位管理能够提高分娩安全性,缩短产程,减轻产妇痛苦,使母婴获得更好的结局。     

经常规治疗有效的突发性耳聋预后因素分析

目的研究经常规治疗有效的突发性耳聋预后影响因素。方法本组抽取我院于2010年11月-2013年11月收治的突发性耳聋患者67例,入院后均行常规治疗。结果本组67例患者,32例患者病情出现好转治疗有效率为32.16%。经分析治疗有效的突发性耳聋患者预后情况与耳聋情况、治疗好转时间、临床症状等具有一定的相关性。结论根据突发性耳聋患者的预后影响因素,进行针对性治疗,有利于提高患者的临床疗效。