去乡村踩雪

霜雪天,宜到老村约布衣旧友,就瓦松老屋桑木桌,呷农家酿,嚼乡土菜。柴门犬吠,风雪归人,踏雪寻梅,霜夜听更,是人世间最温暖的事。雪覆小村,是空灵轻软的水墨意境,是苍茫天地间清灵的大写意。有时雪花簌簌而下,柔若无骨,决绝清冽,世间万物绣满琼花,绣满苍凉。斜倚木格小窗,静赏轻盈雪花,岁月静好,内心丰盈。风在瓦楞间掠过,留下一串清亮的笛音。     

煮炸鹿茸加工过程中晚期糖基化终产物生成规律及动力学分析

目的研究煮炸鹿茸加工过程中晚期糖基化终产物的生成规律及动力学参数。方法通过构建葡萄糖与赖氨酸模拟煮炸鹿茸加工过程美拉德(Maillard)反应体系,分别采用紫外-可见分光光度法和UPLC-MS/MS法测定体系褐变指数和典型晚期糖基化终产物(羧甲基赖氨酸和羧乙基赖氨酸)含量变化,探讨晚期糖基化终产物的生成规律和动力学参数。结果鹿茸加工过程中煮炸时发生褐变反应,生成羧甲基赖氨酸和羧乙基赖氨酸反应的活化能分别为5.07、40.44、78.47 kJ/mol,且均为零级反应;烘烤时相应反应的活化能分别为6.72、89.34、164.77 kJ/mol,也均为零级反应。相对于生成羧甲基赖氨酸而言,生成羧乙基赖氨酸所需能量更高,反应更难发生。结论烘烤过程温度变化对晚期糖基化终产物的动力学参数影响显著高于煮炸过程,长时间较高温度的烘烤使鹿茸中产生了较多的晚期糖基化终产物,这些结果为鹿茸加工过程中晚期糖基化终产物的阻断、抑制策略提供了理论基础,对生产绿色安全的鹿茸及加强中药安全具有重要意义。     

无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的可行性研究

目的探究无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的可行性。方法选取消化内科71例胃肠息肉患者纳入研究,随机分为观察组36例,对照组35例,观察组应用无痛消化内镜下高频电刀治疗,对照组应用常规消化内镜下高频电刀治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.22%,对照组治疗总有效率为88.57%,观察组治疗总有效率与对照组比较存在显著差异(P<0.05);观察组并发症发生率为5.56%,对照组并发症发生率为17.14%,观察组并发症发生率与对照组比较存在显著差异(P<0.05)。结论对胃肠息肉患者应用无痛消化内镜下高频电刀治疗,治疗效果显著,能有效降低并发症发生,可行性较高。     

McCune-Albright综合征患儿超说明书用药并文献复习

探讨甲羟孕酮、来曲唑和唑来膦酸超说明书用药的合理性。方法：1例6岁8个月男性患儿，出生时发现左臀部咖啡样色斑，4岁颅面部畸形，5岁时出现第二性征发育，同时出现骨龄超前，诊断为"McCune-Albright综合征"。入院后，相继给予甲羟孕酮片（4 mg bid po）+来曲唑片（1.25 mg qd po）+唑来膦酸注射液（3 mg once iv gtt）+碳酸钙片（250 mg qd po）和维生素AD滴剂（胶囊型）（1粒qdpo）治疗。结果：经过23 d的对症治疗后，患者一般情况及症状稳定，要求出院。结论：临床药师参与患者的药物治疗过程，对唑来膦酸和甲羟孕酮、来曲唑的超说明书用药有了进一步的认识，提高了药物的治疗水平。临床药师通过参与临床实践，协助医师参与患者的用药监护，提高药物治疗的安全性。     

徐州市女大学生下尿路症状现状及影响因素

探索徐州市女大学生下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)的流行情况及受到的困扰程度,为大学生LUTS早发现早预防和早干预提供参考.方法 在江苏省徐州市5所高校便利抽取1000名在校女大学生,利用国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷评估女大学生下尿路症状的流行情况及受到的困扰,一般资料问卷及排尿行为问卷收集健康状况和排尿行为资料.结果 女大学生下尿路症状总报告率为95.7%,前10位症状为尿急(88.1%)、排尿踌躇(65.4%)、夜尿(48.5%)、尿流中断(47.3%)、排尿费力(30.5%)、尿频(30.1%)、排尿疼痛(21.0%)、压力性尿失禁(SUI)(18.5%)、急迫性尿失禁(UUI)(13.9%)、夜间漏尿(7.5%);受到尿急困扰最多(49.0%).多因素Logistic回归分析显示,尿急与农村户口(OR=1.67,95%CI=1.10~2.55,P=0.02)和提前排尿(OR=1.65,95%CI=1.23~2.21,P=0.00)呈正相关.结论 女大学生下尿路症状报告率高,受到困扰比例高,严重程度低.排尿行为影响膀胱健康,需要早期干预.     

