中国某地区人类免疫缺陷病毒母婴传播与阻断的调查研究

目的了解人类免疫缺陷病毒在血源性艾滋病流行地区的母婴传播情况，分析影响传播的因素并提出对策。方法现场询问调查和常规体检并采静脉血，检测血清抗-HIV及HIV的前病毒DNA或RNA，分析母亲及其子女配对的资料，回顾性分析HIV的母婴传播。结果107例HIV阳性母亲生育的136名子女中．50例HIV阳性．HIV的母婴传播率为36．8％（50／136）。38例经血感染HIV阳性育龄妇女的外周血基因组核酸扩增HIV前病毒DNA gag区。鉴定均为HIV B’亚型。两埘HIV阳性的母婴的外周血核酸扩增HIV gag区P17的片段，Mega软件分析其基因同源性，分别为95．0％、94．9％。基因树显示子女的病毒与其母亲同属一支。艾滋病状态母亲组HIV母婴传播率为67．4％（31／46）显著高于HIV携带状态母亲组的21．1％（19／90），P〈0．05。奈韦拉平（NVP）阻断的7例儿童．6例末被HIV感染，1例感染HIV。结论被调查地区HIV母婴传播是儿童感染HIV的主要途径。未采取干预措施是造成传播的主要原因。NVP阻断母婴传播较易被接受并可能减少母婴传播。     

拉米夫定治疗HBV低水平复制慢性乙型肝炎59例

目的　观察拉米夫定对乙型肝炎病毒 (HBV)低水平复制的慢性乙型肝炎 (CHB)患者的疗效。方法　将肝功能反复异常、HBeAg阴性和斑点杂交法(DOT)检测HBVDNA阴性、聚合酶链反应法 (PCR)检测HBVDNA阳性的 119例CHB患者分为两组:治疗组 59例给予拉米夫定 100mg·d 1,po,qd;对照组 60例给予一般保肝、降酶、对症治疗。疗程均为 1a。两组每个月复查肝功能,每 3个月复查HBVDNA(PCR)。结果　疗程结束时,治疗组 56例HBVDNA(PCR)转阴, 52例肝功能完全恢复正常;对照组仅 6例HBVDNA转阴, 31例肝功能恢复正常。结论　拉米夫定对以DOT检测HBVDNA阴性的慢性乙型肝炎具有较好的近期疗效。     

α 干扰素治疗乙型病毒性肝炎近期疗效观察

目的;观察α 干扰素(α IFN)治疗乙型肝炎病毒(HBV)前C区变异株感染者的近期疗效.方法;以酶免疫试验和斑点杂交试验检测慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBVM.对其中HBV复制指标阳性患者40例分为野毒株(A)组21例与变异株(B)组19例,以α IFN 300万U,im,qod,治疗3或6个月,动态观察血清肝功能和HBVM等的变化.结果;A组治疗3个月时完全应答13例(61.9%),B组治疗3个月时完全应答2例(10.5%);B组无应答10例延长疗程至6个月,完全应答6例(60.0%).结论;变异株感染者对α IFN仍有应答,但与野毒株感染者比较,其应答反应较差.提示对HBV DNA前C区变异株感染的CHB进行α IFN治疗时有必要延长疗程.     

五型肝炎病毒之间重叠感染的临床观察

报道127例两型和两型以上的肝炎病毒重叠感染所致的肝炎,着重分析不同HBV感染状态下重叠感染其它肝炎病毒与临床肝病转归的关系以及对HBV复制的影响。在重叠感染中,对病情影响最大的是HBV感染的状态,有乙肝病史者病情明显重于无乙肝病史者.其它肝炎病毒与HBV重叠感染虽抑制HBV复制,但并不表明能减轻病情或改善肝病的预后。     

肝细胞性肝癌患者乙肝病毒感染与p53基因变异的关系

慢性乙型肝炎与人类肝细胞性肝癌(ＨＣＣ)的发生密切相关,但其致癌机制尚不明了。我们以ＰＣＲ法检测ＨＣＣ标本中的ＨＢＶＤＮＡ,以免疫组化法检测ＨＣＣ标本中的Ｐ53蛋白,旨在了解ＨＢＶ感染与ｐ53基因变异之间的关系。58名病人的肝癌组织蜡块取材于1990～1995年在湖北医科大学附属二院及湖北省肿瘤医院住院的肝癌手术患者,其中男性36名,女性22名,平均年龄515岁。3例正常肝组细胞作为对照。用ＰＣＲ法检测ＨＢＶＤＮＡ,模板ＤＮＡ的提取参照有关文献适当改进。ＰＣＲ扩增及产物的检测均按试剂盒说明进行。用免疫组化法检测Ｐ53蛋白,5μｍ…     

病毒唑对流行性出血热患者外周血白细胞和血小板的影响

用双盲、对照法,观察病毒唑对发病4天以内的165例流行性出血热患者(治疗组91例、对照组74例)病程中外周血白细胞及血小板的变化。用药后,病毒唑组增高的白细胞的下降,降低的血小板的回升,在第2,4、6研究日,较对照组明显(P<0.05及<0.01)。类白血病反应,亦较对照组低(P<0.01)。淋巴细胞百分数及异型淋巴数,分别在第2、4、10研究日较对照组低(P<0.05)。表明:病毒唑具有抗-EHF病毒感染的作用。如在病程早期应用,可阻断病情的发展,减轻疾病的严重程度,从而降低病死率。     

病毒基因型对阿德福韦酯治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性患者效果的影响

全球每年约有100万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝细胞癌(HCC).我国属HBV感染高流行区,一般人群的HBsAg阳性率为9.09%.有效的抗HBV治疗是延缓或阻止慢性乙型肝炎进展至肝硬化、HCC或死亡的重要措施.阿德福韦酯(ADV)已获我国食品药品监督管理局批准用于治疗慢性乙型肝炎,尤其适用于需长期用药或已发生拉米夫定耐药的患者.     

用多聚酶链式反应法检测注射器HBV污染情况

用多聚酶链式反应法检测注射器ＨＢＶ污染情况张常然，宁宜云（湖北医科大学附属第二医院武汉４３００７１）目前多以检测乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性代表乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）的污染。因ＨＢｓＡｇ存于ＨＢＶ外壳并且无传染性，ＨＢＶＤＮＡ为ＨＢＶ的遗传物质...     

15例危重型流行性出血热患者少尿期实验检测及临床表现

15例危重型 EHF 患者,少尿期平均持续4.8天,此期间,肾功能损害严重,内环境极度紊乱,BUN 显著升高,血肌酐为正常值的9倍多,电解质表现为一高三低(高钾、低钠、低氯、低钙)。严重酸中毒,止血与凝血功能严重障碍,绝大多数患者合并 DIC,凝血因子减少,纤溶活性亢进(BPC 减少、PT 延长、PLG、AT-Ⅲ、PREK 减少),肝功能普遍受损,GPT 及 GOT 升高,总蛋白及白蛋白降低,以上诸项与对照组相比,差异均有高度显著性(P<0.01)。