基于网络云端的产科急危重症及助产实景模拟训练在护理实习生产科教学中的应用效果

探讨基于网络云端的产科急危重症及助产实景模拟训练在护理本科实习生产科教学中的应用效果，以期为产科教学提供参考。方法 本研究选取2020年6月—2021年6月在郑州大学第二附属医院产科实习的84例护理本科毕业实习生为研究对象。采用随机数字表法将实习生分为研究组与对照组，每组42例。对照组实习生予以传统线下教学，研究组实习生予以基于网络云端的产科急危重症及助产实景模拟训练。比较2组实习生出科考核及格率。比较2组实习生教学前后自主学习能力。比较2组实习生的课程评价。结果 研究组实习生的及格率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。教学前，2组实习生护理专业大学生自主学习能力测评量表中信息能力、自我管理能力、学习合作能力评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。教学后，2组实习生护理专业大学生自主学习能力测评量表中信息能力、自我管理能力、学习合作能力评分均高于教学前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组实习生课程评价问卷中内容学习、课程价值、行为学习和个人体会评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于网络云端的产科急危重症及助产实景模拟训练应用于护理本科生产科教学中的效果显著，有助于提高实习生的自主学习能力，改善实习生对课程的评价，提高考核成绩，可推广应用。     

癌症临终期患者的安宁疗护

总结41例癌症临终期患者的安宁疗护。重点为与患者进行真诚的沟通,建立良好的信任关系,尝试死亡教育,有策略地告知病情,灌输安详而逝的理念,并给予生理、心理社会及灵性等全方位的照护,同时做好家属的哀伤辅导。41例患者临终时均未出现意外伤害事件,未进行无谓的抢救,死亡时平静安详,身体清洁无异味,家属接受死亡现状,情绪稳定,无医疗纠纷发生。     

局部晚期胃癌序贯放化疗与单纯化疗的疗效对比观察

目的探讨局部晚期胃癌序贯放化疗的疗效。方法31例局部晚期胃癌采用序贯放化疗治疗（序贯放化疗组）,29例采用单纯化疗（单纯化疗组）。分析两组的近期疗效、生活质量改善率及1年生存率,同时评价放化疗期间出现的血液学、肝肾功能及胃肠道等不良反应。结果序贯放化疗组近期有效率、生存率及中位生存时间均好于单纯化疗组,比较差异均有显著意义（〈0.05）;治疗期间两组出现Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少分别为4例和2例,Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐分别为3例和1例,但差异无统计学意义。结论局部晚期胃癌患者序贯放化疗较单纯化疗有效率高,生活质量更能得到改善,且提高了1年生存率,延长中位生存时间,不良反应可耐受。     

染色体平衡易位伴习惯性流产三例

例 1　女 ,2 7岁 ,结婚 5年 ,自然流产 6次。非近亲结婚 ,否认孕期有感染及不良物质接触史。查体 :患者表型正常 ,外生殖器正常。外周血淋巴细胞培养 ,G显带分析 ,患者染色体核型为 4 6 ,XX,t(2 ;2 0 ) (q12 ;pter)。其丈夫染色体核型及精液检查均正常。例 2　女 ,2 6岁 ,结婚 4年 ,自然流产 4次 ,均于孕 5 0 + 天自然流产。孕期无患病及接触化学药物史 ,无放射线接触史 ,查体无阳性体征。外周血淋巴细胞培养 ,G显带分析 ,患者染色体核型为 4 6 ,XX,t(5 ;12 ) (p13;pter)。丈夫染色体核型正常。例 3　女 ,2 7岁。表型及智力正常。婚后妊…     

LFAP与LUAP方案治疗66例晚期胃癌的对比研究

化疗是治疗晚期胃癌的主要方法，为提高晚期胃癌化疗效果，临床不断探求新的治疗方案。1996年1月2日～2001年12月30日．绍兴市人民医院肿瘤科采用5-氟尿嘧啶(5-FU)、醛氢叶酸钙(CF)、表阿霉素(E-ADM)、顺铂(DDP)和优福定片(UFT)、醛氢叶酸钙片(CF)、表阿霉素(E-ADM)、顺铂(DDP)共治疗晚期胃癌66例，将2个方案的近期疗效及毒性反应对比如下。     

宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术患者围手术期护理要点分析

目的探讨围手术期全面护理干预对提高患者满意度及降低手术并发症发生率的效果。方法选取我院收治的210例行宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术患者作为研究对象,并随机分成两组,对其实施不同的护理方案。一组实施常规护理管理,另一组在围术期实施全面护理干预。结果研究发现,实施了围术期全面护理干预的观察组患者满意度、住院时间和并发症发生率明显强于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论对患者实施围术期全面护理干预,可以提高临床治疗效果,适合大力推广。     

吲哚美辛栓剂治疗放疗相关性口咽部黏膜炎所致疼痛的疗效观察

目的评价吲哚美辛栓剂对放疗相关性口咽部黏膜炎所致疼痛的治疗效果。方法 58例经病理组织学或细胞学证实为头颈部恶性肿瘤,在接受放疗过程中出现急性放射性黏膜炎引起疼痛的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在VAS(直观模拟标度尺评分法)≥4分给予吲哚美辛栓剂和常规治疗,对照组只给常规治疗。结果疼痛缓解有效率治疗组为89.7%,对照组为27.6%,差异有统计学意义;体重变化,治疗组体重稳定率在放疗中及放疗结束后分别为69.0%、37.9%,在对照组仅为34.5%、17.2%,差异有统计学意义;治疗组的不良反应主要为腹泻、肛门部不适,均为轻度反应,未见中重度不良反应。结论吲哚美辛栓剂可控制急性放射性黏膜炎所致疼痛,其作用强、不良反应轻,能够使患者放疗顺利完成,有利于提高放疗疗效,值得在临床上推广应用。     

子宫切除术后盆腔包块37例分析

目的探讨子宫切除术后盆腔包块形成的原因、临床表现及治疗方法。方法收集并分析37例因良性疾病行子宫切除术后盆腔包块的两次手术前后情况、包块的性质、二次手术方式、治疗效果及随访结果。结果 37例患者在子宫切除时均保留了一侧或两侧附件,其中27例以体检或自查方式发现,10例有慢性腹痛、性交痛等症状;病程长短不一、包块活动度欠佳,用抗生素治疗或中药治疗无效。结论因良性疾病切除子宫保留一侧或双侧附件者,术后要随访。如有盆腔包块要早发现、早治疗,警惕残留卵巢肿瘤发生。     

大黄穴位敷贴防治盐酸羟考酮所致便秘的临床观察

目的观察大黄穴位敷贴防治盐酸羟考酮所致便秘的临床疗效。方法将70例首次口服盐酸羟考酮缓释片止痛的恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组不予便秘预防性治疗,试验过程中若出现便秘则采用乳果糖口服溶液对症处理;治疗组在对照组干预措施的基础上,试验开始即给予大黄穴位敷贴(神阙穴),直至疗程结束。两组试验周期均为10天,观察便秘的发生率,比较便秘症状评分的变化情况。结果①治疗组、对照组便秘的发生率分别为57.1%、80.0%,治疗组便秘发生率低于对照组(P0.05)。②组间治疗后比较,便秘患者排便困难评分及便秘症状总评分差异有统计学意义(P0.05)。结论大黄穴位敷贴可降低盐酸羟考酮所致便秘的发生率,并能改善便秘患者的便秘症状。     

三维适形放疗联合替吉奥口服化疗治疗老年胃癌的临床观察

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,手术完全切除病灶是唯一可能根治的方法,但早期常无明显的临床症状,确诊时大多为中晚期患者.老年胃癌患者往往身体条件差、合并症多,不能耐受手术带来的巨大创伤,为进一步观察放、化疗综合治疗在老年患者胃癌中的疗效及毒副反应,我们对26例老年胃癌行三维适形放疗联合替吉奥胶囊口服化疗进行临床观察和评价,现报道如下.