人工神经网络技术诊断附件包块良恶性的可行性研究

目的 探索运用计算机智能人工神经网络技术建立诊断模型来判断附件包块良恶性的可行性.方法 180例附件包块患者随机分为训练组和测试组.训练组结合统计学多因素分析方法筛选出的参数建立人工神经网络诊断模型;测试组通过ROC曲线分析比较与恶性风险指数模型诊断性能的高低.结果 18项指标中单因素分析有14项指标对判断附件包块的性质有意义（P＜0.05）.由统计学多因素分析选出的参数（年龄、血清CA125、包块内壁突起、腹水及血流平均速度）共5项作为神经网络模型输入层参数,建立模型.ROC曲线证实神经网络模型较恶性风险指数模型的诊断性能高（P＜0.05）.结论 人工神经网络诊断模型对附件包块良恶性判断有良好的诊断性能.     

重视卵巢癌的二元论模型与卵巢外起源新说

卵巢癌占卵巢恶性肿瘤的大多数,其病死率一直高居妇科恶性肿瘤之首.虽然由于卵巢癌肿瘤细胞减灭术和紫杉醇类与铂类联合化疗方案的广泛应用,患者5年生存率有了一定改善,但并无突破性进展.长期以来卵巢癌的诊治中存在的主要问题,一是缺乏早期实用诊断技术,二是没有疗效持久的治疗方案,究其原因在于人们对卵巢癌的发病机制尚未认识.近10年来,随着临床病理学和分子遗传学的快速发展,人们对卵巢癌的细胞起源、分级分型和发病模式的认识产生了较大变化,卵巢癌的二元论模型和卵巢外起源学说日益受到关注.     

子宫内膜浆液性癌的发生、发展模式

在过去20多年里,学者们从流行病学、临床病理和分子遗传学等方面对子宫内膜癌进行了大量的研究,关于其发病机制,目前已经形成共识是一个"二元论"的发病模式,即Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌[1].     

卵巢癌的预防

卵巢癌在女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高 ,由于早期诊断困难 ,晚期治疗效果差 ,近 15～ 2 0年卵巢癌的生存率无明显改善。近 10年卵巢癌的患病率增加了 30 % ,因卵巢癌导致的死亡率也增加了 18%。对卵巢癌的预防应引起高度重视。卵巢癌与其他恶性肿瘤一样 ,尽管其确切病因尚不明了 ,但目前已知许多可导致卵巢癌的因素 ,是为高危因素。若能对高危人群密切监护 ,深入研究 ,采取预防措施则可避免一部分卵巢癌的发生与死亡。探讨卵巢癌的早期发现也将明显改善患者的预后。我们将近年来关于卵巢癌预防的观点与措施作一阐述。1　卵巢癌的高危因…     

人类肿瘤组织及肿瘤细胞系中Smoothened第十外显子基因序列变异的检测

目的 研究Hedgehog (Hh) 信号通路中的重要作用分子Smoothened (SMO)第10外显子基因序列变异在人类肝、肺、胃、卵巢肿瘤及5种肿瘤细胞系中存在的状况。方法 提取人类肝、肺、胃、卵巢肿瘤组织及5种肿瘤细胞系的基因组DNA,对基因组DNA中SMO第10外显子进行PCR体外扩增,然后进行DNA测序,对测序结果进行序列比对分析。结果 测序结果显示,在2例胃肿瘤组织中存在SMO 第10外显子序列的变异, 分别为1958C→T,1971A→G,胃肿瘤细胞系AGS中也存在SMO 第10外显子序列的变异2002T→C(rs2016607)。结论 在胃肿瘤中存在SMO基因序列的变异,而其基因的改变与SMO构象和活性存在一定关系,从而为进一步研究人类胃肿瘤的发生与SMO基因序列变化之间的相关性提供依据。     

卵巢癌腹腔化疗的有关问题

晚期卵巢癌标准一线治疗方案为肿瘤细胞减灭术+铂类为基础的联合化疗.作为卵巢癌最重要的辅助治疗,卵巢癌标准一线化疗经历了顺铂+阿霉素+环磷酰胺(PAC)和顺铂+环磷酰胺(PC)、顺铂+紫杉醇(PT)和当前标准化疗方案卡铂+紫杉醇(CT)几个阶段,标准给药方式均为静脉化疗,取得了良好的临床疗效,患者生存率逐步改善.然而,卵巢癌多局限于盆、腹腔内种植生长,因此,腹腔内局部给药即腹腔化疗(intraperitoneal chemotherapy)具有重要的理论依据.     

