医用CT机质量控制的标准化探讨

目的 探索CT质量控制的标准,为CT质量控制标准化提供依据。方法 采用因素分析法,对CT质量控制的影响因素进行分析,并提供改进措施。结果 通过统一行业标准、体模标准化、建立指标体系和CT质量控制远程化发展可加快CT质控的标准化进程。结论 CT质量控制标准化具有重要意义。     

低潮气量机械通气的临床应用进展

传统机械通气习惯选用大潮气量和低频率，有时配合低呼气末正压通气（PEEP）。研究表明，这种通气方式存在许多弊端：增加了炎性因子的释放或造成急性肺损伤（ALI）。近年低潮气量机械通气作为一种肺保护策略，被用于ALI及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗；而且，一些数据表明，低潮气量通气对非ALI／ARDS也同样有益。     

机械通气的临床应用

机械通气（mechanical ventilation, MV）是利用呼吸机的机械装置产生气流和提供不等氧浓度，建立气道口与肺泡间的压力差，增加通气量、改善换气和减少呼吸功，最终改善或纠正缺氧、二氧化碳潴留及酸碱失衡。它主要起生命支持作用，为基础疾病的治疗创造条件。     

深部真菌感染的发病机制及免疫治疗进展

机体被微生物侵犯后是否发病取决于微生物的毒力、菌量与机体防御能力的相互作用，真菌感染也是如此。真菌感染后机体的防御反应包括非特异性（天然）免疫及特异性免疫（获得性），二者相辅相成，构成了机体防御真菌感染的免疫体系.     

头孢吡肟对革兰阴性杆菌的体外敏感性分析及方法评价

目的调查昆明医学院第一附属医院2007年8月至12月301株临床常见革兰阴性杆菌对第4代头孢菌素头孢吡肟的耐药状况,评价采用的MICROSCAN细菌鉴定药物敏感系统中快速接种法的准确性。方法用琼脂稀释法、纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法测定头孢吡肟对301株细菌的体外抑菌活性。以琼脂稀释法为标准参考方法,比较其他3种方法与其结果的一致性。结果琼脂稀释法测定301株革兰阴性杆菌对头孢吡肟的体外总敏感率为78.07%;纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法与标准参考方法的一致率分别为99.00%,98.34%和95.35%。纸片扩散法、标准浊度法检查结果与琼脂稀释法无统计学差异（P〉0.05）,MICROSCAN快速接种法检查结果与琼脂稀释法有统计学差异（P〈0.05）。结论头孢吡肟对大部分临床常见革兰阴性杆菌具有良好的体外抗菌活性,纸片扩散法及标准浊度法结果准确性较高,MICROSCAN快速接种法的准确性有待进一步探讨。     

miR-30通过调节CD90表达抑制肝细胞肝癌

  目的  miRNA能通过转录后调节靶基因的表达量,并在致癌过程中发挥抑癌或促癌作用。研究发现miR-30家族在人类肿瘤中起着重要作用,并参与维持干细胞特性的上皮细胞间质化过程,本研究主要识别miR-30家族与肝细胞肝癌的关系。  方法  应用qRT-PCR实验方法检测93例肝细胞肝癌患者癌组织和癌旁正常组织中miR-30c,miR-30b和miR-30e表达水平,另对121例肝细胞肝癌患者癌组织进行miR-30家族的表达及CD90免疫组织化学表达检测,分析miR-30家族与CD90在肝细胞肝癌中的相关性。  结果  本研究发现miR-30c(P < 0.001)、miR-30b(P=0.004)和miR-30e(P < 0.001)与癌旁正常组织相比,癌组织中表达显著下调。CD90蛋白在癌组织中的表达水平显著高于癌旁正常组织(P=0.007)。MiR-30c(P=0.032)和miR-30e(P=0.015)在CD90阴性表达的患者中表达水平显著高于CD90阳性表达的患者。  结论  miR-30家族在肝细胞肝癌中可作为抑癌miRNA,并通过调节CD90蛋白来发挥这一作用。      

天津市1981年～2000年结肠癌发病年龄趋势研究

目的 :研究1981年～2000年天津市结肠癌发病年龄分布及其变化趋势 ,为确定结肠癌高发人群 ,探讨结肠癌病因提供线索。方法 :利用天津市肿瘤登记处的肿瘤发病资料 ,分性别、年份计算发病中位年龄 ,并进行直线回归分析。结果 :20年结肠癌发病中位年龄为64岁 (男性 :64岁 ,女性65岁 ) ,以70岁年龄发病人数最多 ,发病年龄在54岁～72岁之间者占发病总数的50%。1981年～2000年结肠癌发病中位年龄呈上升趋势 ,20年共上升6.0岁。结论 :天津市1981年～2000年结肠癌发病年龄变化趋势表明 ,应进一步加强对高年龄组人群结肠癌的预防工作     

人工股骨头置换治疗股骨颈骨折120例护理体会

股骨颈骨折是老年人常见的损伤，以往常采用三翼钉内固定或股骨转子间载骨治疗。本世纪70年代，我国才开展应用人工股骨头置换治疗股骨颈骨折，因为假体置入人体内有并发症，护理要求较高。我院自1973年4月至1988年12月对股骨颈骨折行人工股骨头置换120例现就护理体会叙述如下：     

食指背侧岛状皮瓣转位修复手部皮肤缺损七例

近年来随着显微外科的迅速发展,游离皮瓣移植或带神经血管蒂皮瓣转位广被采用,且可一次性修复手部创面,利多弊少。我们对7例手部皮肤缺损的患者实施食指背侧岛状皮瓣转位术,全部皮瓣成活。报道如下。临床资料7例患者中男5例,女2例,年龄9～52岁。其中5例为工农业机械性损伤,余2例中1例为虎口疤痕挛缩所致其狭窄,另1例为手背第二掌骨挠方背侧鳞癌。5例中4例为拇指末节软组织严重挫伤,皮肤脱套,骨、腱外露,另1例为掌腕部皮肤缺损,肌腱裸露。余2例分别行虎口疤痕及肿瘤组织切除。它们的