广西京族人群慢性肾脏病的流行病学调查及相关因素分析

目的:探讨广西东兴京族人群慢性肾脏病(CKD)的患病率及相关危险因素.方法:采用分层多级随机抽样的方法,对东兴市江平镇5个行政村和1个社区中800名常住成人京族居民进行CKD及其影响因素问卷调查和相关指标的检测.结果:在757例资料完整的居民中,经过年龄、性别构成比校正后,人群中CKD的患病率为14.7%,知晓率为11.6%.多因素Logistic回归分析结果提示,CKD与女性、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、肾脏病史独立相关.结论:在我国广西京族人群CKD的患病率、知晓率接近发达国家水平;相关危险因素包括性别、年龄、高脂血症、高血压、糖尿病、肾脏病史等,代谢性疾病增加提高了该地区CKD的患病率.     

米诺环素对大肠杆菌生物膜抑制作用研究

目的研究不同浓度米诺环素对大肠杆菌生物膜的影响。方法采用腹膜透析液-腹膜透析管系统建立大肠杆菌生物被膜模型,根据米诺环素浓度不同分为4组。通过银染法染色、结晶紫半定量测定、连续稀释法计算活菌计数,观察腹膜透析管表面生物膜的形成情况。结果培养6 h,1/2最低抑菌浓度(MIC)米诺环素组、1/4MIC米诺环素组的载体表面银染快速鉴定均未发现形成生物膜,1/8MIC米诺环素组及对照组均形成早期生物膜。1/2MIC米诺环素组在培养12 h、24 h三个时间段内,生物膜内的活菌计数均少于对照组(P0.05);生物膜结晶紫半定量均小于对照组(P0.05);1/4MIC米诺环素组培养12 h生物膜结晶紫半定量均小于对照组及1/8MIC组。1/8MIC米诺环素组培养6 h、12 h、24 h,生物膜结晶紫半定量均低于对照组(P0.05)。结论米诺环素在体外可以抑制大肠杆菌生物膜的形成。     

慢性肾脏病筛查方法研究进展

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CDK）在全球范围有流行趋势,是世界范围的医疗和公共卫生问题。据美国和荷兰的统计资料,慢性肾脏病在普通人群中发病率为6．5％～10．0％。我国尚无全国性调查资料,但是据北京大学第一医院最近在北京市石景山区完成的40岁以上人群调查,慢性肾脏病发病率为9．4％。     

广西贺州城镇成人慢性肾脏病的流行病学调查

目的 探讨广西贺州城镇成人慢性肾脏病(CKD)的患病情况及危险因素。 方法 在广西中小城市贺州，采用分层整群系统随机抽样的方法，抽取贺州部分城镇1200名18岁以上的常住居民，对其进行问卷调查、检测肾脏损伤指标及相关危险因素。 结果 在资料完整的1069名居民中，白蛋白尿的患病率为7.5％；血尿的患病率为4.8％，肾功能下降的患病率为3．6％。该人群CKD的患病率为14.4％，知晓率为1.4％。二分类Logistic回归分析提示，年龄（OR为1.022，95%CI为1.008～1.035）、性别（OR为2.249，95%CI为1.502～3.367）、高血压（OR为4.397，95%CI为2.601～7.432）及糖尿病（OR为7.422，95%CI为3.985～13.825）与CKD独立相关。 结论 在我国广西中小城市贺州部分城镇中，成人CKD的患病率为14.4％，知晓率为1.4％。CKD的相关危险因素包括年龄、性别、高血压及糖尿病，与发达国家和我国大城市相似。     

成人胡桃夹综合征合并IgA肾病30例临床分析

目的分析胡桃夹综合征合并IgA肾病患者的临床特点,提高临床医师诊治水平。方法以30例成人胡桃夹综合征合并IgA肾病患者为Ⅰ组,同期90例已行左肾静脉多普勒检查后无合并胡桃夹综合征的成人IgA肾病患者为Ⅱ组,同期60例单纯胡桃夹综合征患者为Ⅲ组。回顾性分析该3组患者的临床、实验室检查、影像学及病理资料。结果Ⅰ组中男女比为1∶3.29,女性明显多于男性。Ⅰ组及Ⅲ组体质量指数(BMI)低于Ⅱ组,Ⅰ组血清C3水平明显低于Ⅱ组,Ⅰ组中患者低C3血症发生率为56.7%,高于Ⅱ组的26.7%(P0.01)。Ⅰ组及Ⅲ组左肾静脉的狭窄处内径明显窄于Ⅱ组左肾静脉的狭窄处内径(P0.01)。结论长期胡桃夹综合征合并低C3血症成人患者,建议行肾活检明确诊断;成人女性瘦长体型IgAN患者及伴血C3下降的IgAN患者均建议行左肾静脉彩色多普勒检查,以明确是否存在胡桃夹综合征。     

尿毒清对晚期糖基化终末产物作用下肾小球系膜细胞影响

目的观察尿毒清对晚期糖基化终末产物（advanced glycosylation end products, AGEs）作用下肾小球系膜细胞的影响,探讨中药尿毒清在治疗糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney dis-ease,DKD）中对肾小球系膜细胞的保护作用。方法采用冻干牛血清白蛋白和糖制备无内毒素的AGE-BSA及人工培养牛肾小球系膜细胞,培养时分为3组,在加入终浓度为0.25 mg/ml AGEs 的同时给予浓度为0.2 mg/ml的尿毒清成分溶液为尿毒清组,加入终浓度为0.25 mg/ml AGEs 为 AGEs组,同时设空白对照组,应用 MTT比色法,观察尿毒清组对体外 AGEs 培养的牛肾小球系膜细胞增殖的影响;以系膜细胞与 Alcain Blue（AB,阿利新蓝）结合量为指标,观察尿毒清组对 AGEs导致的系膜细胞膜表面电荷的影响;利用 AO/EB染料观察尿毒清组对 AGEs 诱导作用下的牛肾小球系膜细胞凋亡的影响,并利用荧光显微镜观察尿毒清的抑制作用。结果尿毒清组可以有效地抑制 AGEs对牛肾系膜细胞的促进增殖作用;对抗 AGEs 诱导的牛肾小球系膜细胞表面电荷的影响;减少 AGEs诱导的牛肾小球系膜细胞凋亡。结论尿毒清组能减少对晚期糖基化终末产物作用下肾小球系膜细胞增殖和凋亡,保护肾小球系膜细胞表面电荷。