光敏剂竹红菌乙素在卵巢癌细胞中定位定量的荧光显微成像研究

目的:研究国产光敏剂竹红菌乙素(HB)在卵巢癌细胞系SKOV3中的荧光显微成像特点,并分析其细胞内荧光强度。方法:40μg/ml HB与细胞孵育不同时间后,应用激光共聚焦显微镜和配备致冷CCD的倒置荧光显微镜采集细胞中的荧光显微数字图像,计算机进行图像处理分析光敏剂在细胞内的定位,捷达801形态学软件分析其荧光强度;不同浓度(10～80μg/ml)HB与细胞孵育后,行荧光强度分析,确定光敏剂最佳给药浓度。结果:HB呈红色荧光弥漫性分布于细胞浆内,细胞核区域很少荧光分布;细胞内荧光强度于用药4h后达到高峰,当光敏剂浓度增高到≥40μg/ml时,加大药物浓度细胞内荧光强度不随之增强。结论:激光共聚焦显微镜和倒置荧光显微镜结合捷达801形态学分析软件可有效应用于低荧光效率的光敏剂HB细胞内定位与定量研究;HB主要分布细胞浆内,细胞对其吸收存在最大阈浓度。研究结果可为临床应用光动力学治疗卵巢癌提供有用参数。     

妇科恶性肿瘤紫杉类药物临床应用专家共识

<正>妇科恶性肿瘤主要包括子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌等,化学治疗(以下简称"化疗")是其主要的辅助治疗措施,其中以铂类为基础的联合化疗,尤其是联合紫杉类药物,是妇科恶性肿瘤的基本化疗方案。紫杉类药物分为紫杉醇(溶剂型紫杉醇、紫杉醇脂质体和紫杉醇白蛋白结合型)和多烯紫杉醇(多西他赛)两类。在妇科恶性肿瘤治疗方面,国内外缺乏紫杉类药物临床应用专家共识,为使临床医师合理应用紫杉类药物,规范诊疗行为,中华医学会妇科肿瘤学分会组织专家讨论并形成以下共     

Th17、Tc1细胞在宫颈鳞癌组织中的表达及意义

目的:研究宫颈鳞癌组织中Th17及Tc1细胞表达,探讨Th17及Tc1细胞在宫颈鳞癌发生发展中的作用及相互关系。方法:以早期宫颈鳞癌患者为实验组,以良性病变行子宫切除的慢性宫颈炎患者为对照组,制备宫颈组织淋巴细胞单细胞悬液后,用流式细胞术检测组织中Th17及Tc1细胞的表达。结果:实验组和对照组中Th17细胞比例分别为(3.89±1.26)%和(1.51±0.46)%,Tc1细胞比例分别为(1.45±0.71)%和(5.37±2.95)%。与对照组比较,实验组中Th17细胞比例显著升高(P0.01),Tc1细胞比例显著降低(P0.01)。实验组中盆腔淋巴结阳性者较阴性者Th17细胞表达降低(P=0.038);临床分期II期患者较I期患者Tc1细胞表达增高(P=0.046)。宫颈鳞癌组织中Th17与Tc1细胞表达呈负相关(r=-0.445,P=0.014)。结论:Th17及Tc1细胞在宫颈鳞癌患者肿瘤局部免疫调节反应中均起着重要作用,且Th17细胞可能通过抑制Tc1细胞的功能发挥免疫调节作用。     

女性外阴副乳腺1例报道并文献复习

<正>副乳腺是一种较为常见的异位乳腺组织,可发生在乳线的任何位置,如腋窝、肩部、大腿、会阴等部位,其中腋窝副乳腺最为常见,女性外阴的副乳腺极为少见。为加强对外阴副乳腺的认识,现将我院收治的哺乳期女性外阴副乳腺的1例病例报道如下,并复习相关文献。1病例简介患者,女,25岁,因"发现外阴肿物1+年,肿物分泌乳白