不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的 观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者调脂疗效及对心血管事件的影响。方法 选定80例ACS患者随机分为两组,分别给予阿托伐他汀10 mg/d及20 mg/d,每晚一次口服,于服药后1个月及3个月复查血脂,并对临床事件及服药安全性进行随防登记。结果 阿托伐他汀10 mg/d及20 mg/d剂量均能有效降低ACS患者血清TC及LDL-C水平,其中20 mg/d降低TC、LDL-C及TG效果明显优于10 mg/d剂量组。随访期间阿托伐他汀20 mg/d组的心肌梗死发生率、再住院率及血管重建率均明显低于10 mg/d组（P〈0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论 两种剂量阿托伐他汀应用于ACS患者均能安全有效降低ACS患者血清TC及LDL-C,且20 mg/d阿托伐他汀组疗效优于10 mg/d阿托伐他汀组。     

波依定治疗老年高血压30例临床分析

高血压病是当今世界最广泛流行的心血管疾病,是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素,已越来越受到人们的重视。老年高血压病是老年人常见病,据报告６０岁以上老年人发病率占３５～４０％,７０岁以上占５０％。老年高血压因老年人特点,要求用于本组病人的药物应具备降压作用温和、疗效持久、副作用小等特点。我科１９９８至１９９９年应用波依定片（非洛地平缓释片）治疗老年高血压病３０例,现报告如下：１临床资料１．１病例选择：入选标准：年龄６０～８２岁,卧位舒张压９５～１１０ｍｍＨｇ （１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋ…     

速避凝治疗不稳定性心绞痛35例疗效观察

不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)是引起临床心血管事件的急性冠脉综合征的一种 ,目前常规治疗加阿斯匹林及静脉肝素疗法疗效较为肯定 ,但其 30天内仍有 9 1 %左右发生心肌梗死 ,主要与其斑块不稳定及高凝状态有关。我科应用速避凝治疗ＵＡＰ获得较好疗效 ,现报告如下。1　对象及方法1     

氯沙坦改善慢性充血性心力衰竭病人心功能并降低血尿酸

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对充血性心力衰竭的心功能的改善作用及其对血尿酸的影响。方法85例充血性心力衰竭患者在应用强心、利尿、扩血管及β受体阻滞剂治疗的基础上随机分为:氯沙坦组(43例),苯那普利对照组(42例)。治疗前后分别进行心功能评估,血尿酸、心电图、超声心动图等检查。结果治疗前两组间心功能、心率、左室舒张末内径,左室射血分数、心胸比无显著性差异。经治疗3个月、12月后,两组心功能、心率、左室舒张末内径,左室射血分数、心胸比较治疗前均有明显改善(P<0·01)。治疗后两组血尿酸均有不同程度的下降,氯沙坦组治疗后血尿酸较治疗前显著降低36·5%(P<0·01),比苯那普利组下降更显著(P<0·05)。结论氯沙坦既可改善充血性心力衰竭患者的临床症状及心功能,减缓心力衰竭的病程发展,又可作为充血性心力衰竭合并血尿酸增高患者降低血尿酸的有效药物。     

联合应用噻氯匹啶与阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛发生机制常为动脉粥样硬化斑块破裂或腐蚀导致血栓形成 ,噻氯匹啶与阿司匹林是目前临床常用的 2种重要抗血小板药物。噻氯匹啶对肾上腺素、二磷腺苷 (ＡＤＰ)、凝血酶、ＴＸＡ2 、胶原苷诱导的血小板聚集均有强烈的抑制作用。噻氯匹啶尚能抑制血小板黏附和ＡＤＰ介导的血小板腹颗粒 ,抑制ＡＤＰ诱发的血小板上糖蛋白Ⅱｂ/Ⅲａ受体暴露。阿司匹林通过使环氧化酶乙酸化而失活 ,从而使ＴＸＡ2 和前列环素 (ＰＧＥ2 )合成均减少。我科于1999～ 2 0 0 1年应用噻氯匹啶与阿司匹林合用治疗不稳定型心绞痛 35例。现报告如下。1　材料…     

冠脉支架植入对急性心梗患者QT离散度的影响

QT间期离散度(QTd)代表心室电位的不稳定性,急性心肌梗死(AMI)12导联心电图QTd可较好反映复极的离散程度,可作为预测室性心律失常事件及心脏性猝死的一个重要指标.为评价AMI患者进行急诊冠状动脉内支架植入术(PCI)前后QT离散度的变化,作者进行了如下研究.     

培哚普利对高血压病人降压效果及肾功能的影响

高血压病是我国十分常见的心血管病,由它造成的靶器官损害正成为中老年人致死、致残的主要危险因素。目前治疗高血压病不仅着眼于其降压效果,更重视对高血压患者靶器官的保护作用。肾脏既是血压调节的重要器官,又是高血压累及的重要器官之一,本文观察比较了高血压患者应用培哚普利后血压及肾功能各项指标的变化,旨在了解该药对血压及肾功能的影响。现报告如下:     

氯沙坦治疗扩张性心肌病心力衰竭

肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAS）被激活,是造成CHF恶性循环的重要原因。大规模临床研究证实血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及β-受体阻滞剂在治疗CHF,降低病死率方面起着重要作用;而氯沙坦为ARB,能全面阻断AⅡ的各种有害作用。故本文旨在观察其对扩张性心肌病CHF的疗效。     

不同剂量辛伐他汀调脂疗效及安全性临床观察

目的：观察不同剂量的辛伐他汀调脂的临床疗效及安全性。方法分别采用辛伐他汀5mg及20mg治疗高脂血症患者各56例,58例,观察对比治疗前后血脂各参数变化及副作用。结果治疗后4周两组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL－C）、甘油三酯（TG）均明显降低（P＜0．05）,5mg组血清TC、LDL－C、TG分别下降17．8％、24．0％、13．9％;20mg组血清总胆固醇、LDL－C、甘油三酯分别下降32．6％、36．2％、28．7％,组间比较有显著差异。5mg组总胆固醇、LDL－C、甘油三酯达标率分别为51．8％、50．0％、5．4％、20mg组TC、LDL－C－TG达标率分别为77．4％、74．1％,17．2％,组间比较有显著差异,辛伐他汀5mg组副作用发生率5．3％;20mg组副作用发生率6．9％两组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论治疗高脂血症,预防心血管事件,辛伐他汀20mg更适宜。