上颌侧切牙腭根遗漏、钙化伴侧壁穿孔显微根管外科手术一例

目的报道一例上颌侧切牙根管治疗术后腭根遗漏、钙化伴侧壁穿孔病例,探讨根管治疗规范及侧壁穿孔显微根管外科手术治疗方法。方法患者,女,40岁,主诉左上前牙唇侧脓包1周,查体见22牙颊侧黏膜见瘘管口,舌窝见树脂补体,影像学检查示22牙单根双根管,颊根充填达尖,腭根遗漏且根尖1/3段无明显根管影像,根中1/3段远中根面处高密度充填物影像突破侧壁,外被半月形低密度透射区。复诊显微镜下寻及腭根根管口、疏通钙化并常规热牙胶充填,三氧化矿物凝聚体(MTA)充填穿孔处。显微根管外科手术清理侧壁穿孔外炎性软组织,MTA倒充填。结果术后10 d瘘管消失,术后4和52个月X线片示根中1/3段远中根面高密度MTA阻射影,外围半月形透射影缩小,骨密度增高。结论对于牙髓病学的根管治疗病例,术前应仔细阅读影像片,术后若发现低密度透射影像围绕侧壁根充物,则考虑侧壁穿孔,建议行MTA牙体内充填或并行显微根管外科手术封闭穿孔,密切观察。     

经牙槽嵴顶行上颌窦底提升同期植入种植体的疗效评价

目的:观察使用骨挤压器经牙槽嵴顶入路提升上颌窦底、同期植入种植体的临床效果。方法:对104例单侧或双侧上颌后牙缺失患者,经牙槽嵴顶入路行上颌窦底提升,同期植入种植体,共126颗。全部病例均行X线曲面断层片,其中30例在后期随访中行螺旋CT扫描及三维重建。结果:上颌窦剩余牙槽骨平均高度为9.16mm(5～11mm),用骨挤压器平均提升上颌窦底高度3.95mm(2～6mm),无1例上颌窦黏膜穿孔。随访16～82个月,成功率达100%,所有病例均无上颌窦并发症。CT扫描及三维重建显示,种植体顶端有一层完整骨质覆盖,种植体完全埋入骨质中。结论:应用骨挤压器,经牙槽嵴顶入路行上颌窦提升同期植入种植体,与上颌窦外提升术相比,手术创伤小、操作简便、并发症少,其近、远期效果均满意;螺旋CT扫描及三维重建可作为上颌窦提升种植体植入术后判断手术效果的有效手段。     

成人下颌升支应用解剖的研究

目的　研究成人下颌升支后份及髁突的应用解剖。方法　对 16个成人离体下颌升支后缘高度、升支后份厚度 ,下颌孔后缘至下颌升支后缘的距离、髁突高度、髁突颈前后径、内外径测量分析。结果　下颌升支后缘前方 15mm范围内由后向前逐渐增厚 ,部分下颌升支在下颌孔上方 10mm处无松质骨。结论　应用拉力螺钉进行髁突骨折复位固定时应参照以上解剖规律进行。     

姜黄素通过PI3K/p53信号通路调控人胃癌细胞SGC-7901的增殖、凋亡和周期

目的 探讨姜黄素(Cur)对人胃癌细胞株SGC-7901增殖、凋亡和周期的影响及其分子机制.方法 采用不同浓度梯度Cur(0、10、20、40μmol/L)处理正常培养的SGC-7901细胞.3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测在不同时间点(24、48、72 h)细胞增殖能力变化;Hoechst 33258荧光染色观察细胞凋亡状况;流式细胞术检测细胞凋亡水平及周期变化;Western blot检测PI3K/p53信号通路相关蛋白表达变化.结果 MTT结果 显示,与对照组比较,Cur呈浓度依赖性抑制SGC-7901细胞增殖;细胞荧光染色结果 显示Cur处理组的细胞亮蓝色荧光强度减弱;流式细胞术结果 显示,与对照组比较,不同浓度Cur处理组细胞凋亡率增加(P<0.05,P<0.01),G0/G1期细胞出现阻滞(P<0.01);Western blot结果 显示,与对照组比较,不同浓度Cur组细胞PI3 K蛋白表达量、Akt磷酸化水平均降低(P<0.01),而p21和p53蛋白表达量升高(P<0.05,P<0.01).结论 Cur能抑制SGC-7901细胞的增殖效应,通过诱导细胞发生G0/G1期阻滞进而促进其凋亡进程,这可能与其对PI3 K/p53信号通路的调控密切相关.